Колитис - Причини, симптоми и терапија

Колитис е болест која е особено раширена во западните индустриски развиени нации. Вкупно, има околу 250 до 500 случаи на болест на секои 100.000 жители - и трендот расте. Добро познати форми на ова цревно воспаление се главно улцеративен колитис и Кронова болест. Двете варијанти се хронични процеси кои не се поврзани само со болно воспаление, туку и со бројни нетолеранции на храна. Со цел да се избегне таков сериозен тек на болеста, важно е да се разјасни проктологот што е можно порано. Особено ако имате семејна историја, треба да размислите за редовни превентивни прегледи за рано откривање. Во нашиот водич ви ги покажуваме причините, симптомите и опциите за лекување на колитис.

Што е воспаление на дебелото црево?

Колитот функционира во медицината како општ поим за разни болести кои предизвикуваат воспаление на големиот или дебелото црево. Ова вклучува и акутни воспалителни болести на цревата (ентеритис) кои се активираат од микроби во исхраната, лекови или зрачење, како и хронично воспаление на цревата. Заедничко е за сите клинички слики дека мукозната мембрана на цревата е сериозно нападната, што може да доведе до структурна промена. Како резултат, се појавуваат дигестивни нарушувања и болни поплаки за погодените.

Како се развива воспаление на дебелото црево?

Во повеќето случаи на воспалителни болести на цревата, постои слабеење на цревната или дебелото црево мукоза, што пак промовира бактериски инфекции на цревниот wallид. Карактеристично за скоро сите форми на болеста е зголемена чувствителност на цревата кон одредена храна и придружни дигестивни проблеми. Особено, колики абдоминална болка и дијареја се сметаат за кардинални симптоми на колитис. Во напредна фаза, тие можат да бидат придружени дури и со крвави столици. Ова е секогаш случај кога цревните wallsидови веќе биле сериозно нападнати од воспалението. Исто така, типични за разни воспаленија на дебелото црево се релапсивниот тек на болеста, како и симптомот на нервозно дебело црево како секундарна болест.

Точните околности за развој на воспаление на дебелото црево се уште не се јасни. Како и да е, кај многу пациенти може да се утврди одредена прекумерна реакција на имунолошкиот систем. Затоа повеќето хронични форми на колитис се автоимуни болести. Во овој поглед, бактериите не мора да бидат егзогени патогени. Често патогените микроорганизми потекнуваат од бактериски соеви кои всушност се јавуваат природно во цревата. Меѓутоа, при воспаление на дебелото црево тие предизвикуваат автоимун инфламаторен одговор. Сепак, бидејќи може да има и други причини за воспалителниот процес, се прави разлика помеѓу следниве форми на колитис:

Кои се причините за воспаление на дебелото црево?

Како што веќе е прикажано, причините за воспаление на дебелото црево можат да бидат многу разновидни. Различни бактериски соеви и генски низи играат важна улога во ова. Сепак, постојат и други фактори кои можат да придонесат за развој на колитис или за прогресија на индивидуалните изгореници. Еве мал преглед.

Симптоми на воспаление на дебелото црево

Симптомите на воспаление во дебелото црево често имаат огромно влијание врз погодените во секојдневниот живот. Нетолеранцијата на храна и другите цревни чувствителности обично бараат прецизно испланирана дневна рутина. Не треба да има премногу стрес, ниту каква било друга иритација на цревата. Во спротивно, следниве симптоми можат да се појават многу брзо:

Подуеност во стомакот
Повраќање и гадење
Дијареа со или без крв
Треска
Слабеење и замор од недостаток на хранливи материи
колики болки и грчеви
запек

Кои симптоми се јавуваат и колку често со воспаление во дебелото црево во голема мера зависи од текот на болеста. Барем за фреквенцијата на дијареја со болка, може да се направи груба класификација:

