Тестирани лекови - аналоген инкретин - дулаглутид - Stiftung Warenest
содржина
Начин на дејствување
Дулаглутидот е еден од инкретин аналозите кои формираат релативно нова група на лекови кои се користат за лекување на дијабетес. Ексанатидот и лираглутидот исто така спаѓаат во оваа група на лекови.
Инкретините се хормони направени од клетки во слузницата на цревата. Тие ги стимулираат соодветните клетки во панкреасот да произведуваат и ослободуваат инсулин. Инкретините исто така предизвикуваат црниот дроб да ослободува помалку шеќер во крвта. Бидејќи тие исто така го намалуваат празнењето на желудникот, шеќерот кој бил проголтан со храна само полека влегува во крвта. Дуаглутидот исто така ги има овие ефекти. Дека супстанцијата има слична структура со природниот инкретин се изразува со додавање на аналог (грчки: сличен).
Ефектот на намалување на шеќерот во крвта на аналозите на инкретин е докажан. Исто така, се покажа дека оние кои се лекуваат со него, во просек губат од два до три килограми.
Активната состојка може да се користи во комбинација со други лекови за дијабетес, вклучително и инсулин, доколку овие сами и во најголема индивидуално толерирана доза не го намалуваат задоволително нивото на шеќер во крвта. Дулаглутидот може да се користи самостојно за да се намали шеќерот во крвта ако метформинот не се толерира или не смее да се презема, а мерките без лекови се неефикасни.
Околу 4 до 5 од 100 лица го прекинуваат третманот со инкретин аналози како што е дулаглутид поради вознемирувачки поплаки од гастроинтестиналниот тракт, особено гадење. Сепак, гадењето обично се подобрува со текот на третманот. Друг несакан ефект на третман со аналог на инкретин е сериозно воспаление на панкреасот.
Покрај тоа, во моментов нема знаење дали агенсот може да спречи можни компликации на дијабетес во срцето и циркулаторниот систем, како што се срцев удар, мозочен удар или васкуларно оштетување на очите и бубрезите, за дулаглутид.
Најмногу, ако агенсот се користи во комбинација со инсулин, научна студија укажува на мала предност. Во споредба со дневната администрација на инсулински аналог со долго дејство, еднаш неделното лекување со дулаглутид може да резултира со малку помалку сериозни непожелни ефекти како што е тешка хипогликемија. Од друга страна, постојат несакани ефекти во гастроинтестиналниот тракт, што често може да доведе до прекинување на третманот.
За употреба како единствен агенс за третман на дијабетес тип 2, дулаглутидот е оценет како „погоден со ограничувања“ сè додека понатамошните студии не обезбедат подобри докази за ефектите врз секундарните болести и долготрајната толеранција.
Дури и ако дулаглутидот се користи со други антидијабетични агенси, тој се смета за „соодветен со ограничувања“. Дополнителна придобивка од комбинацијата во споредба со индивидуалните лекови сè уште не е докажана.
Можно е особено луѓе со прекумерна тежина да имаат корист од третман со аналози на инкретин. На нив често им треба многу инсулин за да го задржат шеќерот во крвта во прифатливи граници. Како резултат, сепак, многумина продолжуваат да добиваат на тежина, што го прави третманот уште потежок. Од друга страна, за време на третманот со дулаглутид, тежината не се зголемува, туку се намалува во просек за два до три килограми.
апликација
Активната состојка се инјектира под кожата на бутот, стомакот или колкот.
Дулаглутид се инјектира еднаш неделно. Ако инјекцијата е заборавена, треба да се надополни што е можно поскоро. Најновото време да се израмни дозата е три дена пред следната инјекција. Ако временскиот интервал е пократок, пропуштената инјекција треба да се прескокне и следната инјекција треба да се изврши во закажаното време.
Ако дулаглутидот се користи како единствен лек за намалување на шеќерот во крвта, неделната доза е 0,75 милиграми; ако се користи комбинација на дулаглутид со други антидијабетични лекови, тоа е 1,5 милиграми.
Несаканите ефекти кои првично се прилично стресни за некои луѓе, како на пр Б. Гадење, често се подобрува во текот на првиот месец. Ова е барем колку време треба да се продолжи со третманот. Доколку е потребно, дозата може да се зголеми.
Контраиндикации
Вие не можете да ги користите средствата под следниве услови:
Имате недостаток на инсулин. Ова се случува кај луѓе со дијабетес тип 1 или со акутна метаболичка нерамнотежа (дијабетична кетоацидоза).
Лекарот мора внимателно да ги измери придобивките и ризиците од употребата на дулаглутид под следниве услови:
- Функционирањето на вашите бубрези е строго ограничено.
- Стомакот не се испразнува правилно или имате друго сериозно заболување на желудникот или цревата.
