Третман со невродерматитис што може да се направи против чешање - ДЕР Шпигел
Воспалена рака на детето: 10 до 20 проценти од сите деца се погодени
Фотографија: A3250 Оливер Берг/dpa
Кожата е сува и зацрвенета, се чувствува груба и обично има и воспаление. Атопичниот дерматитис не може да се скрие. Но, најлошото нешто во врска со болеста е сеприсутното чешање. Tвоне 24 часа на ден, често дури и во повој. Неподносливата чешање ги тера погодените да нападнат нападнати, што само ги влошува симптомите. Започнува фатална спирала на чешање и гребење.
Околу 10-20 проценти од децата и 2 до 3 проценти од возрасните во индустриските земји страдаат од хронично воспалително заболување на кожата, исто така познато како атопичен дерматитис или атопичен егзема. Во следните неколку години, бројот на возрасни погодени ќе продолжи да се зголемува: "На крајот на минатиот милениум, бројот на деца со невродерматитис нагло се зголеми. Околу половина од нив ја носат болеста со себе во зрелоста", вели дерматологот Јоханес Ринг, директор на Катедра за дерматологија на Техничкиот универзитет во Минхен.
Многу средства не ги исполнуваат своите ветувања
Лекарите сè уште не биле во можност да ја излечат болеста, но постојат неколку терапевтски опции. Сепак, придобивките се далеку од докажани за сите. Боражот и маслото од вештерка, на пример, се рекламираат како корисни лекови против невродерматитис. Во сегашните упатства, сепак, тие сè уште не се појавиле или како додатоци во исхраната или за употреба на кожата. Американските дерматолози сега анализираа 27 студии за овие масла како додатоци во исхраната со скоро 1.600 пациенти. Резултатот што треба да се прочита во библиотеката Кокрајн е отрезнувачки.
Кога се земале орално, истражувачите не откриле никаква корист од двете масла над онаа од маслиновото и парафинското масло - двете биле користени како плацебо. Сепак, маслото од боража и јаглика довело до поплаки на гастроинтестиналниот тракт и главоболки. Ринг не сака во принцип да советува против супстанциите: „Дури и ако мета-анализата за орална ингестија беше негативна, треба да се каже дека има луѓе со сува кожа на кои двете масла им помагаат барем делумно кога се користат чисто надворешно“, вели Ринг. Волтрод Анемилер, постар лекар на Клиниката за дерматологија на Универзитетот во Либек, исто така, имал добри искуства со додавање на незаситени масни киселини, на пример преку масло од вечерна јаглика, во креми или масти.
Основната терапија и помага на кожата да се заштити
Ефективноста на многу други форми на терапија е појасно документирана. Сепак, не постои такво нешто како „една“ терапија за неуродермитис, бидејќи болеста може да варира од случај до случај. Значи, постојат многу различни причини и предизвикувачки фактори за релаптирано заболување на кожата. Можете да го избегнете само ако знаете што предизвикува вашата болест на кожата. Сеопфатната дијагноза е исклучително важна. „Ова има позитивен ефект дека се потребни помалку антиинфламаторни лекови“, вели дерматологот Ринг.
Основата на сите третмани е основна терапија, која се користи и во периодот без симптоми и снабдува сува кожа со масло и влага. На овој начин, меѓу другото, помага да се одржи заштитната функција на кожата и да се отстранат бактериите, вирусите, габите и алергените. „Интензитетот на нападите е исто така намален“, вели Анемилер. Основната нега треба да биде индивидуално прилагодена на пациентот, советува Ринг. Според Анемилер, клучно е тоа да се прави секој ден: „Постојат и многу добри, ефтини производи без мириси и конзерванси“, вели лекарот.
Анемилер исто така препорачува завои со влажни црева што можат да се повлечат како порибување. Можете да го запрете чешањето. „Пликовите со црн чај исто така ја докажаа својата вредност“, вели таа. Кремите и мастите со средства за дезинфекција или антибиотици и антифунгални агенси имаат посилен ефект.
Најмногу од сè, воспалението треба да се запре
Во случај на акутни напади, воспалението исто така треба да се запре. Ниски дози антиинфламаторни препарати на кортизон се уште се средства за избор. "Тие се многу ефикасни, но промовираат предвремено стареење на кожата. Кога се користат чисто надворешно, сите други страшни несакани ефекти на кортизон, како што е нарушен метаболизам на шеќер, се елиминираат", вели Ринг. „Како и да е, кортизонот не треба да се користи трајно, туку само во акутни напади, само во ниски дози и не на лицето. На лицето, лапите со црн чај и трпезариска сол често помагаат.
За некои пациенти, алтернатива на кортизонот е антиинфламаторни инхибитори на калцинеурин, како што се маст од такролимус (Протопик) и крем од пимекролимус (Елидел). Сепак, нивниот ефект е нешто послаб во споредба со лековите со кортизон. Може да се користат и на лице и во долготрајна терапија, но не и континуирано. Двете активни состојки ја инхибираат активноста на имунолошкиот систем, а со тоа ја ослабуваат реакцијата на странски супстанции и го олеснуваат чешањето. Имунокомпромитираните и пациентите со рак на кожата не смеат да ги користат агенсите. Одблесокот е одложен. „Долгорочни несакани ефекти не се појавиле во следните студии во текот на 15 години“, вели дерматологот Ринг.
Во случај на тежок невродерматитис, активни состојки како што се циклоспорин и азатиоприн, кои го потиснуваат имунитетот, се исто така соодветни. Антихистаминиците, од друга страна, се прилично неефикасни во лекувањето на кожните болести. Кај многу мали деца, болеста исчезнува сама по себе во првите неколку години од животот Секој што е сериозно болен, не треба да се плаши да побара дополнителен психолошки совет. Атопичниот дерматитис може да биде многу стресен. Докажано е дека пристапите во однесувањето можат да помогнат во управувањето со болеста.