Тестирани лекови - имуносупресивни - циклоспорин - Stiftung Warenest

содржина

Области на примена на оваа активна состојка

Начин на дејствување

Циклоспорин е еден од имуносупресивите и се користи за ревматоиден артритис и псоријаза. Ги потиснува функциите на имунолошкиот систем со инхибиција на производството на протеини во организмот кои се вклучени во имунолошки реакции. Од друга страна, циклоспоринот не влијае на формирање на антитела што се користат за борба против инфекции.

Ревматичен артритис

Циклоспорин се користи заедно со други основни лекови за ревматоиден артритис.

Ефективноста на циклоспорин како основен лек за ревматоиден артритис е докажана. Колку е ефикасно во споредба со основните лекови од прв избор - метотрексат и сулфасалазин - во моментов не може да се процени. Сепак, комбинираниот внес на метотрексат и циклоспорин очигледно е од корист кај оние луѓе за кои метотрексат сам не им помогнал доволно.

За време на третманот со циклоспорин, крвниот притисок може значително да се зголеми и да се појави оштетување на бубрезите, што не секогаш се повлекува. Затоа, циклоспоринот е резервиран за особено тешки форми на ревматоиден артритис кои не реагирале соодветно само на другите основни лекови. Се оценува како „погодно со ограничувања“.

псоријаза

Циклоспорин ја забавува псоријазата брзо и ефикасно, кај третина до половина од пациентите дури исчезнува целосно. Сепак, успехот на терапијата понекогаш е придружен со сериозни несакани ефекти: Крвниот притисок може нагло да се зголеми и да се појави оштетување на бубрезите, што не секогаш се повлекува. Затоа, циклоспорин треба да се користи само ако има многу тешка псоријаза што може да се спречи со други мерки како што се Б.ПУВА терапија или метотрексат не можат да бидат соодветно третирани.

апликација

За време на третманот со циклоспорин, функцијата на бубрезите и црниот дроб, како и крвта и урината мора да се испитаат и да се провери крвниот притисок на секои четири недели со цел да се утврдат најважните несакани ефекти навремено.

Ревматичен артритис

Пропишаната дневна доза за ревматоиден артритис се зема во две поделени дози. Дневната доза првично треба да биде ограничена на 2,5 милиграми на килограм телесна тежина. Може да трае еден до два месеци за да работи циклоспорин. Ако се чини дека ефектот е недоволен по шест недели, дозата може да се зголеми на четири милиграми на килограм телесна тежина во текот на денот. Доколку нема подобрување по максимум три месеци, третманот треба да се прекине.

псоријаза

Циклоспорин обично се користи од 12 до 16 недели кај многу тешка псоријаза. Ако тенот се подобри со циклоспорин, дозата треба да се намали полека во месечни интервали по ова време. Ако псоријазата повторно цвета во меѓувреме, циклоспорин може повторно да се дозира повисоко.

Меѓутоа, ако тенот не се подобри по четири до шест недели и последователното зголемување на дозата останува неуспешно, терапијата треба да се прекине.

Ако третманот е успешен, може да се повтори во интервали. Бидејќи псоријазата обично се јавува при изгореници, обично нема фиксни интервали; наместо тоа, изгледот на кожата одредува кога ќе се рестартира терапијата.

Опасност

За време на терапијата со циклоспорин, не треба да се вакцинирате со живи вакцини (на пр. Против сипаници, заушки, рубеола, сипаници, жолта треска). Ако имунолошкиот систем е ослабен од циклоспорин, вакцината може да доведе до инфекција против која треба да се вакцинира. Покрај тоа, заштитата од вакцинација станува неизвесна.

Контраиндикации

Не смеете да се лекувате со циклоспорин под следниве услови:

Вашата функција на бубрег е нарушена.
Крвниот притисок е превисок и не може да се намали доволно.
Имате акутна инфекција.
Имате или некогаш сте имале рак.
Имате сериозно заболување на црниот дроб или вирусен хепатитис.
Имате високо ниво на урична киселина или калиум во крвта.
Receiveе добиете ПУВА терапија.

псоријаза

Ако псоријазата е веќе третирана со ретиноиди, како на пр Б. Ацитретин (трговско име Неотигасон) се лекува, не смеете да земате циклоспорин истовремено.

Ако сте заразени со ХИВ или имате воспаление на црниот дроб поврзано со вируси (хепатитис), лекарот треба внимателно да ги измери придобивките и ризиците од употреба на циклоспорин.