ниска активност на болеста - Активноста на болеста може да се каже дека е мала ако има дијареја столче најмногу четири пати на ден. Може да има мали количини на крв во столицата. Сепак, придружните симптоми како треска сè уште не се појавуваат во оваа фаза.
умерена активност на болеста - Со умерена активност на болеста, бројот на поминувања на столицата е најмалку четири до шест дијареи дневно. Столицата најмногу се меша со крв и има треска со температура од 38 ° C.
висока активност на болеста - Висок степен на активност на болеста ги опишува симптомите на значително повеќе од шест дијареи дневно. Вклучено е и постојано крварење на столицата и висока температура над 38 ° C. Ситуацијата во оваа фаза е комплицирана од често значителното губење на крв и хранливи материи. Овие не можат да се чуваат во организмот поради дијарејата со висока фреквенција. Апсорпцијата на протеини и минерали, како и елементи во трагови во цревата не може да се спроведе доволно.

Дијагностицирање и лекување на воспаление на дебелото црево

За да може да се утврди воспалението во цревата и неговиот вид, неопходни се обемни прегледи. Пред да започнете соодветна терапија, постоечките симптоми мора да се разјаснат преку анамнеза. Точната причина, како и секоја нетолеранција на храна и други активирачки фактори, исто така, бараат внимателно испитување. Главниот метод за дијагностицирање е колоноскопија (колоноскопија). Тука, цревниот wallид и цревната лигавица внимателно се испитуваат со помош на ендоскоп вметнат орално или ректално, со што внимателно се испитуваат фокусите на воспаление. Колоноскопијата може да се направи со или без анестезија. Ова може да биде проследено со алергија, столче и крвни тестови за да се идентификуваат можните патогени микроорганизми кои предизвикуваат воспаление. Во зависност од наодите, може да се замислат следниве терапевтски пристапи:

Природна терапија и домашни лекови

Исхрана: Ако воспалителните болести на цревата се поврзани со нетолеранција, на пр. Постоечка целијачна болест или малапсорпција на фруктоза, диетата мора пред се и да се прилагоди. Важно е да се избегнат иритантните материи (глутен, фруктоза или лактоза) и да се јаде лесно сварлива храна. Дури и со хронично воспаление на цревата, се вели дека индивидуалните компоненти на диетата имаат потенцијал за ублажување на симптомите: Студиите покажаа дека камилицата (1) и куркумата (2) промовираат ремисија на болеста кај пациенти со улцеративен колитис. Во комбинација со јаглен од кафе и миро, камилицата постигнува дури ефект што може да се спореди со ефектите на стандардниот лек „месалазин“.
Минерални и хранливи додатоци: Додатоците во исхраната даваат драгоцена помош во случај на голема интолеранција на храна. Ова исто така важи и за постојана загуба на хранливи материи како резултат на хронична или крвава дијареја. Со дополнување на железо, протеини, витамини и слично, симптомите на недостаток во врска со болести во голема мера може да се компензираат. На овој начин, секундарните болести како што се губење на коските и зглобовите, исто така, можат со сигурност да се спречат. Симптомите предизвикани од недостаток на минерали и хранливи материи, како исцрпеност и главоболки, може значително да се олеснат со земање специфични додатоци. Добар совет тука е сокот од јачменска трева, кој содржи многу важни минерали и хранливи материи и исто така нежно ја регулира цревната флора. Добро се толерира од многу пациенти со хронично воспаление на цревата и го има во продавниците за здрава храна без рецепт.

Конвенционален медицински третман и лекови

Лекови: Антивоспалителни лекови се стандардна терапија за воспаление на дебелото црево. Имуносупресиви и антиинфламаторни лекови како што се 6-меркаптопурин, азатиприн, будесонид, глукокортикоид, мезалазин и сулфалазин се чести. Вистинскиот избор на препаратот зависи од вашата подносливост како пациент во однос на лековите. Кај тешки релапси, исто така, се користат блокатори на TNF-α и антагонисти на интегрин, како што се адалимумаб, инфликсимаб и ведолизамуб, за ублажување на постојните симптоми. Покрај тоа, администрацијата на активен јаглен или лоперамид е корисна против дијарејата типична за воспаление во областа на дебелото црево. Антибиотиците треба да се користат со претпазливост кај колитис, бидејќи типот на лекови може да предизвика посебна форма на воспаление на цревата, како што е веќе наведено.
Делумна ресекција на цревата: Доколку одредени делови на цревата се веќе лошо погодени од воспалението, може да помогне само делумно отстранување на цревата (ресекција). Дигестивниот тракт е скратен, но симптомите може значително да се намалат со хируршка процедура.