Покрај тоа, потребно е внимателно да ги измерите придобивките и ризиците ако страдате од срцева слабост. Активната супстанција не е проучена кај овие пациенти или има многу ограничено искуство.
Интеракции
Интеракции со лекови
Дулаглутидот го забавува празнењето на желудникот. Потоа може да потрае подолго за лековите што сте ги земале да поминат во крвта. Ако е можно, треба да земате други лекови еден час пред да го инјектирате лекот за дијабетес или четири часа после тоа.
Лекот може да предизвика дијареја. Потоа, други лекови, како што се антибиотици (за бактериски инфекции) и хормонски контрацептиви, не можат целосно да се апсорбираат во крвта и, следствено, не работат правилно.
Несакани ефекти
Дулаглутид може да се користи во комбинација со метформин, сулфонилуреа или инсулин. Можете да прочитате повеќе за нивните непожелни ефекти под метформин и под сулфонилуреа, како и под аналози на хуман инсулин или инсулин. Заедно со сулфонилуреа и инсулин, ризикот од хипогликемија може да се зголеми. Кога започнувате комбиниран третман, може да биде потребно да се намали дозата на сулфонилуреа или инсулин.
Аналозите на инкретин се супстанции слични на протеини. Телото може да реагира на нив како туѓа супстанца и да развие антитела за да се бори против нив. Третманот со дулаглутид предизвикува 2 од 100 луѓе да развиваат антитела. Како резултат, сè уште не е забележано губење на ефикасноста.
Не е потребно дејство
Околу една шестина од оние третирани со дулаглутид чувствуваат гадење барем еднаш. 10 до 19 од 100 корисници регистрираат други поплаки од гастроинтестиналниот тракт, како што се повраќање и дијареја; до 10 на 100 имаат болки во стомакот и металоиди. Чувството на вкус исто така може да се промени. Овие симптоми се јавуваат почесто кога лекот се дава во поголеми дози. Тие обично ослабуваат како што напредува третманот.
До 10 од 100 лица третирани со дулаглутид се чувствуваат истоштено.
1 до 10 од 100 лица кои го користат производот пријавуваат лесни реакции на кожата на местото на инјектирање.
Мора да се гледа
Ако дијареата или повраќањето продолжат, губите многу течности. Потоа треба да пиете обилно, да ги замените изгубените соли со електролитна мешавина и да се консултирате со лекар.
Ако симптомите во горниот дел на стомакот траат, треба да му кажете на вашиот лекар. Тој може да ги провери нивоата на вашите ензими во панкреасот (липаза, амилаза) и потоа да одлучи какво дејство е потребно. Ова е особено точно за пациенти кои страдаат од болест на панкреасот или кои веќе ја имале.
Лекот може да ги оштети бубрезите, особено ако работата на бубрезите е веќе нарушена и губите многу течности. Ако се чувствувате уморни и млитави, ако имате оток во потколениците на нозете, или ако урината ја смени бојата, треба да одите на лекар.
Ако кожата стане црвена и чеша, веројатно сте алергични на производот. Во случај на такви симптоми на кожа, треба да се консултирате со лекар.
Дулаглутидот може да го зголеми пулсот или да влијае на спроводливоста на импулсите во срцето. Ако срцевиот ритам значително се зголеми или стане исклучително бавен, треба да му кажете на лекар што е можно поскоро.
Веднаш на лекар
Постојана, силна, често остра болка во стомакот, која може да зрачи во грбот на начин налик на појас и обично е придружена со гадење и повраќање и/или мрсно празнење, може да биде воспаление на панкреасот. Тогаш веќе не можете да го користите лекот и итно треба да се консултирате со лекар.
Ако почувствувате сериозен осип, чешање, палпитации, отежнато дишење, слабост и вртоглавица, мора веднаш да ја прекинете апликацијата и веднаш да се јавите кај докторот за итни случаи (телефон 112), бидејќи алергијата може да биде опасна по живот.
Специјални инструкции
За деца и млади под 18-годишна возраст
Ефективноста и безопасноста на агентите не е докажана кај деца и адолесценти на возраст под 18 години. Вие не смеете да се лекувате со него.
Ако сакате да имате деца
Дури и пред планираната бременост, шеќерот во крвта треба да се прилагоди со инсулин. Мора да се префрлите на инсулин најдоцна по утврдувањето на бременоста со цел да го заштитите вашето здравје и на детето.
За бременост и доење
Нема доволно искуство со употреба на инкретин аналози за време на бременост и доење. Ризиците за детето не можат со сигурност да се исклучат. За тоа време треба да лекувате дијабетес со инсулин.
За постарите луѓе
Лекарот треба внимателно да размисли дали лекот може да се користи кај лица над 75 години. Активната состојка досега е тешко тестирана на нив.
Да може да се вози
За луѓето со дијабетес за возење, видете Дијабетес и возење.
Сега ќе видите информации само на: $.