Тинитус

Тинитус е израз што се користи за да се опишат звуците во ушите што обично може да ги слушне само засегнатото лице. Тинитус е симптом кој може да има многу причини - од стрес до инфекции до висок крвен притисок. Како свирчето, шушкањето или потпевнувањето повторно исчезнуваат и како можете да спречите тинитус.

хроничен тинитус

  • Тинитус
  • Степени на сериозност
  • Симптоми
  • причини
  • дијагноза
  • терапија
  • курс
  • Спречи

Ringsвони, зуи, лелекаат или зујат: ringвонење во ушите, медицински тинитус ауриум или кратко тинитус, се јавува во најразновидните варијации. Терминот тинитус е колективен израз за овие звуци во увото, кои обично се јавуваат без надворешен извор на звук. Потекнува од латинскиот збор „тинир“, што значи „да звучи“.

Ringвонење, рикање или зуење се чести симптоми. Постојат многу причини за ringвонење во ушите. Сепак, бучавата или стресот се главно виновни за тинитусот.

Скоро 1,5 милиони луѓе со ringвонење во ушите

Во Германија околу 25 проценти од мажите и жените слушнале звуци во нивните уши, 13 проценти за подолг временски период. Според Германската тинитус лига (ДТЛ), околу 1,5 милиони луѓе во Германија страдаат од умерен до неподнослив тинитус. Акутната форма на тинитус е почеста, но според информациите од ДТЛ, акутниот тинитус се менува во хронична форма кај околу 340 000 луѓе секоја година.

Кај 53 проценти од заболените пациенти, слухот е намален истовремено, 44 проценти страдаат од зголемена чувствителност на бучава (хиперакузија).

Четири степени на сериозност на тинитус

Во повеќето случаи, вознемирувачките звуци во ушите ги согледува само засегнатото лице (субјективен тинитус). Само 0,01 процент од сите заболени пациенти имаат објективен тинитус во кој звуците во ушите исто така можат да ги слушне лекар. Некој зборува за акутен тинитус ако звуците во ушите траат најмногу три месеци. Помеѓу три и дванаесет месеци, тинитусот се нарекува субакутен. Ако звуците во ушите останат подолго од една година, тоа е хроничен тинитус. Покрај тоа, болеста може да се класифицира според тоа дали постои или не, исто така, губење на слухот.

Тинитус е поделен на четири категории во зависност од неговата сериозност:

  • I одделение: не се мачи
  • II степен: се јавува главно во тишина, вознемирувачки е под стрес и психолошки стрес
  • III одделение: постојано вознемирува. Исто така, се јавуваат емоционално и физичко оштетување, како и когнитивни нарушувања. Перцепцијата, меморијата и учењето можат да бидат засегнати. Душата страда.
  • IV одделение: постојано го нарушува, масовно го нарушува квалитетот на животот и доведува до професионална попреченост

I и II степен се нарекуваат компензиран тинитус, што значи дека звуците во ушите не доведуваат до ментални нарушувања. Ако менталните нарушувања се резултат на звуци во ушите, се зборува за декомпензиран тинитус (III и IV степен).

Ringвонење во ушите по ненадејно губење на слухот

Тинитус често започнува после ненадејно губење на слухот. Вкочанетоста и привременото губење на слухот поврзани со ненадејно губење на слухот обично се повлекуваат, на пример со третман со кортизон. Ако после тоа има звуци во ушите, тоа е тинитус како резултат на ненадејно губење на слухот.

Во повеќето случаи, тинитусот е резултат на преоптоварување на ушите, на пример, по гласен концерт. Постојано дробење преку слушалки, т.е. премногу гласна музика или постојана изложеност на звук, исто така, може да предизвика тинитус.

Симптоми: вака се манифестира тинитус

Тинитус има различни форми. Често постојаното чврчорење во увото не се забележува на почетокот, туку само со текот на времето. Theвонењето во ушите може да се изрази во секој чекор и интензитет: потпевнување, потпевнување, подсвиркнување, рикање, чекан, шушкање и многу повеќе. Покрај тоа, некои луѓе доживуваат сериозна вртоглавица, гадење и повраќање, губење на слухот, ненадејно губење на слухот, притисок во увото и главоболка.

