Туберкулоза Така лекарот ја поставува дијагнозата

Дијагнозата на туберкулозата е обично тешка, бидејќи болеста е често без симптоми или симптомите се некарактеристични и многу слични на грип, на пример. Како резултат, туберкулозата често не се препознава. Јас

За време на дискусијата за медицинската историја (анамнеза), лекарот, меѓу другото, се обидува да открие:

Дали има случаи на туберкулоза во семејството или во локалното подрачје?
Дали има претходно заболување од туберкулоза?
Дали постојат одредени (основни) болести?
Дали имаше престој во земја со голема инциденца на туберкулоза?
Бил во близок контакт со пациенти со туберкулоза?
Дали постојат фактори на ризик кои го ослабуваат имунитетот?

Анамнезата обично е проследена со физички преглед, при што лекарот ги слуша и тропа белите дробови. За понатамошна дијагноза, лекарот обично прави рентген на белите дробови. На него, јасно може да се идентификуваат центри за воспаление или пештери во белите дробови, типични за туберкулоза. Сепак, свежа инфекција со туберкулоза честопати не е видлива на Х-зраци, па затоа е неопходен преглед на Х-зраци по околу три месеци.

До При дијагностицирање на туберкулоза, лекарот исто така спроведува кожен тест за туберкулин (ТХТ за краток или тест Мендел-Манту), што докажува дека лицето е заразено - затоа не е нужно доказ за тековна болест. На овој тест, туберкулин, компонента на патогенот, се инјектира во кожата на страната на флексор на подлактицата во мали количини. Резултатот се проверува по 72 часа: тестот се смета за позитивен ако се формира јазол поголем од 5 mm. Ако резултатот од тестот е негативен, болеста на туберкулоза е малку веројатно, но не може да се исклучи со сигурност, бидејќи патогенот за туберкулоза понекогаш сè уште не е откриен при свежа инфекција.

Тестот за кожа на туберкулин често се комбинира со таканаречениот тест за интерферон гама (IGRA) и се користи за да се потврди позитивен тест за ТХТ или да се дополни нејасен резултат на ТХТ. Ова е тест на крвта што открива интерферон гама во крвта: Ако имунолошкиот систем веќе имал контакт со патогени од туберкулоза, одредени имунолошки клетки во телото ослободуваат гама интерферон. Позитивен резултат е индикација за инфекција со бактерии од туберкулоза.

За да се дијагностицира туберкулозата, лекарот спроведува разни бактериолошки лабораториски тестови:

Спутум од неколку дена по ред
Гастричен сок
Бронхијални секрети
урина
стол
Размаски од кожата и мукозните мембрани
Примероци од ткиво

Одредени техники на боење може да се користат за да се направат видливи патогени за туберкулоза и да се испитаат микроскопски. Покрај тоа, патогените микроорганизми може да се одгледуваат во култура на посебен хранлив медиум за откривање на тековна болест; сепак, одгледувањето во културата трае неколку недели. Постојат специјални процедури, т.н. техники за засилување на нуклеинска киселина (скратено NAT), за брзо откривање на претходна инфекција. Ваквите постапки даваат резултати во рок од еден ден или два, но мора да бидат потврдени со втор примерок. Овие техники исто така можат да детектираат претходни заболувања од туберкулоза кои се случиле пред една година.

А. Туберкулозата се забележува, Тоа значи: Ако лекарот постави дијагноза на туберкулоза, тој е законски должен да го извести соодветниот оддел за здравство.