Триглицерид Медфајл
Триглицеридите или триацилглицеролите се најзастапните липиди во природата. Тие се главните компоненти на ткивната маст и млечните маснотии.
Ацилглицеролите се естри на глицерол со масни киселини и можат да бидат моно, ди- или три-ацилглицероли.
Триглицеридите се главен извор на енергија за организмот .
Триацилглицеролите (триглицериди) се хидрофобни, не-поларни соединенија.
Не се вклучени во осмотски процеси, тие можат да се чуваат во многу големи количини во клетките.
Триглицеридите во масното ткиво на човекот ги вклучуваат следниве масни киселини: олеинска киселина, палмитинска киселина, линолеична киселина, палмитолеинска киселина и стеаринска киселина.
Масните киселини се претвораат во триацилглицероли за да се транспортираат во ткивата и да се складираат како извор на метаболичка енергија.
Голем дел од триглицеридите се чуваат во масното ткиво.
Липолизата вклучува хидролиза на триглицериди до глицерол и масни киселини, кои преминуваат во крвта.
Масните киселини ги користат сите ткива, освен мозокот за производство на енергија или биосинтеза на липидите.
Глицерол го користи црниот дроб како извор за синтеза на глукоза.
Хидролиза на триглицериди се прави од три типа на ензими: панкреасна липаза (дигестивна), липопротеин-липаза (крв) и хормонска чувствителна липаза (масно ткиво). 1
Ангажманот на липиди во насока на синтеза или деградација на триглицеридите зависи од потребната метаболичка енергија на организмот.
Во човечкото тело постојат два патека за синтеза на триглицериди кои се разликуваат по природата на претходникот во чија структура влегува глицерол: патеката на моноацилглицерол и патот на глицерол-3-фосфат 1 .
Патот на моноацилглицерол работи во ентероцити и е брз и економичен начин на ресинтеза на триглицериди од дигестивни производи апсорбирани од цревата.
Синтетизираните триацилглицероли се вклучени во хиломикроните, кои минуваат низ лимфниот систем во крвта. 1
Патеката на естеризација на глицерол-3-фосфат е пат на синтеза на триглицериди во скоро сите други ткива на телото. 1
Синтезата на триацилглицероли во црниот дроб и масното ткиво игра важна улога во заштедата на енергија на организмот. 1
Способноста на црниот дроб да синтетизира триацилглицероли е висока.
Масните киселини инкорпорирани во триацилглицеролите во црниот дроб доаѓаат од de novo синтезата на глукоза (црниот дроб е главниот орган на претворање на јаглехидрати во масни киселини) или од плазмата со внесувањето од фракцијата на слободни масни киселини. 1
Во црниот дроб, по синтезата, триглицеридите се инкорпорираат со други липиди и протеини во VLDL, а потоа се лачат во плазмата, што е извор на масни киселини за екстрахепатичните ткива.
Синтезата на триацилглицероли во масното ткиво е складирање на вишок калории, липиди или јаглени хидрати на телото.
Во услови на вишок калории, како во форма на липиди и јаглехидрати, се претпочита синтезата на триглицериди и нивното складирање во масното ткиво. 1
Маснотиите се користат како енергетски материјали од повеќето ткива.
Масните киселини по можност ги користат миокардот, скелетните мускули, бубрезите.
Масните киселини складирани како триацилглицероли претставуваат 90% по тежина на триацилглицероли.
Триглицеридите складирани во масното ткиво се подложени на постојани процеси на липолиза и рестерификација. Резултатот од овие два процеса, кои вклучуваат различни подлоги и ензими, ја одредува количината на слободни масни киселини во масното ткиво и, конечно, нивото на циркулирачки слободни масни киселини во плазмата. 1
Триглицеридите се главен извор на енергија за организмот.
Нивото на серумскиот триглицерид се проценува како дел од липидниот профил.
Овој панел вклучува вкупен холестерол, триглицериди и HDL и LDL липопротеини. 3
Дозирањето на триглицерид е корисно за идентификување на хиперлипемија и проценка на ризикот од атеросклероза, заедно со утврдување на холестерол.
Бидејќи нивото на триглицерид и холестерол варира независно, се препорачува да се утврдат двата параметри. 4
Зголемените нивоа на триглицерид често се поврзани со зголемен ризик од срцеви заболувања и мозочен удар.
Според третиот извештај на Националната програма за образование на холестерол (НЦЕП), се препорачува да се следи липидниот профил (вкупен холестерол, ЛДЛ и ХДЛ холестерол, триглицериди) за сите возрасни над 20 години, еднаш на секои 5 години.
Зголемените гранични триглицериди (150-199 mg/dl) укажуваат на губење на тежината, зголемена физичка активност и соодветна диета.
На покачено ниво на триглицерид (200-499 mg/dl), не-ХДЛ холестеролот станува секундарна цел на терапијата.
Кај лица со висок ризик, покрај слабеењето и зголемувањето на физичката активност, третманот со лекови може да биде метод за постигнување на целно ниво на не-ХДЛ холестерол.
За луѓе со висок ризик за високи триглицериди или низок HDL-холестерол, терапијата со лекови со фибрат или никотинска киселина се комбинира со лекови кои го намалуваат ЛДЛ холестеролот.
Во ретки случаи, каде што триглицеридите имаат многу висока вредност (> 500 mg/dL), првичната цел на терапијата е да се спречи акутен панкреатит со намалување на нивото на триглицерид. 5.6
Пациентот треба да биде известен да не консумира храна (12-14 часа) и алкохолни пијалоци (24-48 часа) пред бербата.
Ниски вредности на триглицерид се наоѓаат во 2,3,4: