Тенијаза
Преглед
Тенија е паразитоза предизвикана од инфицирање на човечкото тело со Taenia saginata или Taenia solium.

Епидемиологија
Тенија се јавува како резултат на јадење месо зафатено со паразит, месо што не е доволно сварено. Говедско месо (кај инфекции со Taenia saginata) и свинско месо (заразено со Taenia solium) се инкриминирани.
Месото е заразено со паразит во фаза на ларвови (незрелата форма на тенија е цистицеркус). Цистицеркозата се наоѓа главно во напречно-мускулното ткиво, срцето, но исто така и во централниот нервен систем и очите, каде што конечно можат да созреат.
Ако случајно се јаде инфицирано месо, цистицерците се способни да донесат идна тенија. Општо, само една тенија преживува во телото на домаќинот. Може да трае до 20 години и може да достигне 3-5 метри во должина.
Телото на тенијата се состои од неколку сегменти наречени проглотиди, секој способен да произведува јајца. Тенијата има околу 1000 проглотиди кои се елиминираат во зависност од тоа како се одвојуваат од остатокот на телото (единечни или неколку проглотиди одеднаш).
Елиминацијата на проглотидите на Taenia solium се врши само со измет, додека проглотидите на Taenia saginata исто така се елиминираат независно (важен факт во диференцијалната дијагноза).
Бремениот сегмент на тенија може да содржи во плоден период приближно 60-70000 јајца (секое од нив има ембрион што ќе стане цистицеркус, а тоа ќе се претвори во возрасен).
Во отсуство на соодветна хигиена, заразените возрасни и деца можат да се самоинфицираат (со што ќе го овековечат тенија) ако не ги мијат рацете по тоалетот.
Тие исто така претставуваат опасност за оние околу нив, не само за себе затоа што се постојан извор на инфекција. Тие можат да ја допираат храната на другите со валкани раце и со тоа да се заразат здрави луѓе.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
знаци и симптоми
Тенија предизвикува знаци и симптоми на умерен интензитет, неспецифични и во некои случаи (поретко, но е можно) пациентот може да биде целосно асимптоматски.
Поголемиот дел од времето пациентот обвинува:
- дифузна абдоминална болка (во случај на тенија сагината се интензивни и се наоѓаат особено во епигастриумот), гадење, повраќање, промена на цревниот транзит
- промена на апетитот придружена со необјаснето губење на тежината
- постојани главоболки.
истраги
Одговорот на телото на постоењето на паразитот не е ниту многу агресивен ниту специфичен. Детерминациите во крвта може да покажат умерена еозинофилија (но ова се јавува кај сите паразитози) и имунолошките определби идентификуваат зголемен дел од Ig E (оваа промена се јавува во недоследност).
Со цел да се дијагностицира болеста, потребно е да се изврши копропаразитолошки преглед кој има за цел да ги потенцира сегментите (проглотиди) во столицата. Само во ретки ситуации, слободните јајца се појавуваат во столицата (отстранети од бремената проглотис).
Ако на пациентот му се дијагностицира тенија, индицирана е истрага на целото семејство со цел да се откријат други случаи.
Третман
Третманот на тенија се администрира орално, во единечна доза. Лек по избор е никлозамид. Се администрира на празен стомак и мора полека да се џвака за да стапи на сила. Ефективната доза е 2 грама.
Други корисни лекови се: празиквантел (5-10 мг/кг телесна тежина во единечна доза) и албендазол.
Ефикасноста на третманот се проценува со елиминирање на тенија (главно сколекс - дел што е фиксиран длабоко во цревната лигавица и оној што ја обновува целата тенија).
компликации
Во тешки случаи, кога тенијата е многу долга (особено во случаи со Taenia saginata) може да се појави интестинална опструкција (поради намотување на паразитот).
Ако ларвите на Taenia solium мигрираат во мозокот, тие можат да предизвикаат напади или други невролошки проблеми: зголемен интракранијален притисок, хидроцефалус, нарушена свест. Во овој случај, болеста се нарекува невроцистицеркоза.
Во општи нарушувања, станува збор за цистицеркоза: во овој случај може да се појават срцеви (валвуларни) и очни проблеми (дури и губење на видот).
Компликациите бараат третман со кортикостероиди (преднизон или дексаметазон) и антиконвулзиви за намалување на воспалението и невроцеребралните симптоми.
Специфични компликации за Taenia saginata се апендицитисот и панкреасната некроза.
Компликации и прогноза
Во тешки случаи, кога тенијата е многу долга (особено во случаи со Taenia saginata) може да се појави интестинална опструкција (поради намотување на паразитот).
Ако ларвите на Taenia solium мигрираат во мозокот, тие можат да предизвикаат напади или други невролошки проблеми: зголемен интракранијален притисок, хидроцефалус, нарушена свест.
Во овој случај, болеста се нарекува невроцистицеркоза. Во општи нарушувања, станува збор за цистицеркоза: во овој случај може да се појават срцеви (валвуларни) и очни проблеми (дури и губење на видот).
Компликациите бараат третман со кортикостероиди (преднизон или дексаметазон) и антиконвулзиви за намалување на воспалението и невроцеребралните симптоми.
Специфични компликации за Taenia saginata се апендицитисот и панкреасната некроза.
Инфекцијата исчезнува во присуство на правилно изведен третман. Меѓутоа, ако сколексот не е елиминиран, тенијата ќе се опорави за најмногу 3 месеци.
Есен-специфични болести и ајурведски решенија
Симптоми на паразитски болести или како се манифестираат паразитски инфекции
Придобивките од антицелулитни креми
Специјалистичка консултација
На пациентите им се препорачува да се консултираат со специјалист што е можно поскоро ако изгубиле тежина неодамна, ако имаат главоболка и ако забележале присуство на црв во столицата (или елемент што може да изгледа како црв).
Во случај на Taenia saginata, пациентите можат да почувствуваат многу чудна сензација во перианалната и аналната област (бидејќи паразитот може да се отстрани во секое време), па затоа мора внимателно да ја проверат долната облека, црвот може да се најде на него.
превенција
Превентивните мерки вклучуваат:
- ветеринарна санитарна контрола на свинско и говедско месо пред да се потроши
- соодветна термичка подготовка на месо (темелното готвење го уништува паразитот)
- почитување на основните хигиенски мерки (миење раце после употреба на тоалет).