Терапевтската вредност на минералните води

Прво објавено: 29 октомври 2018 година

Уредничка група: MEDICHUB MEDIA

ДВЕ: 10.26416/ФАРМ.184.5.2018.2013 година

Апстракт

Резиме

Во нашата земја има голем број минерални извори околу кои со текот на времето се организираа различни одморалишта. Минералните води се основните природни фактори во лекувањето на наведените болести. Минералните води можат да бидат солени-јодизирани-бромизирани или солени-сулфурни, а има и извори со слабо минерализирана сулфурна, бикарбонатна, сулфатирана, калцинирана натриумска или магнезиумска вода, за внатрешно лекување. Бромирани јодирани хлоро-натриумски води со ослободувања на гас (лесни јаглеводороди, меѓу кои преовладува метан) се длабоки води со висока концентрација, експлоатирани од бунари.

Извори на минерални води и нивната терапевтска важност

Газирани минерални води

Минералните води во шишиња во Романија може да се наречат и гасовити води, бидејќи содржат значителни количини гасови, главно јаглерод диоксид. Нивниот карбонски карактер е резултат на вградување на јаглерод диоксид сретнат во нивната подземна циркулација. Хемискиот карактер на циркулирачките води се одредува според природата и составот на карпите излупени од нив, како во нивното опаѓачко, така и во растечко движење. На овој начин, минералните води се раѓаат со специфични, а понекогаш и сложени хемиски состави, како што се: јаглерод-киселина (арсен, феророзен), натриум хлорид, калциум бикарбонат и др.

Во случај на минерални води, јаглерод диоксидот се наоѓа во пропорција од 70% од вкупната минерализација. Некои примери се елоквентни: Појана Ковасна (76%), Зизин (75%), Појана Винулуи (62%). Минерални води со чувствителна содржина на СО2 еднаква на збирот на јони (анјони и катјони) - како што е случајот со газирани минерални води од Борсец (59%), Санкржиени (54,6%), Биборжени (43%), Бохолт (44%) - имаат најголема хемиска стабилност, имаат добри примарни квалитети за флаширање, го издржуваат транспортот на долги растојанија, а СО2 се задржува со вода многу долго. Општо земено, концентрацијата на јаглерод диоксид во газирани минерални води во Романија е помеѓу 1100 mg/l - оние на Кашин и Ковасна - и нешто повеќе од 3000 mg/l - оние од Борсек, Бузијаш, Валцеле и Бодок. Останатите минерални води имаат концентрација на СО2 лоцирана во споменатите граници.

Солени минерални води (хлоросодиум, јодиран, бромизиран) имаат силна концентрација и се најраспространети во земјата. Некои од нив се генетски поврзани со депозити на јаглеводороди надвор или внатре во Карпатов лак, додека други доаѓаат од миење на солени маси или преостанати соли од подземните или површинските води.

Сулфурни и сулфатирани минерални води тие се исто така релативно распространети, генетски поврзани со цигани формации од миоценот на источните карпати, конгломерати од карпатов гребен, конгломерати од еоценска возраст од гетичка депресија и сулфиди од метаморфозирани карпи на источните карпати или од депозити на јаглен.

Бикарбонат минерални води

HCO3 јон - е во голема пропорција во следните води: Săpânţa (6 g/l), Bixad (5,6 g/l), Malnaş (5,4 g/l), Sângeorz-Băi и Slănic-Moldova (4 g/тоа).

Бикарбонатниот јон не надминува концентрација од 1 g/l, освен во водите од Поана Кошнеи и Кошница.

Theелезниот јон варира помеѓу многу широки граници, помеѓу 1,5 и 1,7 мг/л во водите од Борсек и Сланиќ-Молдавија и 22-24 мг/л во оние од Поаана и Волцеле, повеќето од водите имаат содржина помеѓу 7 и 14 mg/l. За флаширање, бивалентното железо има потешкотии да преципитира во шишиња, оштетувајќи го комерцијалниот квалитет на овие води. За да се отстрани овој недостаток, се обезбедуваат капацитети за одложување на минералната вода од наоѓалиштето, пред таа да биде флаширана.

Литиумскиот јон е релативно чест, најважната литинозна вода е Бисерот Кашинулуи (6,6 mg/l), проследен со другите, со содржина помеѓу 0,8 и 0,1 mg/l.

Јонскиот анјон е отсутен во повеќето води, особено во оние наменети за потрошувачка на храна. Во мали количини е присутен во следните минерални води: Малнаш (3,4 мг/л), Бодок (1,3 мг/л), Валцелеле и Перла Кашинулуи (0,8 мг/л), Стенченси и Слониќ-Молдавија (0, 6 mg/l), Tinca (0,37 mg/l) и Sarul Dornei (0,1 mg/l).

