Третман на колена за скршен менискус - WELT
Извор: Инфографик Die Welt
Менискусот страда брзо. Несреќи или спорт се исто толку тешки за него како и едноставното абење. Во секој случај, тогаш треба да се третира 'рскавицата, бидејќи чекањето може да ги влоши работите.
Повредите на енискусот се меѓу најчестите проблеми со коленото. Понекогаш е доволно едно погрешно движење и менискусот солзи. „Кај помладите луѓе, повредите на менискусот обично се случуваат во несреќи, на пример за време на спорт или во сообраќај“, објаснува Рајнер Зиболд, специјалист по ортопедија и операција на траума во Хајделберг. Таквата повреда обично доведува директно до болка во коленото зглоб.
Ако менискусот е делумно искинат, зглобот може да блокира. Погодените луѓе повеќе не можат правилно да го свиткуваат или исправуваат коленото. Понекогаш зглобот исто така отекува.
Постојат два менискуси во човечкиот колен зглоб - внатрешниот и надворешниот менискус. 'Рскавиците во форма на полумесечина помеѓу горниот и долниот дел на нозете се важни структури во зглобот. Тие служат како амортизери и дистрибутери на притисок и ги прилагодуваат различните структури на горниот и долниот дел на ногата едни на други. Ова го штити зглобот од абење.
Не само несреќите како причина
Според Сиболд, спортовите со повеќе спротивставено влијание носат висок ризик од повреди на менискусот. Честите движења на застанување и одење и промената на насоката, како што се во фудбал, ракомет, кошарка, одбојка или скијање, исто така се опасни.
Сепак, несреќите не се единствената причина. Менискалните повреди може да резултираат и од абење во текот на годините и децениите изложеност. Со текот на времето, силите што дејствуваат ја менуваат структурата: ткивото на менискусот трие отворено и ја оштетува 'рскавицата на зглобот.
„Многу пациенти чувствуваат болка при спуштање по скали, кога се стуткаат или се исправаат од длабок грб, обично од внатрешната страна на коленото“, вели Томас Поули, главен лекар на Клиниката за хирургија за ортопедија и ревматизам во болницата Сент Елизабет во Меербуш ( Северна Рајна-Вестфалија). Во случај на претходна штета, дури и едноставно превиткување или полесно одење може да го раскине менискусот и да предизвика ненадејна болка.
Премалку движења промовираат абење и солза
Унијата повикува на спорт на рецепт
Здрава алтернатива на апчиња и капсули: ЦДУ и ЦСУ сакаат да имаат спортски курсеви пропишани со рецепт во иднина. Лекарите се критични кон предлогот.
Менискусот често се менува поради абење во средната возраст, на пример на 40-годишна возраст, понекогаш дури и порано. „Се разликува од личност до личност и зависи од индивидуалната природа на ткивото“, објаснува Поли. Прекумерна тежина или недостаток на вежбање, исто така, промовира абење, како и работни места во кои работите на колена или се спуштате.
Повредите на менискусот мора да се третираат не само поради болката. „Скинат менискус е секогаш почеток на остеоартритис, прогресивно уништување на зглобот“, нагласува Поли. Ако повредата е причина, операцијата е обично опција. Или солзата може да се зашие или да се отстранат оштетените делови од менискусот.
Двете операции обично се изведуваат нежно со помош на заедничка ендоскопија. Неопходни се само мали пунктоформни исечоци. Шиењето на менискусот овозможува целосно зачувување на менискусот - шансите за успех се најголеми на долг рок. Дали солза може да се зашие, зависи од локацијата и видот на повредата, возраста и физичката подготвеност на пациентот и други фактори.
Раната операција на менискусот подоцна промовира артроза
Ако делови од менискусот се отстранат во помала мера, пациентот честопати може да стави целосна тежина на коленото кратко време по операцијата. Од друга страна, зашивањето на менискусот трае подолго и бара малку повеќе трпеливост. Во првите три до шест недели, средствата за одење се задолжителни за олеснување на коленото зглоб.
Сиболд итно советува да не се одлучи делумно да се отстрани, едноставно затоа што може побрзо да се користи повторно: „Пациент кој веќе изгубил дел од менискусот како тинејџер или помлад возрасен, има многу висок ризик од подоцнежна артроза“, предупредува специјалист за коленото.
Ако има солза предизвикана од абење, нема изгледи дека менискусот може да се излечи со зашивање и на тој начин целосно да се зачува. Во овие случаи, хирургот се обидува да ја стабилизира солзата со отстранување на нестабилните делови и оставање на што повеќе менискус.
Заздравувањето одмара
Ако артикуларната 'рскавица веќе претрпела многу штета, бидејќи повредата на менискусот не е лекувана, операцијата можеби повеќе нема да биде ефективна. „Потоа некој би се обидел да користи лекови и физиотерапија за да ја контролира болката и да ја одложи вештачката замена на зглобот што е можно подолго“, вели Поли.
За да се стекнете повторно по операцијата, понекогаш е неопходна дополнителна физиотерапија. Обично се препишува кога процесот на заздравување не оди самостојно оптимално, објаснува Саша Кнапе, резидентен физиотерапевт и тренер за рехабилитација во регионалната фудбалска дивизија VfB Либек.
Исто така е важно постојано да се придржувате до временските задачи утврдени од лекарите и терапевтите за одмор и олеснување. „Ако нешто треба да заздрави, треба и одмор“, нагласува Кнапе. Сепак, честопати, пациентите тврдат дека се подготвени повторно исто толку брзо како што знаат од конкурентни спортисти. „Физичките предуслови за лимфна дренажа, циркулација на крв и стабилизирање на зглобовите во мускулите само во конкурентни спортисти се сосема различни“, нагласува спортскиот терапевт.