Theвонењето во ушите доаѓа ненадејно и едниот е сличен на напад, привлечен во другиот. Може да биде еднострано, посилно на едното уво или подеднакво да влијае на двете уши. Интензитетот со кој се јавуваат звуците генерално може да варира од „едвај забележлив“ до „екстремно гласен“.

Некои заболени го перцепираат тинитусот независно од срцевиот ритам, додека други синкроно го перципираат тинитусот, што најмногу укажува на причини поврзани со крвните садови. Звуците со кликнување или пукање често се појавуваат кога ќе се отвори врската помеѓу увото и грлото и често се резултат на лепливи мукозни мембрани. Сепак, ова не е секогаш патолошко. Значи, симптомите на тинитус понекогаш веќе даваат индиции за можната причина.

Тинитус има многу причини

Причините за тинитус се многу. Разликата помеѓу објективен и субјективен шум во ушите е исто така важна - дури и ако објективната се јавува релативно ретко. Во објективен тинитус, се согледуваат сопствените извори на звук на телото лоцирани во близина на внатрешното уво. Во случај на субјективен тинитус, од друга страна, постои неправилна обработка на информациите во слушниот систем.

Причини за субјективниот тинитус

Тука се доведуваат во прашање широк спектар на опции, почнувајќи од емоционален стрес до сериозни болести како што е тумор:

висина Бучавата

повеќе психички Притисок, стрес, тага, страв

ортопедски проблеми во темпоромандибуларните зглобови или цервикалниот 'рбет

Воспаление на внатрешното уво (отитис интерна, лавиринтитис)

Болест на коската која го опкружува внатрешното уво (отосклероза)

Тумор во увото (акустичен невром)

Кардиоваскуларни болести како Висок крвен притисок (хипертензија)

Метаболни болести како што се болести на бубрезите или дијабетес мелитус

Автоимуни болести како што се ревматоиден артритис или улцеративен колитис

вирусни или бактериски инфекции како што се херпес зостер (ќерамиди), борелиоза или заушки

одредени лекови, вклучувајќи ацетилсалицилна киселина или Бета блокатори

Луксуз и алкохолни пијалоци како никотин, алкохол, Канабис, морфиум, хероин

Ушен восок и Апарат за уши

Причини за објективен тинитус

Објективниот тинитус, кој се јавува релативно ретко, има вистинска причина како причина Извор на звук во увото или во близина на увото на главата и вратот:

директни врски помеѓу артериите и вените низ кои тече крвта со голема брзина (артериовенски фистули)

Констрикции на Каротидни артерии со високи стапки на проток на крв (каротидна стеноза)

Мускулести грчеви (миоклонија) на мускулите на мекото непце или средното уво

претежно бенигни тумори во wallидот на вената (тумори на гломус)

Зголемувања на артериите внатре во главата (артериска интракранијална аневризма)

Анемија (Анемија)

Отворање на врската од уво до грло (отворање на цевка; процес што е важен, на пример, за да се изедначи притисокот под вода)

Потрагата по причината за тинитус не е секогаш лесна, дури и за лекарот, бидејќи предизвикувачите за theвонење во ушите се толку разновидни и широко распространети.

Дијагноза: Како се дијагностицира тинитус?

Ако ringвонењето во ушите трае подолго од 24 часа, дефинитивно треба да одите на лекар. Лице за контакт во случај на ringвонење во ушите е доктор ЕНТ. Тој прво ќе разговара детално со неговиот пациент за нивните поплаки (анамнеза). Лекарот прашува колку долго постоеше тинитусот, дали може да се маскира со амбиентален шум и дали вашиот слух е полош поради постојаните звуци во ушите. Тој исто така прашува дали има некои основни болести како што се дијабетес или висок крвен притисок.

Потоа следува физички преглед. Лекарот по ENT го користи стетоскопот за да ги слуша садовите на вратот и регионот на увото. На овој начин тој утврдува дали постои објективен тинитус, предизвикан на пример од стеснување на каротидните артерии.

