Терапија советување за дијабетес Клиникум Стад Соест болница

Оптимална цел на советувањето за дијабетес треба да биде пациентот да биде информиран за неговото нарушување на шеќерот, за да ја разбере подобро терапијата и на тој начин да има можност активно да придонесе за успехот на терапијата. За да се постигне оваа цел, членовите на медицинскиот тим и медицинскиот персонал тесно соработуваат со советодавната служба за дијабетес.

Консултантот за дијабетес Илона Бренд и Марија Хертинг ги советуваат и поддржуваат луѓето со дијабетес мелитус, нивните роднини и негуватели на грижа. Одговорени се прашања на исхраната, ефектите на инсулин или таблети, како да се користи машината за крвни клетки, пенкало со инсулин итн., Како и прашањето: „Што е всушност дијабетес мелитус?“

Темите на консултација се одредуваат индивидуално и се прилагодуваат на потребите на пациентот. Ова вклучува:

Објаснете ја клиничката слика
Диета кај дијабетес мелитус
Индивидуален совет за тоа како да се спроведе независна терапија со дијабетес
Совети за слабеење, вежбање
Секундарни болести
Комуницирање на контекстот на терапијата со лекови
Практични упатства за само-мониторинг на шеќерот во крвта и инсулинска терапија
Справување со хипер- и хипогликемија
Важно во врска со грижата за стапалата
Целни и нормални вредности на шеќер во крвта и долгорочна вредност HbA1c
Одговарање на тековни прашања

Клиника погодна за пациенти со дијабетес (ДГГ)

KlinikumStadtSoest беше една од првите клиники во Германија која доби сертификат „Клиника погодна за пациенти со дијабетес“ од Германското друштво за дијабетес (ДГГ). Претседателот на ДДГ ПД Др. медицински Ерхард Сигел резимира: "KlinikumStadtSoest има интердисциплинарна експертиза за дијабетес. Стандардизираните процеси се примерни. Ова е клиника која сериозно ја сфаќа секундарната дијагноза на дијабетес на своите пациенти и ја зема предвид најдобро што е можно повеќе".

На KlinikumStadtSoest постои рутински скрининг за зголемено ниво на гликоза. За секој новопримен пациент, крвта се зема веднаш и се одредуваат вредностите на шеќерот во крвта. Ова не само што јасно ги идентификува пациентите со дијабетес, туку и оние чии дијабетес досега не биле откриени. Покрај тоа, има некој што е добро упатен во дијабетисот во сите оддели на болницата
Доктор на располагање. Медицинскиот персонал исто така е обучен за дијабетес.

Дијабетолошки тим

Д-р медицински Уве Рајнхолд
Раководител на Клиниката за интерна медицина и гастроентерологија

Лекари со експертиза за дијабетес:

Д-р med Улрике Хајнрихсмаер
Виш лекар, специјалист по интерна медицина и гастроентерологија
Д-р Корнелија Хагедорн, д-р
Виш лекар, специјалист по интерна медицина и гастроентерологија
Валентина Руп
Специјалист по интерна медицина

Бренд Илона
Медицинска сестра, советник за дијабетес ДДГ
Тел.: 02921 90-2664
Е-пошта: [email protected]
Марија Хертинг
Медицинска сестра, советник за дијабетес ДДГ
Тел.: 02921 90-1998
Е-пошта: [email protected]
Барбара трубач
Дипл.екотрофолог
Тел.: 02921 90-1926
Е-пошта: [email protected]

Што значи дијабетес?

Ако имате дијабетес, вашето тело повеќе не може да го регулира нивото на шеќер (гликоза) во крвта. Шеќерот влегува во крвотокот на организмот откако ќе изедете нешто и телото започнува да ја вари храната што ја јадете. Кога органите во телото не можат да го апсорбираат овој шеќер во крвта, тој останува во крвта и доведува до зголемено ниво на шеќер во крвта. Нивото на шеќер во крвта кое е превисоко неколку години може да оштети одредени делови од телото и да доведе до срцеви заболувања, мозочен удар, проблеми со очите, болести на бубрезите и оштетување на нервите.

Целта на терапијата со дијабетес е да се избегнат опасните секундарни болести и да се одржи најдобриот можен квалитет на живот за погодените. Фокусот е на спречување на оштетување на срцето, крвните садови, бубрезите, очите и стапалата. Ако последичната штета е веќе присутна, таа мора да се третира и да се спречи понатамошно напредување.

Десет проценти од сите дијабетичари имаат познат како дијабетес тип 1 и 90 проценти имаат дијабетес тип 2. Третманот на дијабетес тип 1 се состои во замена на недостаток на инсулин. Дијабетес тип 2 може значително да се подобри преку здрава исхрана, губење на тежината и зголемена физичка активност. Ако ова не е доволно, индицирани се таблети (орални антидијабетични лекови) или инсулинска терапија.

Подолу ќе најдете повеќе информации за двата типа на дијабетес и разни методи на испитување.

