Терапија за вежбање на дебелина Интеграција на психотерапевтски компоненти во

Терапија со движење за дебелина Интеграција на психотерапевтски компоненти во практиката за движење терапија на Ј. Александриддис - Келн -2011

Биопсихосоцијален модел на развој и одржување на прекумерна тежина/дебелина Lehrke & Laessle, 2003 Генетски фактори Голем број на масни клетки Мала потрошувачка на енергија Предност на маснотии Социо-културни фактори Лесна достапност на храна со висока енергетска густина (општество на богатство) Многу активности за слободно време со физичка неактивност Психосоцијални фактори Историја на учење/родителски дом (функција на јадење, Преференции на храна) Стрес и емоционална состојба Однесување во исхраната Однесување на активноста Метаболизам во мирување Внес на енергија Потрошувачка на енергија прекумерна тежина/дебелина Ј.

Ј.Александридис - Келн -2011 година

Придржување кон физички тренинг Механизми и можни модели на патека за поврзаност помеѓу физички тренинг и контрола на телесната тежина (според Бејкер и Браунел, 2000) Физиолошки механизми Потрошувачка на калории Апетит Состав на храна Одржување на мерења на посно тело Спречување на намалување на основната метаболичка стапка Физички тренинг Психолошки механизми расположение, благосостојба Слика на тело Самоефикасност Самостојност Стратегија за справување Зголемување на мотивацијата Посветеност Психолошки ресурси Подобрување на усогласеноста со диетата Контрола на телесната тежина во согласност со вежбите? Ј.Александридис - Келн -2011 година

Секое управување со тежината треба да се заснова на основна програма што вклучува компоненти на нутриционистичка, вежбачка и бихевиорална терапија. Упатство засновано врз докази на германското здружение за дебелина, 2007 Ј. Александридис - Келн -2011

Прекумерни цели на BWT за дебелина Целите на терапијата се посложени од „слабеењето“ Поважно од слабеењето е стабилизирање на намалената телесна тежина. Подобрување на болестите поврзани со дебелина. Подобрување на однесувањето на здравјето (однесување при вежбање). Подобрување на квалитетот на животот Ј. Александридис - Келн -2011

Централни цели на BWT во дебелината (структура на три нивоа според Hölter 1993) Функционално ниво Подобрување на телесните функции и физички перформанси Ниво на врска Соединување на групата во заштитено опкружување меѓу еднакви (дебели луѓе меѓу себе) Повторно откривање на физичкото движење Добивање доверба во телото и неговите можности Промена на сликата за себе: прифатете се себе си и вашето тело, надминете ги стравовите и срамот, „покажете“ се себе си и вашето тело, зголемете ја самодовербата, стекнете забава и уживање во физичките вежби, препознајте врски на мета ниво помеѓу вежбање и физичка и психолошка благосостојба, пренесете мотивациони стратегии за промена на стариот, намалено однесување при движење и природна интеграција на движењето во секојдневниот живот Ј.Александридис - Келн -2011

Психосоцијални последици од прекумерна тежина и дебелина Стигматизација, предрасуди, социјална дискриминација, самопочитување социјална изолација Физичко незадоволство Ограничување на активностите во секојдневниот живот (ADL) Намален квалитет на живот (низок квалитет на живот поврзан со здравјето) (HRQOL) Ј.Александридис - Келн -2011

Коморбидитет/ментални нарушувања Депресија и дебелина Меѓусебни односи Дебелината го зголемува ризикот од депресија кај првично не-депресивни луѓе за 55%. Депресијата го зголемува ризикот од дебелина кај луѓе со нормална тежина за 58% (Лупино, Arch Gen Psychiatry. 2010) Нарушување на прејадување ( БЕД) и дебелина 2% преваленца, кај општата популација, 30% од дебелите луѓе во терапија, редовна желба за храна, губење на контрола, психолошко оптоварување, без контрамерки, коморбидитет со нарушувања на расположението и нарушувања на личноста (де Зваан & Фридрих, Терапетиш Умшау, 2006), дебелина кај пациенти со Шизофренија Дебелината предизвикана од лекови (особено антипсихотици од втора генерација) го зголеми апетитот како заеднички проблем, 40-60% од популацијата има прекумерна тежина или дебелина, каде што е можно треба да се избере алтернативна терапија. Особено за луѓето кои се предиспонирани за прекумерна тежина и дебелина (Мелоун, Ен. Фармакот. 2005) Ј. Александридис - Келн -2011

