Третман за уринарна инконтиненција кај мажи

Уринарна инконтиненција кај мажи, опишано како неволно губење на урина поради слаба контрола на сфинктерот на мочниот меур, е еден од најчестите симптоми на болести на уринарниот тракт. Оваа патолошка состојба, иако бенигна и не влијае на физичкото здравје, може негативно да влијае на квалитетот на животот. Според студиите, пациентите со уринарна инконтиненција имаат поголема веројатност да имаат депресија, но и ограничена социјална и сексуална активност.

Инконтиненцијата на урина кај мажите често е предизвикана од зголемување на простатата, инкриминираната состојба е во повеќето случаи хиперплазија на простатата. Инконтиненцијата на урина, и покрај многу повисоката преваленца кај мажите над 65 години, не е нормален знак за стареење. Во исто време, инконтиненцијата на урина, во повеќето случаи, може да се лекува. (1) (2) (3)

Дијагноза за уринарна инконтиненција кај мажи

Одлуки за третман на уринарна инконтиненција може да се донесат само по утврдување на видот на уринарна инконтиненција од која страда пациентот. Дијагнозата се поставува по анализа на медицинската историја на пациентот, извршување на историја на болеста, физички преглед и лабораториски тестови. Можеби ќе ви требаат и:

тест на урина за да се види дали има некои абнормалности, траги од крв или инфекции во урината;
дневник на мочниот меур, кој ќе вклучува секое мокрење, епизоди на инконтиненција, но исто така и количината на потрошена течност;
тест за кашлица за да се процени дали кашлицата протекува, што може да сугерира стресна уринарна инконтиненција;
мерење на остаток по вакуум за да се потенцираат сите пречки во уринарниот тракт или проблеми со мускулите или нервите на мочниот меур;
уродинамичко тестирање и карличен ултразвук може да бидат неопходни, особено кај пациенти подложени на операција. (1) (2) (3)

Уринарна инконтиненција може да биде хронична или минлива. Во случај на краткотрајна (минлива) инконтиненција, детерминаторниот фактор е медицински проблем или одреден третман. Преодната инконтиненција е реверзибилна, има ненадеен почеток и трае помалку од шест недели. Спротивно на тоа, хроничната инконтиненција честопати е многу потешко да се контролира или лекува. Сепак, повеќето луѓе со хронична инконтиненција ги подобруваат своите симптоми преку промени во животниот стил и специфични третмани. (1) (2) (3)

Третман за уринарна инконтиненција кај мажи

Третманот на уринарна инконтиненција кај мажите се одредува според видот на инконтиненција, преференциите на секој пациент и степенот на создадена непријатност. Третманот може да вклучува едноставни вежби за подобрување на мускулниот тонус на мочниот меур, лекови или дури и операција. Бројот на мажи на кои им е потребен хируршки третман е релативно мал, најчесто техниките на однесување и мускулните вежби се доволни. За да се намали непријатноста или да се запре уринарната инконтиненција, можеби е потребно да го промените вашиот животен стил. Со соодветна проценка и третман, инконтиненцијата на урина обично се лекува, така што квалитетот на животот е вратен. (2) (3) (4)

Бихевиористички техники за третман на уринарна инконтиненција кај мажи

Обука на мочниот меур - вашиот лекар може да ја препорача оваа техника за постепено намалување на потребата за одење во тоалет. Обуката на мочниот меур се прави со продолжување на посетата на тоалетот за 5-15 минути. Во исто време, може да се препорача да се планираат патувања во тоалетот, техника што предвидува утврдување на фиксни часови за мокрење, дури и во отсуство на потреби за мокрење. Целта на овие постапки е да се продолжи времето помеѓу патувањата во тоалетот се додека пациентот не уринира на секои 2,5-3,5 часа. (3) (5)

Двојно празнење на мочниот меур - За да се избегне прекумерна инконтиненција, на пациентите кои го доживуваат овој симптом им се препорачува да го испразнат мочниот меур двапати за кратко време. Поточно, по мокрење, пациентот мора да се врати во тоалетот по неколку минути за ново мокрење. Неговото следно мокрење може да биде закажано, препорачано најмалку еден час. (3)

Промена на исхраната - Диетата, заедно со вежбање, игра клучна улога во одржувањето на добро здравје на мочниот меур. Се препорачува да се намали потрошувачката на пијалоци кофеин, алкохолни пијалоци или газирани пијалоци. Во исто време, се препорачува да се јаде храна богата со растителни влакна, особено од луѓе чија инконтиненција е предизвикана од хроничен запек. (1)

