Третман со лекови Abbvie Acne Inversa
Создадено во соработка со ОА Др. Рајнер Хјугел, специјалист по дерматологија
Тоа е главно помеѓу тематски (или надворешна терапија - "третман со маст") и системска терапија разликуваат. Вториот значи дека погодените пијат таблети или примаат инјекции. Ако има само единечни нодули без длабоки фистули и лузни, употребата на антибиотски масти или лосиони (на пример, клиндамицин) може да биде доволна. За системски третман на инверза на акни (или хидраденитис супуратива), достапни се следниве различни, понекогаш комбинирани форми на терапија:
Антибиотици
Антибиотиците се користат во Инверзна акни не само поради нивното антибактериско дејство, туку и поради нивните антиинфламаторни компоненти. Средствата за избор тука се т.н. Тетрациклини (Доксициклин и миноциклин) и, во комбинирана форма, антибиотици Клиндамицин и рифампицин. Дапсон Повремено се користи како антиинфламаторно средство во дерматологијата и исто така се покажа дека е ефикасно во лекување на инверзна акни.
Особено треба да се внимава при лекување со антибиотици од групата тетрациклин при сончање. Бидејќи акутни воспалителни реакции на кожата можат да се појават во комбинација со УВ зрачење, треба да се избегнува директна сончева светлина за време на терапијата и да се примени соодветно висок фактор на заштита од сонце. Кога се користат сите антибиотици, мора да се извршат соодветни тестови на крвта со цел да се откријат несакани ефекти навремено.
Ретиноиди
Ретиноидите се деривати на витамин А кои се даваат како внатрешен третман и претставуваат терапевтска опција. Тие работат со забавување на зголемениот раст на клетките и воспалителниот одговор. Бидејќи земањето за време на бременоста може да доведе до сериозно оштетување на фетусот, на жени на раѓање им е дозволено да земаат лек само во исклучителни случаи. Во овие случаи, неопходна е апсолутно безбедна контрацепција. Најчестите несакани ефекти вклучуваат: сувост на кожата, усните и очите, како и зголемување на нивото на липиди во крвта - тука треба да се спроведат и соодветни тестови на крвта.
Хормони
Познато е дека зголеменото ниво на машки полов хормон тестостерон може негативно да влијае на текот на инверзата на акните. Т.н. Антиандрогени откажете го ефектот на тестостерон повеќе или помалку конкретно. Сепак, употребата на овие лекови има смисла само ако има зголемено ниво на тестостерон во крвта пред терапијата. Во секој случај, лекарите кои се специјализирани во оваа област треба да бидат вклучени кога одлучуваат за употреба на хормонски терапии.
Биолошки
Денес знаеме дека кај многу хронични воспалителни болести (на пр. Хронично воспалително заболување на цревата, псоријаза, хронично воспаление на зглобовите) протеинот наречен TNF (фактор на некроза на тумор) игра важна улога во воспалителниот процес. Биолошките се биотехнолошки произведени лекови кои специфично ги врзуваат гласничките супстанции на имунолошкиот систем, на пример, TNF-алфа и се користат за лекување на болести споменати погоре. Инверзата на акните за прв пат користела биолошки производи на почетокот на новиот милениум. Студиите покажаа дека биолошките лекови кои ја врзуваат гласничката супстанција TNF-алфа можат да го потиснат воспалението и со тоа да ги подобрат симптомите. 1 Биолошките лекови се администрираат на телото или поткожно (под кожата) со самоинјекција или од страна на лекар
Инфузија дадена во вена. Редовните медицински прегледи се неопходни: од една страна, за да се спречат несакани ефекти, а од друга страна, да се исклучат други компликации. Пред да започнете со терапија, мора да се исклучат постојните инфекции како што се туберкулоза или хепатитис Б и Ц, бидејќи имунитетниот систем е под влијание на третманот.
1 Kimball AB и сор. N Engl J Med. 2016 4 август; 375 (5): 422-34.
Дали сакате да ја преземете или отпечатите темата „Терапија со лекови“ како практичен информативен лист? Потоа кликнете овде: