Тестисот не е спуштен во скротумот (крипторхизам) кога е потребна операција кај мали деца

Не-опаѓачкиот тестис е феномен што се јавува кога едниот или двата тестиси не го достигнат (не се спуштаат) скротумот, како што обично треба, пред да се роди бебето. Така, се вели дека тестисот не е спуштен, а состојбата се нарекува крипторхизам .

Неспуштен тестис (крипторхизам) е оној тестис кој не се движел во својата нормална положба во скротумот (таа кожна вреќа во основата на пенисот) пред раѓањето на бебето. Обично, само еден тестис е засегнат, но во околу 10% од случаите, двата тестиси не се спуштени.

Машките бебиња, родени предвреме, генерално се погодени од крипторхизам, што значи дека се раѓаат со неспуштен тестис и затоа е потребна хируршка интервенција.

Поголемиот дел од времето, не-спуштениот тестис се движи и завршува слегувајќи во својата нормална положба во првите неколку месеци од животот. Ако вашето дете има истоварен тестис кој не се корегира сам од себе, операцијата може да биде корисна во овој поглед, бидејќи преку операција, тестисот може да се премести во скротумот, како што е нормално.

ПРИЧИНА

Точната причина за крипторхизам (на спуштениот тестис) е непозната. Комбинација на генетски фактори поврзани со здравјето на мајката и други фактори на животната средина можат да го нарушат функционирањето на хормоните, физичките промени и нервната активност кои влијаат на развојот на тестисите додека фетусот е во утробата на мајката.

симптом

Главниот знак на нероден тестис кај бебе е кога не гледате или чувствувате (чувствувате) тестис, каде што нормално би очекувале да биде во скротумот. Тестисите се формираат во стомакот за време на развојната фаза на фетусот. Во последните неколку месеци од бременоста, кога бебето се развива, тестисите постепено се спуштаат од абдоменот, преку премин налик на цевка во пределот на препоните, директно во скротумот. Во случај на некои бебиња, овој процес е запрен или забавен, па оттука и крипторхидната болест, со други зборови, тестисот не се спуштил во скротумот.

Третман или кога е потребна операција кај бебиња

Ако вашето дете има неспуштен тестис, неговиот или нејзиниот лекар може да препорача операција за дијагноза и потенцијален третман.

лапароскопија - мала цевка, која содржи камера, се вметнува преку мал засек во стомакот на бебето. Лапароскопија се прави за да се лоцира интраабдоминален тестис. Вашиот лекар може да го "поправи" вашиот истоварен тестис за време на постапката, но во некои случаи, може да биде потребна дополнителна операција.
Отворено работење - тоа е директно истражување на областа на стомакот или препоните, преку поголем засек, а во некои случаи, дури може да биде потребен и поголем засек.

По породувањето, ако лекарот не може да открие кој било од тестисите во скротумот, тој ќе препорача подетални тестови за да се утврди дали тестисите воопшто не постојат таму или не се спуштени.

Целта третман е лекарот да го помести неспуштениот тестис на соодветното место во скротумот. Третманот пред 1 година може да го намали ризикот од компликации како што е спуштен тестис неплодност и рак на тестисите. Колку е порано операцијата, толку подобро, но се препорачува операцијата да се одржи пред момчето да наполни 18 месеци.

хирургија

Неспуштен тестис обично се коригира со хируршка интервенција. Хирургот внимателно ќе манипулира со тестисот за да го донесе во скротумот и потоа ќе го поправи на место (постапка наречена орхидопексија). Оваа постапка може да се направи или со лапароскоп или со отворена операција.

Времето на операција на вашиот син ќе зависи од голем број фактори, како што е здравјето на вашето дете и колку е тешка процедурата. Хирургот најверојатно ќе препорача операцијата да се изврши кога вашиот син е скоро 6 месеци и пред да наполни 12 месеци. Во некои случаи, тестисот може да биде неразвиено, абнормално, па дури и мртво ткиво. Хирургот ќе го отстрани ова ткиво од тестисите. Ако детето има и ингвинална хернија поврзана со спуштениот тестис, тогаш хернијата ќе се санира за време на операцијата.

По операцијата, хирургот ќе го следи тестисот за да види дали тој продолжува да се развива, дали работи правилно и каде треба да биде. Следењето вклучува:

физички прегледи
ултразвук на скротумот
тестови за проверка на нивото на хормоните.

Орхидопексија, најкористената хируршка процедура за корекција на единствен не-спуштен тестис, има стапка на успех од скоро 100%. Хируршката интервенција може да го намали ризикот од рак на тестисите, но не го елиминира целосно.

Класификација

Постојат различни форми на неспуштен тестис, и овие може да се класифицираат врз основа на физички преглед на бебе. Така, постои

тестиси лоцирани интраабдоминално или во ингвиналниот канал;
крипторхизам (тестисот е скриен, не е опиплив и се наоѓа интраабдоминално или не е присутен);
ектопичен тестис (лоциран под кожата, површен, перинеален, на бутот);
ингвинален тестис (е опиплив во интимната област);
тестисот кој е добро поставен и се лизга нормално (лоциран на влезот во скротумот или над скротумот);
повратен тестис (обично присутен во скротумот или може без напор да се турка надолу во скротумот, се повлекува и потоа се враќа спонтано во скротумот).