Тест за толеранција на глукоза во бременоста
Околу 5-10 проценти од сите бремени жени развиваат нарушување на толеранција на шеќер, гестациски или гестациски дијабетес за време на бременоста. Доколку не се препознае, ова може да има опасни последици за нероденото дете.
Гестацискиот дијабетес може со сигурност да се открие со тест за толеранција на шеќер. Затоа, тестот се препорачува како дел од положените прегледи на мајка-дете за сите бремени жени помеѓу 24-та и 28-та недела од бременоста, доколку се присутни фактори на ризик за дијабетес, можеби дури и порано.
Тестот може да се изврши кај матичен лекар или во лабораторија, чии трошоци ги покрива компанијата за здравствено осигурување. Полагањето на тестот е предуслов за добивање целосен додаток за згрижување деца.
барања
За да може да се спроведе тестот и да се добие значаен резултат, треба да се исполнат одредени услови. Бремената жена треба
- Немајте акутно заболување за време на прегледот (на пример треска, бременост или повраќање)
- не ги менувајте нивните вообичаени навики на јадење и пиење во три дена пред прегледот
- Не вежбајте физички пред тестот
- Не јадете ништо од околу 22 часот навечер пред прегледот (се препорачува празен период од најмалку 8 часа)
- Не земајте лекови што се мешаат во рамнотежата на инсулин утрото на прегледот
Постапка на истрагата
Тестот треба да се направи наутро. Нивото на шеќер во крвта на гладно се мери непосредно пред почетокот на тестот. За таа цел, крвта се зема од вената и се одредува концентрацијата на глукоза во венската плазма.
Тогаш на бремената жена и се даваат 300 мл вода во која се раствораат 75 гр гликоза да се напие (ова е причината зошто тестот е познат и како 75 g oGTT). По еден и два часа по пиењето на растворот, повторно се утврдува нивото на шеќер во крвта - неопходни се вкупно три примероци на крв.
Бремената жена треба да испланира околу два часа за тестот. Во времето на чекање помеѓу мерењата на шеќерот, таа треба да остане во близина на лабораторијата за испитување, да не се движи непотребно или физички да се вложува, и не треба да се вршат други прегледи во овој период. Покрај тоа, ништо не може да се јаде во времето на чекање помеѓу мерењата.
Нивото на шеќер во крвта секогаш треба да се мери од венска плазма како дел од тестот за стрес на шеќер. Утврдувањето на нивото на шеќер во крвта со мало боцкање на прстот (капиларна цела крв) не е сигурно за дијагноза на гестациски дијабетес, бидејќи сите гранични вредности се однесуваат на венска плазма.
евалуација на резултатите
Следните вредности на шеќер во крвта од венска плазма се гранични вредности за дијагноза на гестациски дијабетес:
Ако вредноста на шеќер во крвта на гладно надминува 126 mg/dl, постои сомневање за манифест на дијабетес мелитус. Во овој случај, вредноста мора да се провери на втор преглед, односно шеќерот во крвта на постот мора повторно да се утврди.
Вредноста од 2 часа на стрес-тестот за шеќер може да се искористи и за дијагностицирање на отворен дијабетес: Ако е над 200 mg/dl, дијагнозата може да се постави.
Бидете информирани со билтенот од netdoktor.at
Автори:
Д-р Мед. Керстин Лехермаер
Медицински преглед:
Унив.проф.д-р. Томас Штулниг
Уредувачко уредување:
Д-р медицински Стефани Сперлих
Статус на медицински информации: Ноември 2014 година
Германско друштво за дијабетес (ДДГ), Германско друштво за гинекологија и акушерство (ДГГГ): Гестациски дијабетес мелитус (ГДМ) - Упатство засновано врз докази за дијагностика, терапија и дополнителна нега; Класа С3. Регистар на AWMF бр: 057/008; Статус: 31.08.2011, важи до 31.08.2016 година
Kleinwechselter H.: Ново германско упатство за гестациски дијабетес: Последици од пракса. In: Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 2013; 6 (4)