Управување со течности - Дневникот на мочниот меур може да утврди дали постои поврзаност помеѓу внесот на течности и фреквенцијата на мокрење. Кога бројот на епизоди на испуштање на мочниот меур во даден ден е поголем, важно е да се утврди дали има значителни разлики во количината на потрошена течност на тој ден во споредба со претходните денови. Ограничувањето на внесот на течности е еден од несреќните избори направени од луѓе кои имаат проблеми со контролата на мочниот меур. Ова не се препорачува бидејќи може да поттикне раст на бактерии кои предизвикуваат инконтиненција. Ограничување на потрошените течности се прави само ако вашиот лекар ви го препорача. (1) (7)

Вежби Кегел - ефективни специјално за стресна инконтиненција, вежби за карлични мускули, Познати како Кегелови вежби, тие помагаат во зајакнување на мускулите кои го контролираат мокрењето и исто така имаат потенцијал да ги подобрат сексуалните перформанси на мажот. За да се зголеми ефикасноста на вежбите, тие треба да се изведуваат секој ден. (3) (5) (6)

Интервентни терапии за третман на инконтиненција кај мажи

Нехируршки инјекции со синтетички материјал - целта на оваа терапија е да се обезбеди затворање на уретрата и со тоа да се намали истекувањето на урината. Синтетичкиот материјал, обично апсорбирачки и биокомпатибилен, се инјектира во ткивата околу уретрата. Според истражувањето, инјекциите на синтетички материјал се ефикасни кај околу 80% од женските пациенти. Многу поефикасно од инвазивните третмани, постапката треба редовно да се повторува. (3) (8)

Инјекции на ботокс - Ботулински токсин тип А може да се користи за намалување на фреквенцијата на мокрење кај луѓе со хиперактивен мочен меур. Инјекциите на ботокс се прават во мускулот на мочниот меур, само кај пациенти кај кои третманите од прва линија не го имале посакуваниот ефект. (3)

Лекови за лекување на инконтиненција кај мажи

Алфа-блокатори - ги релаксира мускулите на мочниот меур и мускулните влакна на простатата, олеснувајќи го целосното празнење на мочниот меур. Тие се препорачуваат за мажи со прекумерна инконтиненција или итна инконтиненција. Најчесто користени алфа-блокирачки лекови во третманот на инконтиненција кај мажи се: Фломакс (тамсулозин), Уроксатрал (алфузозин), Рапафло (силодозин) и Кардура (доксазозин). (3)

антихолинергици - го релаксира мускулот на мочниот меур и ја зголемува количината на урина што мочниот меур може да ја сочува. Исто така, се зголемува количината на урина што едно лице може да го уринира во дадено време, помагајќи во целосно испразнување на мочниот меур. Тие се препорачуваат за мажи со хиперактивен мочен меур. Примерите вклучуваат оксибутинин (Ditropan XL), Mirabegron (Myrbetriq), троспиум (Sanctura), толтеродин (Detrol), дарифенацин (Enablex), фезотеродин (Toviaz) и солифенацин (Vesicare). (3)

Хируршки процедури

Постапка на прашка - е главната операција што се изведува за лекување на проблеми што предизвикуваат уринарна инконтиненција кај мажите. Постапката за прашка на уретрата може да се направи на амбулантско ниво, третманот е еден минимално инвазивни. Постапката вклучува вметнување на тенка лента од синтетички материјал, обично полипропиленска мрежа, под луковичната уретра за подигнување на мочниот меур и уретрата и нивно одржување во нормална положба за да се спречи истекување на урина. (3) (9)

Вештачки сфинктер - се користи за корекција на стресна инконтиненција на урина кај мажи со значително оштетување на сфинктерот и тежок исцедок, сфинктерот на вештачки мочен меур успешно се користи повеќе од 25 години. За време на операцијата, лекарот ќе спроведе манжетна што ќе помогне да се затвори уретрата, а балон за регулирање на притисокот во долниот дел на стомакот и пумпа во внатрешноста на скротумот. Кога пациентот почувствува потреба за мокрење, потребно е да се притисне вентилот вграден под кожата. (3) (9)

Против инконтиненција на урина кај жени, може да се користат и медицински помагала како што се тампони што се вметнуваат во уретрата или прстенот што се користи во текот на денот и кои се вметнуваат во вагината. Локален естроген, електрична стимулација, нервна стимулација или операција на пролапс се други опции за третман што им се достапни на жените. Во случај на мажи, секундарни опции, но со мала ефикасност или со висок степен на ризик се:

катетер, што може да се спроведе дома, по претходна обука направена од лекар специјалист (постапката претставува ризик од инфекција, кога катетерот не е правилно исчистен);
употреба на заштитна облека или тампони;
облечена во пелена (инконтиненцијата не се лекува, но нејзините ефекти се намалуваат). (3)

Меморијата е една од когнитивните процеси погодени од стареењето. Постарите честопати можат да имаат потешкотии.

Многу луѓе го чекаат целиот свој возрасен живот за времето на пензија, и кога тоа ќе се случи, искуството на.

Спортот има многу придобивки без оглед на возраста и им помага на постарите лица да се борат против тешкотиите што ги има.