Магнезиските води се многубројни, најголем дел се водите од Волцеле (320,2 mg/l), потоа следуваат водите од Стоичени (107 mg/l), Сангеорц-Бај (110 mg/l), Борсек и Поајан (107 mg/l), Ковасна (68 mg/l), Boholt (67,7 mg/l), Vârghiş (58,3 mg/l), Biborţeni (56,9 mg/l), Bodoc (49, 5 mg/l), Кашин (48,5 mg/l), Bixad (46,8 mg/l) и Sâncrăieni (41 mg/l).

Минералните води за потрошувачка на храна, кои исто така имаат терапевтски својства, имаат вкупна минерализација под 6 g/l и се групирани во две категории. Првата категорија вклучува минерални води со минерализација кои не се разликуваат повеќе од 5 g/l: Борсек (5,6 g/l), Boholt (4,79 g/l), Dornei сол (4,78 g/l) ), Појана Винулуи (4,71 g/l), Ковасна (4,4 g/l) Втората категорија, со малку минерализирани води и малку поинаква едни од други, вклучува: Појана Коснеи (3,4 g/l), Buziaş (3,6 g/l), Sâncrăieni (3,0 g/l).

Терапевтските ефекти на овие минерални извори се признати на меѓународно ниво, одморалиштето Борсек се препорачува во третманот на:

кардиоваскуларни заболувања (компензаторна митрална регургитација и срцева слабост, хипертензија, проширени вени);

ендокрини заболувања (хипертироидизам, Базедова болест, пред-пубертет кај деца со прекумерна тежина);

хроничен не-варовнички холециститис;

дигестивни заболувања (хроничен хипоциден гастритис, хроничен запек, хроничен неспецифичен колитис);

бубрежни и уринарни нарушувања;

метаболички и нутриционистички болести итн.

Поради пријатно киселиот вкус, кој ги задржува своите терапевтски квалитети, минералната вода Борсек е флаширана од АПЕМИН Борсек. Посебниот развој на индустријата за флаширање Борсек се должи пред се на побарувачката на потрошувачите, кој го цени пријатниот вкус на вода, недостатокот на врнежи во шишињата во кои се транспортира, како и поради неговата висока хемиска стабилност, што го препорачува меѓу врвните води во Европа.

Одморалиштето Călimăneşti-Căciulata е индицирано во третманот:

дигестивни болести (хроничен гастритис со хипоацидност, хроничен запек, хроничен колитис);

хепатобилијарни болести (билијарна дискинезија, хроничен холециститис со или без камења, хроничен хепатитис, хроничен панкреатит, постоперативни состојби кај заболувања на црниот дроб);

болести на бубрезите и уринарниот тракт (камења во бубрезите, хроничен пиелонефритис и инфекции на уринарниот тракт);

метаболички и нутриционистички нарушувања (дијабетес, хипереремични состојби, дебелина);

респираторни заболувања (бронхитис, хроничен трахеобронхитис);

болести на периферниот нервен систем (пареза, последици од детска парализа);

ревматски состојби (спондилоза, остеоартритис, полиартритис, тендинитис);

пост-трауматски состојби (по истегнување, дислокации и фрактури);

гинеколошки заболувања (синдром на јајници предизвикан од менопауза);

ОРЛ болести (хроничен риносинузитис, хроничен алергиски ларингитис, итн.);

дерматолошки, кардиоваскуларни и други болести.

Во третманот се препорачуваат бројни извори од Ковасна, со газирана минерална вода, алкален бикарбонат или кои содржат разни соединенија на железо, јод, бром или хлор:

кардиоваскуларни заболувања (миокарден инфаркт, исхемично срцево заболување, аортна инсуфициенција, хипертензија, опоравување од површен или длабок флебит, оперирани валвулопатии);

хепатобилијарни дисфункции (дисфункции на жолчката, хроничен холециститис без камења, закрепнување по операција на црниот дроб, хроничен панкреатит);

дигестивни заболувања (хроничен хиперациден гастритис, хронични гастрични или дуоденални улкуси);

придружни болести (дебелина со кардиоваскуларни компликации, респираторна невроза, астенична невроза, итн.).

Ковасна е важен центар за флаширање на минерални води. Минералното наоѓалиште Ковасна, од една страна, е комплицирано во структурата, а од друга страна е познато по разновидноста на хидрохемиските типови на газирани води.

Внатрешен лек е основен третман кај дигестивни, метаболни и уринарни нарушувања.

Општи правила во врска со техниката на овој лек:

Во одморалиштето, минералната вода мора да се пие на изворот. Само кога пациентот е имобилизиран во кревет, лекот може да се направи во просторијата или на терасата, користејќи свежо собрана вода од изворот.

Третманот во клиностатска положба помага да се евакуира желудникот и е корисен при гастрична птоза.

Пропишаната доза на вода ќе се пие во мали голтки, повторено со брзина од 2-3 во минута. Оваа стапка ја зголемува толеранцијата на желудник на минерална вода.

Водите обично се администрираат на нивната природна температура. Загревањето во морска бања е индицирано во спастична дигестивна и билијарна форма или во атоничен запек, а диурезата има корист од ладна вода.