Аудиограмот дава информации

Најважниот тест за тинитус е аудиометријата, која користи различни методи за тестирање на одредени својства на слухот. Различни тонови се репродуцираат на пациентот во различен волумен.

Тонски аудиограм: Праговите на слухот прво се одредуваат со помош на тонскиот аудиограм. Се утврдува колку добро може да се согледаат индивидуалните опсези на фреквенции. Откако ќе се создаде тонски аудиограм, висината и волуменот на тинитусот може да се утврдат со репродукција на различни референтни тонови.

Мерење на импеданса: Се користи за испитување на функцијата на средното уво. Мери колкав отпор се спротивставува средното уво на приемот на звучни бранови. Резултатите може да се користат за да се идентификуваат можните промени во средното уво.

Определување на прагот на непријатност: Тука се одредува јачината на звукот од кој некој ги перцепира звуците како непријатни. За таа цел, тоновите со зголемен волумен се репродуцираат додека не се достигне прагот на толеранција.

Говорна аудиометрија: Ако се случи губење на слухот истовремено со ringвонењето во ушите, може да се користи говорна аудиометрија за да се утврди способноста на слухот. Редовите на повеќесложни броеви и тест зборовите се играат со зголемен волумен.

Ако овие прегледи се неуспешни, лекарот ќе советува понатамошни прегледи. Ако има индикации за можни физички причини, компјутерска томографија (КТ) може да покаже дали причината за тинитусот е во главата или дали ортопедските проблеми во вилицата предизвикуваат звуци во ушите.

Терапија на тинитус - кортизон, ТРТ и техники за релаксација

Терапијата на тинитус зависи од нејзината причина и форма (акутна, субакутна или хронична; објективна или субјективна). Важно е третманот да започне што е можно побрзо по појавата на звуците во ушите. Ова ги зголемува шансите терапијата да работи добро и звуците во ушите целосно да исчезнат.

Терапија на акутен субјективен тинитус: Оваа форма на тинитус се третира поинаку во зависност од причината. Лекарите се повеќе се потпираат на кортизон. Се препишува како таблета или се дава како инфузија. Тинитус поврзан со хроничен Губење на слухот на средното уво бидејќи е поврзано со отитис медиа или отосклероза оперативни бидат третирани.

Терапија на акутен објективен тинитус: Терапијата на акутен објективен тинитус зависи и од предизвикувачите. Васкуларни причини може да се изврши микрохируршки преку вештачко затворање на одредени садови (емболизација) и преку имплантација на Стентови бидат третирани. Стентите се импланти кои го поддржуваат ткивото на одредени органи, специфично го спречуваат растот на одредени клетки или можат да ослободат лекови. Во Муцкање на мускулите (Миоклонија), на пример, тетивата на мускулот на средното уво може да се прекине. Твинките на мекото непце обично се третираат со лекови.

Опции за третман на хроничен тинитус

Во случај на хроничен тинитус, фокусот е насочен кон советување и грижа за погодените. Особено со декомпензиран тинитус, терапевтските мерки честопати се целосно воздржани. Наместо тоа, погодените учат да живеат со тинитус.

Постојат различни пристапи за лекување на декомпензиран хроничен тинитус:

Терапии за навика Во форма на групи во справување со тинитус и методи на релаксација, како што е автогена обука, може да бидат корисни во прифаќањето на звуците во увото и олеснување на живеење со тинитус.

Најдобра практика е тоа Тинитус преквалификувана терапија (ТРТ). Погодените се целосно информирани за медицинските врски помеѓу звуците во ушите (Тинитус советување) и да научат методи кои го олеснуваат справувањето со тинитус. Овие вклучуваат мерки на однесување и акустична стимулација како дел од Терапија со слух: Може да се користи уред сличен на слушниот апарат (маска за тинитус). Испушта звуци кои се помалку непријатни од звуците на тинитусот. Како дел од терапијата за преквалификација (преквалификација значи преквалификација), засегнатите треба да користат маскирање до осум часа на ден, неколку месеци за да го обучуваат мозокот, така што бучавата од тинитусот ќе го сфати како помалку непријатна. Позадина: Со хроничен тинитус, тишината го прави theвонењето во ушите посилно. Засегнатите известуваат дека постојаниот звук во форма на прскање вода или телевизиски апарат за тишина го намалува нивото на страдање.

