Трансертарна хемоемболизација (TACE)

закажи состанок

Универзитетска болница Франкфурт
Институт за дијагностичка и интервентна радиологија
Клиника за интервенција
Подрум на куќа 23C
Теодор-Штерн-Каи 7
60590 Франкфурт на Мајна

Лице за контакт

Проф. медицински Томас Вогл

Почитувани читатели, драги пациенти,

На следните страници би сакале да ве информираме за можноста за транс-артериска перкутана хемоемболизација (Т.откупи-А.тешка Ц.хемо-Е.моболизација).

Сведоштва од пациенти по нивниот TACE
Индикации

за спроведување на трансарт. Хемоемболизација:

  • Недостаток на ресектабилност (хируршки или термотерапија предизвикана од ласер) на метастази во црниот дроб, дијагностицирана интраоперативно или морфолошки со КТ или МРИ
  • Неуспех да се одговори на системска хемотерапија

барања

да се изврши трансарт. Хемоемболизација:

  • нормална васкуларна архитектура што овозможува перфузија на двата лобуси на црниот дроб
  • отворена портална вена
  • нема асцит
  • соодветна функција на црниот дроб
  • добра општа состојба на пациентот

придобивки

трансартниот. Хемоемболизација:

  • низок стрес на пациентот
  • Апликација со ниска компликација со добар квалитет на живот
  • значително пократок престој во болница
  • Намалување на стапката на раст на туморот/регрес на туморот

Пациент со HCC (хепатоцелуларен карцином)

трансертарна

На КТ сликите 24 часа по постапката, има добро складирање на хемоемболизатот.

принцип

Методот на терапија TACE се заснова на селективна регионална примена на хемотерапевтска супстанца со последователна оклузија. Затоа, цитостатската концентрација во рамките на туморот, како и артериската хиперваскуларизација претставуваат
на туморот се одлучувачки параметри кои го дефинираат степенот до кој е уништен туморот. Покрај тоа, комбинацијата на хемотерапија и исхемија во рамките на туморот овозможува синергистички ефекти со цел да се постигне максимална некроза на туморот. Користејќи TACE, висока доза на хемотерапевтски агенс е насочена кон клетките на туморот, при што се продолжува времето на контакт помеѓу цитостатиците и туморските клетки. Значи, тоа е обемот
складирање на емболија е важен параметар. Здравиот паренхим на црниот дроб ќе биде поштеден.

технологија
Интервенција

Пред постапката, се креира дигитален план со помош на современи методи за дигитално снимање со цел да се индексира емболизацијата што е можно попрецизно во туморското ткиво.

По локална анестезија, феморалната артерија се пробива со употреба на техниката Селдингер. Како по правило, се користи многу мала брава од 4-F.
Во нашиот оддел користиме катетри Sidewinder или Cobra за супер-селективна катетеризација и за воведување на хемоемболизат.
Хемоемболизатот се состои од Митомицин Ц, Липиодол и Сферекс. Магневист се администрира и за подобар контраст.
По завршувањето на трансцетеријалната хемоемболизација, се нанесе завој под притисок.
Во следната 6-часовна фаза на следење, редовно се вршат RR и проверки на пулсот.
Комплетниот третман на TACE вклучува ангиографски контролирана хемоемболизација, како и контрола на следење на КТ без администрација на контрастно средство 24-48 часа по постапката.
Типично, TACE се изведува 2-3 пати во интервали од четири недели.

3Д-репрезентација на црниот дроб артерии со специјалниот робот Artis Zeego

Графички приказ на TACE терапија во црниот дроб
Извор: Др. медицински Наѓ Нагиб, големина: 9,1 MB, времетраење: 01:43 мин

Несакани ефекти

Сведоштва од пациенти