Терапевтски диети и развој на толеранција кај деца со атопичен дерматитис и
Силја Отенс, К. Бруер, М. Алтер, А. Капп, Т. Верфел, Хановер
Фото: АОКАлергии на храна1 се чести кај пациенти со атопичен дерматитис (АД). Досега има релативно малку објавени податоци за прашањето за типично влошување на егземата поради предизвиците со храната и за текот по започнувањето на терапевтски елиминациони диети.
Затоа, беше испитана поврзаноста помеѓу видовите на клиничка реакција по орален двослеп, плацебо-контролиран предизвик со храна, однесувањето на апстиненција на погодените, ефектите на терапевтските диети врз состојбата на кожата на пациентите и можните фактори на влијание врз развојот на толеранција кај голема популација на погодени деца.
Строгата диета за елиминација досега се сметаше за единствена ефективна терапевтска интервенција за алергии на храна и шанса да се предизвика толеранција. Студијата опишана овде ја испитува врската помеѓу резултатите од орални провокативни тестови, апстиненција и последователно однесување на толеранција кај голем број деца алергични на храна со АД.
Имаше статистички значајни разлики специфични за храната и во типовите на реакции и во развојот на толеранција. Протеинот од пченица предизвика изолирани доцни реакции почесто од кравјо млеко, белка од јајце или соја протеин. Сојата произведе најголема стапка на егзематски доцни реакции (90%) со комбинирани непосредни реакции. Во случај на кравјо млеко и јајца од кокошка, изолираните непосредни реакции беа почести. Три четвртини од сите родители биле убедени дека терапевтската диета има позитивно влијание врз состојбата на кожата на нивните деца. Резултатите од клиничкиот тек по орален двојно слеп, плацебо-контролиран предизвик за храна (DBPCFC) покажаа дека се развива толеранција кај деца со АД, без оглед на строгоста на диетата.
Заклучок: Очигледно постојат разлики специфични за храната во однос на видовите на реакција. Целната диета за елиминација е ефикасна интервенција при алергии на храна и атопичен дерматитис, додека зачестеноста на грешките при почитувањето на родителското отсуство не игра одлучувачка улога.
Целиот напис може да се најде во Ерњетет Умшау 05/08 од страница 272.
1 Добар вовед во темата алергии поврзани со храна е даден во статијата во Ерн Ернахрунг Умшау Хефт 3/2007, стр. 145 ff.
Одобрен оригинал. Поднесено: 11 септември 2007 година Прифатено: 31 март 2008 година