Третман на дијабетес мелитус; Педијатрија; Клиника за емануел Бернау
Кои посебни манифестации на дијабетес се јавуваат кај деца и адолесценти? Кои методи на испитување постојат и како можат ефективно да се третираат симптомите?
Што е дијабетес мелитус тип 1?
Дијабетес мелитус тип 1 е инсулин-зависен дијабетес кај деца и адолесценти (малолетнички дијабетес). За разлика од првенствено неинсулин-зависен дијабетес кај постари, претежно пациенти со прекумерна тежина (дијабетес мелитус тип 2, дијабетес поврзан со возраста), сопственото тело користи автоантитела против островските клетки во панкреасот кои произведуваат инсулин, а исто така и против самиот инсулин Ако повеќе не се произведува инсулин, ова значи дека шеќерот повеќе не доаѓа од крвта до клетките, иако во крвта обично има прекумерна количина шеќер (хипергликемија, вишок шеќер). На децата им недостасува потребната енергија.
Дијабетес кај возрасни е друга болест. Често висококалоричната диета доведува до еден вид „инсулинска резистенција“ во клетките, така што се потребни сè поголеми количини на инсулин за транспорт на шеќер во клетките. Оваа болест се зголемува и кај деца и адолесценти, но за разлика од дијабетес мелитус тип 1, сепак е реверзибилна за одреден временски период.
Кои се можните симптоми на дијабетес мелитус тип 1?
Над одредено ниво на шеќер во крвта, бубрезите лачат шеќер во урината. Бидејќи овој шеќер треба да се разреди, тој извлекува вода од телото. Детето треба почесто да уринира (полиурија) и соодветно на тоа, ќе пие многу (полидипсија). За возврат, тоа може да доведе до мокрење (енуреза) или често станување во текот на ноќта (ноктурија). Поради прекинување на фазата на ноќно спиење, погодените деца често се уморни во текот на денот.
Во исто време, тоа може да доведе до губење на тежината, гадење и повраќање. Каша од пелена е почеста кај мали деца и вагинални габични инфекции кај девојчиња. Ако шеќерот во крвта се зголемува стабилно, се формираат распаѓачки супстанции што доведуваат до закиселување (кетоацидоза). Ова може да доведе до болно дете во несвест. Оваа состојба се нарекува „тешка кетоацидоза“ или „дијабетична кома“.
Кои методи на испитување се таму?
Класичните симптоми и одредувањето на нивото на шеќер во крвта, како и тестот за урина за шеќер и производи за киселина (кетони) се важни за дијагнозата. Телото исто така треба да бара автоантитела во крвта. Ако се сомневате, се спроведува тест за орална толеранција на глукоза. Ако се утврди дијабетес мелитус тип 1, мора да се изврши офталмолошки преглед.
Како може да се третира дијабетес мелитус тип 1?
Со дијабетес мелитус тип 1, детето треба да инјектира инсулин до крајот на животот, што телото не може да го нападне. Терапија во форма на таблети за жал сè уште не е можна. За ова, сепак, и детето и родителите се обучени така што нема да се појават поголеми оштетувања подоцна во животот.