Распоредот на дозирање е во корелација со оној на оброците, обично се користат три дози на ден. Првата доза се зема наутро, на празен стомак, втората пред ручек и последната пред вечера. Стапката на доза може да се промени во диуретичните диети, кај пациенти со гастроинтестинални анастомози, итн.

Разликувајќи ја употребата на временски заостанувања во однос на времето на оброкот, внесувањето на минерална вода може да произведе различни фармакодинамички ефекти. Така, алкална вода проголтана еден час пред оброк, оставајќи го стомакот побрзо, врши инхибиторен ефект врз гастричната секреција од дуоденумот. Сепак, проголтано само 30 минути пред оброкот, тој останува со храната подолго време во стомакот и има возбудливо дејство врз секрецијата на желудникот.

24-часовната количина треба да се приближи на тежината на пациентот. Според формулата Ниев (Виши), пропишаната количина на вода во милилитри на 24 часа произлегува од тежината на пациентот во килограми помножено со 10. На пример: 70 кг х 10 = 700 мл минерална вода/24 часа.

Во диурезата, количината на минерална вода е многу поголема од вообичаената доза, па дури може да се зголеми и тројно.

Поголемите дози (400-500 мл) ќе се внесат во фракции во тек на 30-40 минути.

Почетокот на хидроминералниот лек се прави со пониски дози (четвртина или половина чаша), потоа количината се зголемува постепено секој ден, во зависност од толеранцијата на пациентот.

Во случај на гастрична нетолеранција или пилоричен спазам, почетната доза треба да се администрира двапати, па дури и еднаш на ден. Ниски дози се препорачуваат и кога се препишуваат повеќе концентрирани минерални води.

Во атоничен запек и атонија на жолчното кесе, исто така се индицирани хлорирани натриум или магнезиум сулфатни води, чија концентрација надминува 15 g/l, во единечна доза, наутро на празен стомак.

Кај пациенти со билијарна стаза, се препорачува интрадуоденална администрација на 200-300 ml загреана минерална вода, во интервали од 3-4 дена, вкупно 10-12 терапевтски цевки со минерална вода.

Ако внатрешниот лек има за цел да го исцеди жолчното кесе, водата се препишува во две дози, пред главниот оброк. Првиот внес, администриран 60-90 минути пред оброкот, помага да се наполни жолчното кесе, а вториот, администриран само 30 минути пред оброкот, помага да се евакуира.

Администрирани веднаш и постојано после јадење, алкалните води имаат минливо дејство на пуферната киселост на желудникот.

Времетраењето на внатрешниот лек е 18-21 дена, но често овој период е тотално недоволен. Не треба да се занемари дека терапевтскиот ефект се должи на обуката на хомеостатските механизми и дека оваа обука е променлива со текот на времето, во зависност од квалитетот на водата и реактивноста на пациентот.

Процесот на прилагодување на телото го условува повторувањето на лековите, како и интервалот помеѓу нив. Овој интервал нема да биде пократок од неколку месеци, кога лековите ќе се направат во бањата.

Друг ефект се должи на хидростатичкиот притисок на водата во бањата, што се врши врз меките делови на телото: стомакот, периферните вени.

Со сумирање на термичките, механичките и хемиските ефекти врз кожата, се стимулираат метаболизмот и хемодинамиката.

Во кадите, пациентот мора да избегнува непотребни движења, ако бањата е газирана или сулфурна, гасовите се губат со мешање на водата.

Во случај на пропишување на систематски движења или подводна масажа, терапијата со базен е најсоодветната форма.

Бањата генерално трае 15-30 минути, по што се препорачува одмор, подолго во случај на астеници или топли бањи.

Минералните води, како терапевтски фактор, најчесто се користат во внатрешниот лек (кренотерапија), но, во зависност од содржината, и во надворешниот лек, за бањи, со инхалации, наводнување итн.

Олигоминерална рамна вода со мала содржина на азот се препорачува за новороденчиња и деца, а растечките млади луѓе, жените над 45 години и воопшто постарите лица треба да се одлучат за вода со поголема содржина на азот. калциум, неопходен за скелетниот систем.

Атлетичарите, по подолг напор, оние кои вршат физички активности на високи температури, оние кои често честат сауни или пациенти со треска, со еден збор, оние кои обилно се потат, се препорачуваат за реминерализација на вода со поголема содржина на сол минерали, особено за да се компензира загубата на натриум и хлор. За време или пред оброк, можете да пиете средно или силно минерализирана газирана вода, што го стимулира варењето на храната, а помеѓу оброците и пред спиење, се препорачува рамна, олигоминерална или средно минерализирана вода за консумирање.

Оние кои страдаат од висок крвен притисок се препорачуваат води со мала содржина на натриум (под 50 mg/l), а за профилакса на кардиоваскуларни заболувања, статистиката покажа дека водите со поголема содржина на калциум и магнезиум бикарбонат се најефикасни.