Интеракции со лекови

Кога користите циклоспорин и други лекови истовремено, постојат голем број на интеракции. Најважните се именувани подолу. Ако земате лекови кои не се вклучени во оваа листа, треба да разговарате со вашиот лекар или фармацевт за да бидете на безбедна страна и да разјасните дали се очекуваат какви било интеракции.

Бидете сигурни да забележите

Не смеете да земате дигоксин (за срцева слабост) и колхицин (за гихт) ако се лекувате со циклоспорин. Циклоспорин може да ги направи овие лекови толку посилни што можат да предизвикаат сериозни непожелни ефекти. За повеќе информации, видете Лекови за срцева инсуфициенција: зголемен ефект. Доколку овие лекови се апсолутно неопходни, циклоспорин мора да се дозира пониско.

Ако земете циклоспорин и истовремено нанесете препарат со активната состојка пимекролимус или такролимус (за невродерматитис) на голема површина, ризикот од оштетување на бубрезите значително се зголемува.

Функцијата на бубрезите мора да се проверува уште почесто ако циклоспорин се зема истовремено со следниве активни супстанции: метотрексат (кај ревматоиден артритис, карцином, псоријаза), антибиотици со активни супстанции од групата хинолони (на пр. Ципрофлоксацин), аминогликозиди (на пр. Гентамицин, неомицин), макролиди (на пр. Еритромицин), сулфаметоксазол и триметоприм (сите за бактериски инфекции), нестероидни антиинфламаторни лекови како што се диклофенак (за болка, остеоартритис), амфотерицин Б (за габични заболувања) и мелфалан (за рак).

псоријаза

Ако земате циклоспорин, псоријазата не смее да се лекува истовремено со активната супстанција ацитретин, бидејќи тоа може да го зголеми ризикот од инфекции и формирање на тумор.

Интеракции со храна и пијалоци

За време на третманот со циклоспорин, треба да избегнувате диета која е превисока со калиум, бидејќи во спротивно нивото на калиум во крвта може да се зголеми премногу високо. Особено голема количина на калиум има во сувото овошје, бананите и мешунките, како и во многу видови зеленчук (на пример, карфиол, брокула, ке, колераби).

За да избегнете нагло зголемување на урична киселина во крвта, треба да јадете морска храна што поретко, како и месо или остатоци.

За време на третманот со циклоспорин, не треба да јадете грејпфрут или да пиете сок од грејпфрут. Ова предизвикува циклоспорин да се распаѓа побавно. Циклоспорин тогаш може да работи премногу силно.

Несакани ефекти

Не е потребно дејство

1 до 10 од 100 луѓе доживуваат гастроинтестинални поплаки како што се болка во стомакот, губење на апетит, гадење, повраќање или дијареја. Умор, тремор, главоболка или чувство на печење во рацете и нозете се исто толку чести, обично во првата недела од третманот.

Во поединечни случаи може да се случи рацете, рацете, нозете и стапалата да бидат привремено зацрвенети, асоцирани со болка и зголемена температура на кожата.

Влакната на телото се зголемуваат кај 1 до 10 од 100 луѓе.

Од 1 до 10 од 1.000 луѓе се појавуваат акни или осип.

1 до 10 од 1.000 корисници немаат менструација. Ако престанете да земате лек, циклусот повторно ќе се регулира.

Крвните липиди се зголемуваат кај 1 до 10 од 100 луѓе, особено ако земате производи што содржат кортизон (глукокортикоиди) (за третман на псоријаза или од други причини). Ако крвната слика покажува покачени нивоа на липиди во крвта, мора да разговарате со вашиот лекар дали треба да јадете диета со низок холестерол.

Мора да се гледа

Непцата започнуваат да растат кај 1 до 10 од 100 луѓе. Ако овие симптоми продолжат повеќе од една недела, треба да му кажете на лекар.

Ако кожата стане црвена и чеша, може да бидете алергични на лекот. Ваквите симптоми на кожа се јавуваат кај 1 до 10 од 1.000 луѓе. Потоа одете на лекар.

Ако гастроинтестинални поплаки, како што се болка во стомакот, губење на апетит, гадење, повраќање или дијареја, траат неколку недели, исто така треба да го известите лекарот. Облогата на желудникот може да се воспали или да се развие чир на желудник.

Кај 1 до 10 од 100 лица, постои дисфункција на бубрезите, што се забележува во редовната крвна слика со зголемено ниво на креатинин и уреа во крвта.