Дијабетес тип 1

Дијабетес тип 1 е автоимуна болест во која имунитетниот систем станува независен и ги уништува клетките што произведуваат инсулин (бета-клетки) во панкреасот.
Овој процес поминува незабележано некое време и обично избива акутно по друг активирач.
Симптомите се:

силна жед
често мокрење
замор
Губење на тежина

Дијабетес тип 1 обично се јавува во детството и адолесценцијата. Дијабетес тип 1 обично не се јавува пред возраст од 6 месеци. Повеќето болести се јавуваат на возраст од пет до седум години и дванаесет до тринаесет години. Терапијата на дијабетес тип 1 е секогаш третман со инсулин. Целта на третманот е пред се оптимална метаболичка состојба со постојан квалитет на живот. Треба да се избегнуваат акутни проблеми како хипотермија или хипертензија, како и последователно оштетување.

Дијабетес тип 2

Кај пациенти со дијабетес тип 2, покрај зголемено ниво на шеќер во крвта, честопати постојат и други кардиоваскуларни ризици како што се дебелина, висок крвен притисок и нарушувања на метаболизмот на липидите. Овие ризици, исто така, мора да бидат вклучени во терапијата.

Склоноста да се развие дијабетес тип 2 е наследна. Но, потребни се повеќе предизвикувачи за избувнување. Овие вклучуваат Б. прекумерна тежина (дебелина), недостаток на вежбање или специјални фактори на стрес (како што се бременост, траума или третман со кортизон).

Панкреасот првично сè уште произведува доволен инсулин, но на местото на дејство - како што е на мускулните клетки - инсулинот не може да работи (инсулинска резистенција). Курсот е обично притаен и затоа често се открива многу доцна. Покрај тоа, панкреасот само побавно ослободува инсулин. Третиот проблем е што црниот дроб, каде што се наоѓа резервниот шеќер, ослободува повеќе шеќер наутро. Сепак, овие три главни проблеми често можат да бидат различни кај луѓето со дијабетес тип 2.

Следниве симптоми може да се појават или не:

жед
често мокрење
Визуелни нарушувања
замор

Претежно се разболуваат луѓето кои имаат т.н. дистрибуција на маснотии во телото на андроид. Значи, колку е поголема големината на половината, толку е поголем ризикот.

Зголемен ризик со мерења на половината:
• за мажи: повисоки од 94 см
• за жени: повисоки од 80 см

Силно зголемен ризик со мерења на половината:
• за мажи: повисоки од 102 см
• за жени: повисоки од 88 см

При дијагностицирање на дијабетес тип 2, прво е потребно да се променат навиките во исхраната и навиките за вежбање, во комбинација со губење на тежината. Обично се користат подоцнежни лекови, а инсулинската терапија е често резултат. Сепак, секогаш е важно да јадете правилно и да вежбате доволно.

Целите на третманот се пред се оптимална метаболичка состојба со постојан квалитет на живот. Треба да се избегнуваат акутни проблеми како хипотензија или хипертензија, како и последователно оштетување.

Текст за шеќер во крвта

Целта на лекувањето на дијабетесот е да се постигнат нивоа на шеќер во крвта близу до оние на здрави луѓе со цел да се избегнат секундарни болести предизвикани од трајно високи нивоа на шеќер во крвта. Следното се смета за оптимално:
• пред јадење: 80 - 120 mg/dl (4,4 - 6,7 mmol/l)
• после јадење: 140-160 mg/dl (7,8 - 8,9 mmol/l)

Тест за шеќер во крвта на гладно (тест за гликоза во плазма)

Овој тест е стандарден тест на крвта за дијабетес. Пред да се земе примерокот на крв, пациентот не смеел да јаде ништо најмалку осум часа, т.е. Х. шеќерот во крвта е на најниско ниво.

Ако вредноста на шеќерот во крвта надминува 126 mg/dl, тестот ќе се повтори уште еден ден за да се потврди дијагнозата на дијабетес.

Тест за орална толеранција на гликоза

Овој тест ги мери нивоата на шеќер во крвта во утврдени интервали откако пациентот испил специјален раствор на шеќер. Пациентот не смеел да јадел храна најмалку осум часа претходно. Ако тестот надминува 200 mg/dL два часа по пиење раствор што содржи 75 g гликоза, тоа е дијабетес.

Овој тест може да се направи и ако претходните тестови не довеле до јасна дијагноза. Варијанта на овој тест се користи и за утврдување на гестациски дијабетес. Сепак, тука се применуваат други гранични вредности.

Мерење на HbA1c

Дијабетес мелитус е присутен во вредности над 6,5%. Таканаречената вредност на HbA1c обично се користи како долгорочна мерка на шеќер. Ова го мери процентот на црвено

Крвните клетки се сахарифицираат. Вредностите до 6,5% се сметаат за многу добра поставка близу до нормата.
Вредност на HbA1c кај здрави луѓе 4,5 - 5,9%
Целна вредност HbA1c кај дијабетес мелитус 6,5 - 7,5%