Третман на миома
Третман на израстоци на матка (миоми) е неопходен само ако има симптоми. Во овој случај, постојат различни опции за лекови и хируршка терапија. Видот на терапијата зависи првенствено од возраста, сериозноста на симптомите и од тоа дали сакате да имате деца.
Преглед на видовите на терапија за миома на матката:
Орална администрација на УПА против миома
Активната состојка улипристал ацетат (УПА) е одобрена за третман на миома на матката од 2012 година. Од 2013 година, терапијата со УПА може да се повтори. Тоа е прва орално администрирана активна супстанција во светот против израстоци на матката.
УПА се брои како повеќе селективно Модулатор на рецептор на прогестерон до таканаречените терапевтски причини за лекови. Каузалните терапии не само што ги третираат симптомите, туку имаат и директно влијание врз причината за болеста, во овој случај на миома.
Селективен модулатор на рецептор на прогестерон значи дека УПА ги блокира рецепторите за хормонот прогестерон само во одредени ткива, како што се миома на матката. Активната состојка се зема како таблета еднаш на ден во период од дванаесет недели и доведува до Стоп за крварење на матката, на Намалување на миомот и се поврзани со симптоми помалку предизвикани од миома, како што се болка и чувство на притисок.
Терапијата со УПА може да помогне во намалувањето на времето за природен прекин на производството на хормони од јајниците (Менопауза) да се премости. Симптомите стивнуваат и жените не се поштедени од операција. Ако не може да се заобиколи некоја операција, се препорачува предтретман со аналози на UPA или GnRH, на пример за ублажување на анемијата предизвикана од обилно крварење. Ја олеснува работата и ги намалува оперативните ризици.
Хормонска терапија за миома
Хормонските терапии се насочени кон хормонски зависен раст на тумори на матката (миоми). Најчести се Прогестини, Комбинации на прогестин-естроген и аналози на GnRH. Аналозите на GnRH ги намалуваат и фиброидите и матката. Прогестините, од друга страна, можат само да го ублажат зголеменото крварење, но не и да ја намалат големината на фиброидите и затоа немаат никакво влијание врз други поплаки како што се болка или притисок.
Само хормонската терапија има смисла ако има само помали симптоми, како што е малку зголемена менструација. Само хормонската терапија се разгледува ако погодените жени наскоро влегуваат во постменопауза. Пост менопауза е времето по менопаузата.
На крајот на менопаузата, јајниците целосно престануваат да произведуваат естроген. Бидејќи фиброидите растат на естроген-зависен начин, тие често се повлекуваат автоматски во оваа фаза. Со тоа, хормонската терапија помага да се премости времето додека јајниците не дојдат до природен застој. Симптомите стивнуваат и жените не се поштедени од операција. Ако некоја операција не може да се заобиколи, тогаш едно е хормонален претходен третман препорачливо. Ја олеснува операцијата и го намалува ризикот од операцијата.
Многу ефикасната терапија со аналози на GnRH не е трајно решение, бидејќи со текот на времето може да доведе до сериозни несакани ефекти. Покрај остеопорозата, особено се стравува од зголемување на липидите во крвта, бидејќи подоцна може да доведе до кардиоваскуларни заболувања. Ако лекарот престане со хормонска терапија, фиброидите се враќаат во првобитната големина за неколку месеци.
Отстранување на миома со операција
Хирургот може да ги отстрани туморите на матката (миома) со лупење од околното ткиво (енуклеација на миома). Бидејќи матката е зачувана, оваа постапка ја претпочитаат жени кои сè уште сакаат да имаат деца. Недостаток е што фиброидите повторно растат до 15 проценти од времето. Ако еден Отстранување на миома може да се направи воопшто зависи во голема мера од локацијата и големината на миомот.
Хистеректомија кога семејното планирање е завршено
Друга опција е да се отстрани целата матка (хистеректомија) Ова може да биде особено корисно ако има многу миома, а планирањето на семејството е завршено. Отстранувањето на матката е единствената опција за третман што може трајно да излечи миоми.
Во зависност од големината, бројот и локацијата на миома, и двете постапки може да се изведат преку лапароскопија, абдоминален засек или преку вагината.
Алтернатива на операцијата е т.н. Емболизација на фибром Тоа е многу нежна постапка, бидејќи е неопходен само мал засек во препоните под локална анестезија. Со катетер, лекарот ги бара двата садови кои ја снабдуваат матката и ги заглавува (емболизира) со ситни честички од пластика. Во следните недели, и фиброидите и матката се намалуваат. Complaintsалбите стивнуваат. Методот не е погоден за бремени жени или жени кои сакаат да имаат деца, бидејќи се чини дека ризикот од спонтани абортуси и компликации при раѓање се зголемува.
Неинвазивен третман на миом
Во поново време, еден комбинира во комплет ултразвучни бранови со Магнетна резонанца. Во комплет ултразвучни бранови можат да генерираат топлина во тесно дефинирана област и да ги уништат туморите. И температурните промени и миомот може да се визуелизираат со помош на МНР. Ова овозможува насочено Уништување на тумори на матката (Фиброиди) без оштетување на здравото соседно ткиво. Процесот е исклучително нежен и многу ветувачки. Сепак, бидејќи е многу сложен, останува да видиме дали може да се утврди како идна опција за терапија.