Терапијата со зрачење го продолжува животот кај мали клетки на рак на белите дробови

Понеделник, 15-ти септември 2014 година

Амстердам - ​​Зрачењето на градниот кош може да го зголеми времето на преживување кај пациентите со метастатски карцином на бели дробови во мали клетки кои веќе добиле стандардна хемотерапија. Во студијата во фаза III, објавена сега во Лансет (2014; дои: 10.1016/S0140-6736 (14) 61085-0), исто така, имаше значително намалување на туморската маса во торакалната област.

животот

Мал клеточен карцином на белите дробови (SCLC) сочинува околу 13 проценти од сите карциноми на белите дробови. Туморите кои се развиваат од невроендокрините клетки АПУД, обично веќе метастазирале при дијагностицирање. Третманот се состои од хемотерапија (цисплатин-етопозид), која е проследена со профилактичко зрачење на черепот, бидејќи туморот често се шири на мозокот. Зрачењето на черепот може да ја подобри прогнозата на пациентот. Сепак, само неколку пациенти во моментов преживуваат две години или повеќе.

Една од причините може да биде слабиот ефект на хемотерапија врз туморите во торакалната област. Кај повеќето пациенти, туморите сè уште можат да се откријат тука по терапијата. Интернационален тим предводен од Бен Слотман од VU Medisch Centrum во Амстердам спроведе рандомизирана студија за да утврди дали дополнителното зрачење на градниот кош може да ги подобри резултатите од третманот.

Шест недели по хемотерапија, 498 пациенти од Холандија, Велика Британија, Норвешка и Белгија добија или профилактичко кранијално зрачење или дополнително зрачење на градниот кош со вкупно 30 Греј (во десет парцијални изложености во текот на две недели). Според Слотман, немало сериозни токсични компликации. Некои пациенти имале замор или диспнеа, но разликите помеѓу двете групи не биле големи.

Дополнителната радиотерапија имала ефект: по шест месеци, 24 проценти од пациентите во споредба со 7 проценти од споредбената група биле без обновена прогресија на туморот. Сепак, дури и по една година немаше позитивно влијание врз стапката на преживување. Во овој момент, 33 проценти биле сè уште живи во раката со зрачење на градите и 28 проценти во контролната група.