Истражувачки пристапи и алтернативни активни состојки

алтернативни терапевтски пристапи: Голема студија во моментов ја тестира ефикасноста на јајцата на свињи (Trichuris suis) против Кронова болест. Прелиминарната студија веќе покажа позитивни ефекти врз хронично воспаление. Понатаму, се вели дека мерките за акупунктура и релаксација имаат позитивен ефект врз воспалението на цревата. Истото важи и за индискиот темјан, мастика и медицински канабис. Специјални диети со јаглени хидрати, како што е диетата Луц, која се базира на диета со малку јаглени хидрати, но со многу маснотии, исто така се дискутирани.

За да може да се утврди причината за воспаление на цревната лигавица со гледање во неа и земање примерок од ткиво, обично е неопходна колоноскопија, извор: © bilderzwerg - Fotolia.com

Воспаление на дебелото црево - курс, компликации и превенција

Акутното воспаление на дебелото црево (на пример, поради инфекција со габи „Кандида“) обично може лесно да се санира со соодветни лекови. Ситуацијата е поинаква со хронично и генетско воспаление на дебелото црево. Овие вклучуваат, пред сè, улцеративен колитис и Кронова болест. Само палијативни терапии кои ги ублажуваат симптомите можат да помогнат. Во третманот, главната работа тука е да се избегнат релапси со спречување на соодветни предизвикувачи.
Во текот на хроничното воспаление, најважната мерка е да се избегнат влијаните фактори кои можат да предизвикаат нова епизода на болеста. Затоа треба да избегнувате компоненти на храна за кои се докажало дека предизвикуваат дигестивни проблеми и грчеви. Штетни материи како што се алкохол, никотин или агресивни лекови кои не се користат за лекување на колитис се експресно табу. Имено, тие ја напаѓаат веќе ослабената цревна флора и исто така го нарушуваат метаболизмот. Ова, пак, може да создаде дополнителни компликации. Истото важи и за храна која е премногу кисела или премногу зашеќерена, како и за стресното секојдневие.
Компликациите во хронично воспаление на дебелото црево произлегуваат првенствено од сложената нетолеранција кај некои пациенти. Покрај тоа, постои постојан недостаток на минерали и хранливи материи како резултат на дијарејата. Ако и ова е сè уште крваво, погодените главно немаат железо, но ова може да се компензира со соодветни додатоци во исхраната. Трајното оштетување на цревниот wallид предизвикано од воспаление е потешко да се третира. Делумна ресекција на желудникот честопати е без опции во големи фокуси на воспаление. Ова е уште повистина ако треба да се избегнуваат израстоци поврзани со воспаление и обилно крварење.

Превентивните мерки може да се преземат само во ограничен степен во случај на колитис. Воспалението предизвикано барем од привремени инфекции може да се спречи преку соодветна хигиена и избегнување на места оптоварени со микроби. Избегнување на стрес и ослободување на емоционална напнатост, исто така, игра важна улога во спречувањето на болести на цревата.

Заклучок

Многу причини за воспаление на цревата и денес се мистерија за медицината. Она што е сигурно, сепак, е дека генетските аспекти, нетолеранцијата и емоционалниот стрес се важни фактори во развојот на болеста. Ова исто така важи и за појава на индивидуални напади. Целта на третманот мора секогаш да биде заштита на цревната флора и одржување на најдоброто можно физичко и ментално здравје. Вашиот лекар треба да користи нежни методи на терапија кои ги олеснуваат цревата. Специјалистичката нега е неопходна и треба да ја спроведува лекар кој има широко познавање од областа на проктологијата. Најновите студии исто така можат да бидат корисни тука.