Труење со храна

исто така

Труење со храна (ТИА) е состојба со претежно дигестивни манифестации предизвикани од ингестија на храна загадена со живи бактерии или нивни токсини.

Се карактеризира со гадење, повраќање, дијареја, цревни грчеви, без разлика дали се придружени со треска, главоболка, изменета општа состојба, губење на електролити како резултат на дијареја. ТИА се разликува од хемиско или отровно труење со храна (на пр. Со габи) по специфичноста на клиничките манифестации. Иако причините можат да бидат повеќекратни, при труење со храна клучот за етиолошката дијагноза е добро дефиниран период на инкубација (релативно долги часови, денови), бучен почеток и појава на треска. Етиолошки агенси се бактериите кои произведуваат ентеротоксини: Staphylococcus aureus, енторобактерии, особено салмонела, некои габи (Aspergillus, Penicilium), но и Clostridium botulinum. TIA се произведува од овие токсигени микроби кои под поволни услови на топлина и влажност се размножуваат во проголтаната храна; на тој начин, и двата претформирани токсини и токсигените микроорганизми се присутни во тој производ. Најчестите микроби кои генерираат труење со храна се салмонела и стафилокок ауреус. Постојат ситуации кога труењето со храна се лекува без потреба од лекови или медицински консултации, преку правилна диета и спречување на дехидрација.

Во случај на бучен клинички тек, се препорачува да се спроведат минимални лабораториски истражувања кои вклучуваат:

• Копрокултура, ако постои сомневање за ингестија на бактериски контаминирана храна;

• Копропаразитолошки преглед (да се потенцираат паразити кои исто така можат да предизвикаат дигестивни манифестации и да не растат во културата);

• AG Адено/Ротавирус за вирусна етиологија со дигестивни манифестации. Препорачливо е да се извршат овие лабораториски тестови во случај на дигестивни манифестации поврзани со ингестија на храна што е можно загадена, како и во случај на дијареја која трае повеќе од еден ден, особено ако е придружена со треска, крвав стол, тешка дехидрираност или дигестивни манифестации наизменично (дијареја/запек);

• Тест на крвта (комплетна крвна слика и биохемија на крв) - се корисни при одредување на етиолошкиот агенс за храна (вирус, бактерии, паразит) или при проценка на сериозноста на синдромот на дехидратација;

• Тест за производство на ентеротоксин: клиничките манифестации кои се карактеризираат со дијарејален синдром, исто така, може да имаат внатрешна етиологија, утврдена со антибиотска терапија (на пр., псевдомембранозен колитис предизвикан од Clostridium difficile). За таа цел, ентеротоксинот (A/B) се открива кај фецесот.