Можни стратегии за управување со зголемување на телесната тежина како резултат на психотропни супстанции (Според Малоун, Ен. Фармакот. 2005) По почетокот на терапијата, редовни рутински проверки на телесната тежина, шеќерот во крвта и липидите кај пациенти кои имаат тенденција да бидат со прекумерна тежина и дебели. Кај предиспонирани пациенти избегнувајте супстанции што обично предизвикуваат зголемување на телесната тежина ≥ 7%. Советувајте ги пациентите да го намалат внесувањето храна и да ја зголемат физичката активност. Користете најмала можна доза на психотропни супстанции; ако се појави зголемување на телесната тежина: намалување на дозата и/или комбинација со супстанција неутрална или намалување на телесната тежина. Дополнителна администрација на агенс за намалување на телесната тежина, во зависност од психотропната супстанција, можните метаболички интеракции, коморбидитети и несакани ефекти. Објаснете му на пациентот дека пропишаната супстанција може да предизвика зголемување на телесната тежина со цел да се спротивстави на непочитувањето на пациентот. Разговарајте за постапката со пациентот, како да управувате со зголемувањето на телесната тежина, колку може да се очекува зголемување на телесната тежина, кога има потреба од акција и кои можни опции за интервенција се достапни. Ј.Александридис - Келн -2011 година

Преку психоедукација да се стане „експерт за сопствена болест“ Психоедукацијата има за цел да им пренесе информации за болеста на погодените (и нивните роднини). Едукација за симптоми, причини, акутен третман и третман на превенција од релапс. Емоционално справување со болеста, меѓу другото, преку дискутирање на актуелните проблеми, преку размена на искуства помеѓу пациентите, преку контакти со и меѓу роднини (обезбедена е согласност од погодените). Мотивација за активно справување со болеста Развијте ги вештините за само-контрола и само-управување на пациентот. Ј.Александридис - Келн -2011 година

Теми на психоедукација Важноста на движењето при дебелина или за управување со телесната тежина Аспекти на обука на науката за загревање и ладење Дозирање на обука (интензитет - фреквенција - времетраење) Опции за адаптација за спортови Мотивација Однесување на движењето во секојдневниот живот Време за поединечни теми Дневник за движење Ј. Александридис - Келн -2011

Исклучително седентарен ден! Како изгледаат движењата во вашето секојдневие? Пример: Просечна активност од ден на ден на канцелариски работници Исклучително ниско движење ден! Каков е вашиот ден? Дали имате и сакате да продолжите да внесувате движење во овој круг? Ј.Александридис - Келн -2011 година

Техники на бихевиорална терапија што може да се користат во терапија за вежбање Само-набудување Само-зајакнување Промовирање на мотивација Контрола на стимулот Когнитивно преструктуирање Управување со стресот Социјална поддршка Превенција на релапс Ј.Александридис - Келн -2011

Техники на бихевиорална терапија кои можат да се користат во терапија за вежбање Само-набудување Ј. Александриддис - Келн -2011

Дневник за движење недела на __________ Име: _____________ За оваа недела ја поставив следнава цел (и): ________________________________ Понеделник Вторник Среда Четврток Петок Сабота Недела Времетраење на скалите: Вкупно: Учесниците треба да бидат сензибилизирани, треба да се набудуваат самите. Треба да се дискутира - под кои околности се случиле ПА (проблеми - бариери) - кои се целите на ПС (реални цели) Идентификувајте ги променливите стимули на животната средина Ј.Александридис - Келн -2011

Откривање на однесувањето на движењето со актометар (SOMNOwatch - SOMNOmedics) Тријаксијален беше нацртан од J. Alexandridis - Келн - 2011 година

Техники на бихевиорална терапија што може да се користат при терапија за вежбање Контрола на стимулот Стапчиња за возење на повидок Земете спортска торба во автомобилот Уживајте во состанокот за „спортот“ Ј.Александридис - Келн -2011

Когнитивно преструктуирање Техники на бихевиорална терапија што може да се користат во терапија за вежбање Когнитивно преструктуирање Дисфункционални мисли во врска со: оправданоста на нивното однесување при движење/движење на слика за себе - т.е. верувања за самоефикасност на сликата на телото за однесувањето, други цели на терапијата Ј. Александридис - Келн -2011

Техники на бихевиорална терапија што можат да се користат во терапија за вежбање Менаџмент на стрес Методи на релаксација Физичка активност Управување со времето Ј. Александриддис - Келн -2011

Социјална поддршка Техники на терапија со однесување што можат да се користат во терапија со движење Социјална поддршка Ј. Александриддис - Келн -2011

Препознавање на ризични ситуации Развој на техники на справување Техники на терапија со однесување што може да се користи во терапија за вежбање Превенција на релапс Препознавање на ризични ситуации Развој на техники за справување Ј.Александридис - Келн -2011

Резиме Дебелината е хронична болест Дури и умерено намалување на телесната тежина (5-10%) може да доведе до значителни медицински подобрувања. Промените во животниот стил (енергетска соодветна диета и физичка активност) се камен-темелник на терапијата. Терапија за вежбање на дебелина треба да биде повеќедимензионална. Психотерапевтска ориентација на телото за дебелина има смисла Бихевиоралните терапевтски процедури, како што е психоедукацијата, треба да бидат составен дел од терапевтските интервенции при вежбање.Целта е долгорочна посветеност на програмата за вежбање и трајно одржување на активен мртва природа Ј.Александридис - Келн -2011

Ви благодариме за вниманието Ј. Александридис - Келн -2011