Терапијата со дијабетес мелитус денес добива нов „играч“ PTA
Овде ќе ги најдете најновите новости и извештаи за практикантска аптека.
Брзи линкови
Терапијата со дијабетес мелитус станува
нов „играч“
Семаглутид во Оземпичи® за дијабетичари тип 2
По Byetta ®, Bydureon ®, Trulicity ®, Victoza ® или Saxenda ® и Eperzan ®, нов антидијабетичен агенс од групата на агонисти на рецептори на GLP-1 чека пациенти: Европската комисија додели семаглутид во Оземпиќ approval одобрување ширум ЕУ. Антидијабетикот се користи кај дијабетичари тип 2. Покрај ефектот на намалување на шеќерот во крвта, семаглутидот покажува уште два посакувани ефекти кај дијабетичарите: Го намалува кардиоваскуларниот ризик и ја намалува тежината на дијабетичарите тип 2.
Ново Нордиск доби одобрение во Европската унија за својот нов анти-дијабетичен семаглутид. САД беа малку побрзи: Семаглутидот е достапен за дијабетичарите во САД од декември 2017 година.
Ексенатидот во Бијет бил првиот агонист на рецепторот на GLP-1
Каде напаѓа Семаглутид?
Семаглутидот делува како агонист на рецепторот пептид-1 сличен на глукагон (рецептор GLP-1). Обично пептидот сличен на глукагон (GLP-1) ја извршува оваа функција. Што прави GLP-1? Пептидниот хормон доаѓа од цревата, поточно од дебелото црево и илеумот. Се ослободува таму ако пулпата за храна содржи глукоза. GLP-1 го стимулира ослободувањето на инсулин од β-клетките на панкреасот и со тоа има ефект на намалување на шеќерот во крвта. Исто така, го намалува производството на глукагон (α клетки во панкреасот), антагонист на инсулин. Работа на глукагон е да спречи хипогликемија - на пример, ослободува гликоза од црниот дроб и со тоа го зголемува нивото на шеќер во крвта.
Покрај ефектот на намалување на гликозата во крвта, GLP-1 покажува и други позитивни ефекти кај дијабетичарите тип 2. Не е невообичаено за овие пациенти да се борат со прекумерна тежина. Семаглутидот го инхибира внесувањето храна од дијабетичарите преку два механизма: Од една страна, промовира ситост. Покрај тоа, тој го промовира ослободувањето на орексин. Како невропептиден хормон, Орексин покажува ефекти на подобрување на метаболизмот, како што се зголемување на температурата и губење на тежината.
Семаглутидот го намалува шеќерот и тежината во крвта
Овие ефекти на GLP-1, кои се пожелни кај дијабетисот, ги покажуваат и пациентите кои земаат семаглутид. Оземпик ® го намалува шеќерот во крвта, вклучувајќи ги долгорочните HbA1c и тежината. Семаглутид може да се дава на дијабетичари како монотерапија и комбинирана терапија. Сепак, лекот од прв избор за дијабетичари сè уште е метформин. Во случај на нетолеранција или контраиндикации, дијабетичарите тип 2, исто така, можат да користат семаглутид како алтернатива на метформин во иднина. Ново Нордиск го одобри и комбинираниот третман на дијабетичари тип 2 со семаглутид и други антидијабетични агенси.
Семаглутидот ги намалува кардиоваскуларните настани
Семаглутид го проучувал Ново Нордиск кај над 8.000 возрасни дијабетичари од типот 2. Колективот на пациенти исто така опфаќал дијабетичари со кардиоваскуларен ризик и веќе постоечки заболувања на бубрезите. И тука, Семаглутид беше очигледно убедлив. Според Ново Нордиск, семаглутидот успеал да ги намали кардиоваскуларните настани и дијабетичните нефропатии во споредба со стандардната терапија. Тука семаглутидот се приклучува на емаглифлозин, канаглифлозин и лираглутид. Овие антидијабетични агенси покажуваат и кардиоваскуларна заштита. Од друга страна, досега се покажало намалување на смртноста само за метформин и емаглифлозин.