Тоа не расте
Секој што веќе има прекумерна тежина или дебелина како дете или адолесцент, веројатно ќе остане така - со висок ризик од долгорочни здравствени последици. Раната интервенција е сè поважна.
Во Германија, повеќе од секое шесто дете на возраст од три до 17 години има прекумерна тежина, а скоро шест проценти се дебели. Ова беше резултат на студијата KIGGS од институтот Роберт Кох за 2014-2017 година. По дефиниција, прекумерна тежина е секој што има поголем индекс на телесна маса (БМИ) од 90 проценти од нивните врсници во референтна група. Дебели е секој чија вредност е над 97-от перцентил. Ова значи дека сегашните бројки за Германија останаа стабилни во споредба со претходното истражување од 2003 до 2006 година - но во споредба со 1980-тите и 1990-тите, процентот на деца и млади со прекумерна тежина е двојно зголемен.
Друг важен наод од студијата KIGGS: Повеќе од половина од децата кои веќе имале прекумерна тежина во предучилишна возраст сè уште биле со прекумерна тежина како адолесценти. Од децата кои првично биле дебели, две третини останале до адолесценцијата. Овој тренд продолжува и во зрелоста. Во различни студии, помеѓу две третини и 80 проценти остануваат премногу тешки на долг рок.
Повеќе причини Промените во животниот стил секако играат важна улога во зголемувањето на прекумерната тежина и дебелината кај децата и адолесцентите. На пример, серија слики на тема „детство и тогаш и сега“ што во моментов е широко распространета на социјалните мрежи, меѓу другото, покажува и карикатурен приказ: Во тоа време, мајката со сила го вовлече синот, кој повеќе би сакал да продолжи да игра фудбал надвор, во куќата. Денес, од друга страна, таа се обидува да го натера на фудбалски терен против неговата волја - иако тој многу повеќе би сакал да продолжи да игра компјутери внатре. Покрај недостаток на вежбање, лошите навики во исхраната во семејството, кои децата ги учат и ги усвојуваат на рана возраст, се уште една важна причина за прекумерна тежина и дебелина.
Овие вклучуваат, на пример, нездрава храна и пијалоци премногу калорични, чести закуски или задоволства со слатки. Исто така, не постои прашање дека постои генетска предиспозиција за прекумерна тежина - некои луѓе добиваат тежина полесно од другите. На крајот на краиштата, психолошките причини честопати се многу важни: Децата и адолесцентите кои не се чувствуваат добро, на пример затоа што има проблеми во семејството или во социјалното опкружување, можат да доживеат еден вид на замена за задоволство кога јадат - и затоа го прават тоа одново и одново, иако всушност не биди гладен.
Физички причини за дебелина, како што се вродена или стекната дисфункција на хипофизата, тироидната жлезда или надбубрежната жлезда се многу ретки. Познато е дека децата кои не биле доени или само доени за кратко време имаат поголем ризик од развој на дебелина. Да не се заборави: Социјалното потекло игра голема улога - децата од социјално загрозени семејства се многу почесто со прекумерна тежина. Конечно, улогата на прехранбената индустрија се гледа критички - особено се критикува производството на висококалорична храна, рекламирање наменето специјално за деца и големи димензии на амбалажата.
Прејадувањето и недостатокот на вежбање се исто така главните причини за прекумерна тежина и дебелина кај младите луѓе.
последици Последиците од прекумерната тежина и дебелината се сериозни: Од една страна, постои стигматизација - особено децата често имаат мали инхибиции во врска со задевањето или исмејувањето на другите. Настрана од ментални повреди, прекумерната тежина или дебелите деца развиваат цела низа здравствени проблеми: Бидејќи почетокот на пубертетот зависи и од нивната телесна тежина, децата со прекумерна тежина често достигнуваат пубертет порано - вклучително и пораниот почеток на менструацијата кај девојчињата и скршениот глас кај момчињата . Покрај тоа, растот на скелетот е побрз кај дебелите деца бидејќи соодветниот фактор на раст се повеќе се формира во масното ткиво.
