Три од четири дебели луѓе имаат проблеми со кожата
Луѓето со многу прекумерна тежина често страдаат од кожни болести како што се псоријаза, еризипела и интерртриго. Покрај специфичните терапии против дерматози, често помагаат и слабеењето и вежбањето, што честопати ги ублажува и кожните проблеми.
Од Хелга Бретшнајдер Објавено: 27 јануари 2009 година, во 5:00 часот наутро
Задебелени области на кожата со сиво-кафеава хиперпигментација се типични за акантоза нигриканс.
Не помалку од 75 од 100 дебели пациенти имале дерматолошки абнормалности во шкотска анализа, како што објавија професорот Валтер Краузе од Универзитетот Марбург (Hautnah Dermatologie 45, 2008, 249). Главниот фокус беше на чешање и сува кожа. Но, псоријазата вулгарис во форма на плакета често се јавува заедно со дебелина (БМИ од 30 и повеќе), а болеста е релативно потешка кај дебелите луѓе. Во анализата на над 130 000 пациенти со псоријаза, оние со тешка псоријаза биле значително почесто дебели отколку оние со поблага псоријаза. Ова одговараше на зголемената стапка на нарушувања на метаболизмот на липидите и дијабетесот. „Терапевтските стратегии против псоријаза со антиинфламаторни ефекти како метотрексат или TNFα се чини дека се особено корисни во дебелината“, пренесува Краузе.
До 74 проценти од дебелите луѓе, исто така, развиваат акантоза нигрикани. Обично се поврзува со изразена инсулинска резистенција. Дерматолошки, постои хиперплазија на роговидни клетки. Факторите за раст, како што е инсулинскиот фактор на раст (IGF-1) се очигледно важни за патогенезата - кератиноцитите ги изразуваат рецепторите на IGF-1. Задебелените области на кожата со сиво-кафеава хиперпигментација се издвојуваат визуелно. Тие имаат тенденција да се формираат во свиоците на кожата, на пример во пазувите, препоните и вратот. Терапија е можна со аналози на витамин Д3.
Во истите области на кожата каде што се појавува акантоза нигриканс, мали фиброми во боја на кожа, често се забележуваат кај дебели лица. И тука, факторите за раст се дискутираат како патогенетски фактори.
Кожните инфекции исто така не треба да се потценуваат кај дебелите луѓе. Дебелината е важен фактор на ризик за розата. Причината за еризипела, на пример, обично е хемолитична стрептокока. Може да се земат предвид и хемофилус инфлуенца и стафилококус ауреус, вклучително и соеви отпорни на метицилин. Покрај тоа, одамна е познато дека луѓето со прекумерна тежина честопати се мачат со интертриго. Црвените, гори или чешачки ерозии се јавуваат од една страна, бидејќи кожата се трие едни од други. Ова често се случува во дебелите набори на престилот за маснотии, на пример, но исто така и во аналниот преклоп, помеѓу бутовите и под градите. Секундарно, инфекција со бактерии или габи, како што е Кандида, честопати се пресадува одозгора.