Задржувањето на водата во ткивото се јавува кај 1-10 од 1.000 пациенти и повремено е предвесник на оштетување на бубрезите. Во овој случај, дозата обично треба да се намали, инаку ткивото на бубрегот ќе биде неповратно оштетено. Тогаш можеби нема да можете да земате циклоспорин.

Крвниот притисок се зголемува кај 1 до 10 од 1.000 луѓе. Во зависност од тоа колку се високи вредностите, лекарот ќе одлучи што да прави.

Циклоспорин може да го оштети црниот дроб. Ако имате гадење, повраќање и/или урина во темна боја, а столицата е значително светла, треба да се консултирате со лекар.

Кај 1 до 10 од 1.000 луѓе, земањето циклоспорин го зголемува нивото на калиум во крвта, што може да предизвика неправилно чукање на срцето и срцева слабост. Првите знаци се општ замор и бавно чукање на срцето. Ако крвната слика редовно се проверува, високото ниво на калиум обично се одредува навремено.

Нивото на урична киселина во крвта се зголемува кај 1-10 од 1.000 луѓе, така што постои ризик од акутен напад на гихт. Затоа, избегнувајте месо, остатоци и школки.

Ако постојано имате грчеви во мускулите, болки во мускулите или слабост, треба да му кажете и на лекар.

Циклоспорин може да предизвика болно проширување на крвните садови. Ако станете исклучително чувствителни на топлина или ако ве болат прстите и прстите, треба да одите на лекар. Кога лекот е запрен, симптомите повторно исчезнуваат.

Циклоспорин го ослабува имунолошкиот систем на организмот. Особено, бројот на бели крвни клетки, кои играат важна улога во одбраната од инфекција, се намалува. Ова ве прави повеќе склони кон секаков вид на инфекција. Некои можат да бидат сериозни; тогаш третманот мора да се прекине. Ако имате треска и таа брзо се крева, треба да одите на лекар.

Ако земате циклоспорин подолго време или во високи дози, ризикот од тумори на кожата може да се зголеми. Затоа, треба да ја заштитите кожата од дополнително изложување на сончева светлина, да избегнувате штандови за сончање и да му покажете на вашиот лекар рано на какви било ненормални промени на кожата.

Веднаш на лекар

Ако имате симптоми слични на грип со воспалено грло, се чувствувате исцрпено и уморно долго време, изгледате бледо, имате треска или ако имате модринки и крварите, крвната слика може да се смени заканувачки. Потоа мора веднаш да одите на лекар и да го проверите составот на крвта.

Ова исто така важи и ако отекуваат лимфните јазли (во вратот, во пазувите, во лумбалниот дел) или ако имате кашлица, отежнато дишење, необјаснето слабеење, треска, потење или силно чешање. Овие симптоми можат да го рефлектираат ракот на лимфниот систем. Сепак, овој несакан ефект е многу редок и се јавува само по долг период на терапија.

Специјални инструкции

За деца и млади под 18-годишна возраст

Нема доволно искуство со овој производ за третман на ревматоиден артритис или псоријаза кај деца и адолесценти на возраст под 16 години. Неговата употреба затоа не се препорачува за овие.

За контрацепција

За да бидат на безбедна страна, жените треба да користат контрацепција кога земаат циклоспорин.

За бременост и доење

Постојат многу извештаи за употреба на циклоспорин кај бремени жени. Иако не предизвикува никакви малформации кај нероденото дете, тоа може да влијае на текот на бременоста. На пример, постојат индикации дека за време на третманот со циклоспорин се развива висок притисок во бременоста (прееклампсија) или раѓањето започнува предвреме. Циклоспорин треба да се користи за време на бременоста само ако придобивките јасно ги надминуваат ризиците.

Ако сте земале циклоспорин додека сте бремени, можете да останете со него додека доите. Сепак, педијатарот треба да знае за вашиот третман.

За постарите луѓе

Кај пациенти постари од 65 години, почеста е крвниот притисок нагло да се зголеми, а вредностите на крвта да покажат влошување на функцијата на бубрезите (серумски креатинин повеќе од 50 проценти над почетната линија). Кај постарите луѓе, циклоспорин треба да се дозира особено ниско, барем во почетната фаза на терапијата. Покрај тоа, вредностите на крвта треба да се проверат во кратки интервали.

Да може да се вози

Ако се уморите по земањето на производот, се чувствувате „разнишано“ или ако чувствувате чувство на печење на вашите раце и нозе, не треба активно да учествувате во сообраќај, да користите машини или да извршувате каква било работа без безбедна основа. Ова е особено важно во првата недела од третманот, кога ваквите поплаки се почести.

Сега ќе видите информации само на: $.