Затоа, децата со прекумерна тежина често се повисоки од нивните врсници. Прекумерната употреба на мускулно-скелетниот систем предизвикана од прекумерна тежина може да доведе до ортопедски проблеми (на пр. Оштетување на зглобовите) и болка. Кај сериозно прекумерна тежина или дебели деца и адолесценти, егзема може да се формира помеѓу наборите на кожата. Тие исто така имаат поголема веројатност да страдаат од отежнато дишење и астма. Ефектите врз метаболизмот и хормоналните промени се исто така сериозни: зголеменото ниво на шеќер во крвта доведува до трајно зголемено ниво на инсулин во крвта и како резултат на отпорност на инсулин, т.е. се намалува чувствителноста и бројот на рецептори на инсулин на површината на клетките, шеќерот станува не се апсорбираат и деградираат целосно.
Обидот на панкреасот да го компензира ова со производство на повеќе инсулин, на крајот може да доведе до исцрпеност на органот и развој на дијабетес тип 2. Во исто време, зголеменото ниво на инсулин придонесува за зголемување на крвниот притисок и нивото на липиди во крвта. Последица на тоа: атеросклероза и, во најлош случај, коронарна срцева болест, срцев удар или мозочен удар. Покрај тоа, зголеменото ниво на липиди во крвта го фаворизира развојот на замастен црн дроб. На крајот на краиштата, девојките со прекумерна тежина често имаат покачено ниво на тестостерон. И девојчињата и момчињата со прекумерна тежина често имаат покачено ниво на естроген, што може да доведе до зголемување на градите кај момчињата. Одамна е познато дека веројатно постои поврзаност помеѓу дебелината и одредени видови на рак. Анализата на голема американска база на податоци сега покажа дека инциденцата на многу од овие типови на рак кај млади возрасни лица се зголеми мерливо во последните две децении.
Контрамерки За да се спречат работите да одат толку далеку, има смисла да се преземат контрамерки што е можно порано. Во принцип, логично е: движете се повеќе и јадете помалку и поздраво. За ова, императив е да бидат вклучени и родителите, кои треба да дејствуваат како примери и да го поддржуваат своето дете. Сепак, ова е особено предизвик ако сте дел од причината и не ја перцепирате прекумерната тежина како проблем. Терапијата со дебелина се состои од терапија со исхраната, терапија за однесување и терапија за вежбање. Претежно е дизајниран како групна терапија и може да се спроведува на амбулантско или на болничко лекување. Во однос на составот на диетата, важат истите принципи како кај возрасните.
Во зависност од степенот до кој се со прекумерна тежина, може да биде доволно за помладите деца да ја задржат својата сегашна тежина на долг рок - губењето тежина потоа се грижи за себе како што растат во должина. Структурен ритам на оброк е важен за да се избегнат неконтролирани закуски и исто така Избегнувајте желба за храна по долга пауза од јадење. Бихевиоралните терапевтски пристапи влегуваат во игра на многу начини: Тие помагаат, на пример, да научат алтернативи, т.е. како да се справат со ситуации како што се стрес или досада без јадење.
Тие исто така можат да покажат како самостојно да се справите со задевањето (повеќе). Исто така, се практикуваат многу елементарни работи како што е добро џвакање. Важно е да се препознаат и исто така да се лекуваат можните истовремени болести, како што е депресијата. На крајот на краиштата, движењето игра суштинска улога. Спортови како пливање или возење велосипед се погодни за почеток; издржливоста е поважна од кратките акти. Се разбира, вежбите исто така треба да бидат вклучени во секојдневниот живот што е можно почесто.
Написот може да се најде и во PTA IN DER APOTHEKE 10/19 од страница 130.
Д-р рер. нат Ана Бенкендорф, медицинска новинарка