Музичка терапија Според студиите на германскиот центар за истражување на музичка терапија (ДЗМ), помага при хроничен и акутен тинитус.

Подготовките со екстракти од лисјата од Гинко билоба би требало да го стимулираат протокот на крв и на овој начин да ги подобрат симптомите.

Ако имате губење на слухот во исто време, тинитусот може Апарат за слух бидат третирани.

Милувања за психата со тинитус

Лекарот е првата контактна точка за тинитус. Сепак, психолошката поддршка е исто така важна, особено ако тинитусот трае подолго или дури станува хроничен. Ова може да доведе до стравови, нарушувања на спиењето, фиксација на звуците во ушите, депресија или дури и самоубиствени мисли. Во случај на овие или слични емоционални поплаки, треба да се води патот до психотерапевт.

Потоа се користат бихевиорална терапија, управување со стресот или упатства за правилно справување со стравот. Чувството да се биде во можност да се ослободи од искусен терапевт и да се стави проблем на тинитус со зборови е веќе голема помош за многу страдачи. Пријателите и семејството честопати се презаситени од страдањата на пациентите со тинитус. Група за самопомош исто така може да се покаже корисна. Размена на искуства со други болни и чувство дека не се сами со нивниот проблем со тинитус: Ова може да им помогне на многу страдаат подобро да се справат со товарот на theвонењето во ушите.

Курс: тинитус често исчезнува целосно

Точна прогноза за текот на тинитусот е тешка. Курсот зависи од формата и колку брзо започнува терапијата. Идеално, звуците во ушите ќе исчезнат по неколку дена. Ова се однесува на мнозинството од погодените.

Нарушувања на спиењето и депресија од хроничен тинитус

Најчестите проблеми што се јавуваат при хроничен тинитус се нарушувања на спиењето, како што се тешкотии за заспивање и заспивање. Шумовите во влечењето на ушите на нервите, потребната релаксација за да заспиете во сон нема да дојде. Нарушувањата во концентрацијата се исто така дел од психолошките ефекти на звуците во ушите. Ова е причината зошто професионалната психолошка поддршка е толку важна, особено со хроничен тинитус. Покрај вежбите за релаксација и бихевиоралната терапија, медицинската хипноза може да има и позитивно влијание врз текот на тинитусот. Маските за тинитус се едноставна, но ефикасна помош. Понекогаш дури и прскањето на затворена фонтана може да биде огромно олеснување.

Ако тинитусот стане хроничен, психата страда неизмерно. Може да доведе до депресија и, во најлош случај, дури и размислувања за самоубиство. Тука, сите опции за терапија препорачани од лекарот и терапевтот треба да бидат исцрпени.

Тинитус: Најдобро е да се спречи тоа

Стресот и бучавата се двата главни предизвикувачи на тинитус. Во оваа област, превентивните мерки можат да бидат корисни.

На пример, вработените имаат право на мерки за заштита од бучава на работното место. Дури и во слободно време, важно е да се избегне постојана изложеност на бучава. На пример, поставете ја јачината на звукот на слушалките на нормално ниво и не стојте директно под звучниците на настаните. Лекарите од ЕНТ известуваат дека тинитусот често се јавува откако присуствувал на гласни концерти.

Втората превентивна мерка против тинитус е: Намалете го постојаниот стрес. На пример, тука помагаат техники за релаксација, како што се јога или автогени тренинзи. Општо земено, здравиот начин на живот помага да се намали ризикот од тинитус. Ова вклучува губење на тежината, балансирана исхрана и консумирање на кафе и алкохол во умерени количини. Треба да се воздржите од пушење ако е можно: Консумацијата на тутун е васкуларен токсин број еден, промовира наслаги и ги прави крвните садови нефлексибилни.