Туберкулозна дојка и мастопексија

Туберозни гради е вродена малформација присутна и кај жените и кај мажите. Тие имаат тесна основа и неразвиен долен пол, имаат цилиндрична форма. Тоа е физички дефект, од естетска природа, присутен од раѓање. Сепак, овој дефект станува видлив само за време на пубертетот, кога започнува развојот на градите.

Туберозни гради тие можат да се развиваат асиметрично и најчесто имаат мали димензии, а ареолата се наоѓа по удолницата во долниот пол. Нивната цилиндрична форма е последица на присуството на млечната жлезда во ареолата.

Кога туберозната града станува очигледен дефект и предизвикува одреден степен на ментална непријатност кај пациентот, може да се изврши операција. Изгледот на туберозната дојка се коригира со мастопексија, но ако е така волумен на дојка е проблем, тогаш хирургот ќе изврши зголемување или намалување на градите, така што пациентот може да го надмине физичкиот комплекс. Имплантатот на дојка го зголемува обемот, но исто така помага проекција на градите (форма на дојка кога пациентот стои).

Третманот е само хируршки, мастопексијата е неопходна, со или без зголемување на градите. мастопексија се нарекува и подигнување на градите и тоа е изборна естетска интервенција. Оваа интервенција се состои во корекција на тубуларниот изглед низ подигнување на градите и репозиционирање на ареолата и брадавиците, како и во ексцизија на вишокот кожа. На овој начин, формата на дојката е целосно променета.

Стандардна мастопексија се состои во отстранување на вишокот кожа под брадавицата и во асцендентно репозиционирање на ареолата. Истегнете ја преостанатата кожа, направете размавта и конци избегнувајќи набори и преклопувања. Ова е направено не само за естетски изглед на лузната, туку и за да се избегне напнатост на кожата. Оваа вишок напнатост може да доведе до олабавување на конците. (1) Видот на засекот се разликува од хирург до хирург, но исто така зависи од комплексноста на случајот. Најчестиот засек е оној во Ј и со тоа се отстранува кожата околу ареолата, но и од долниот пол на дојката. Овој вид на засек обезбедува подобра предна проекција на градите.

Вид на засек се разликува во зависност од видот на градите и потребите на операторите. Може да имаме засеци

Концентричен, непосредно околу ареолата
Полукруг
Вертикален рез за умерена птоза
Инцизија Ј, најчесто се користи за тешка птоза. Сепак, се користи и затоа што нуди најдобри естетски резултати и прекрасна проекција на градите.

Бидејќи е изборна операција, мора да земеме предвид неколку предоперативни правила што ќе ни помогне да имаме убави резултати по интервенцијата.

Пред сè, потребен е мамограф или ултразвук на дојка, како и крвни тестови.
Откажување од пушење. Овој чекор е неопходен за правилно заздравување на ткивото. Пушењето го намалува протокот на крв во кожата. Интервенцијата се прави преку засеци во субмамарниот и периареоларниот жлеб. За време на операцијата, крвната мрежа е нарушена, а неефикасната или непостоечка реваскуларизација е еден од најголемите ризици.
Исто така избегнувајте одредени апчиња како што се антиинфламаторни лекови, антикоагуланси, дури и одредена храна што го зголемува ризикот од крварење. (2)

постоперативно, закрепнувањето е доста брзо, за една недела пациентот може да продолжи со работа на работа, избегнувајќи физички напор. Засеците се зашиваат и со ресорбирачки и со не-апсорбирачки навои, кои ќе се отстранат приближно 3 недели по операцијата. За еден месец и половина, пациентот ќе мора да го носи поситни и нема да може да крева тегови поголеми од 3 кг. Исто така, тој нема да може да го крене горниот екстремитет над лактот за да не ја затегне ново оперираната кожа на дојката. Еден месец, ќе спиете само на грб, а потоа можете да спиете и на едната страна. Физички напор е забранет 45 дена, но физичката активност што го тренира горниот дел од телото може да се продолжи само 4 месеци по операцијата.

Хирургот, исто така, ќе препише третман со лекови (третман во траење од една недела), кој се состои од антиинфламаторно, антибиотичко и гастрична заштита. Еден месец постоперативно, употребата на а лековити креми. Иако засеците се направени за да не бидат забележани (во подмамарниот и периареоларниот жлеб), кремот ќе и помогне на кожата на дојката да се опорави што е можно побрзо.

Бидејќи е изборна операција, хирургот ќе претстави некои детали во врска со интервенцијата. Тоа е операција што се изведува под општа анестезија, со минимална хоспитализација од 24 часа. Времето на работа зависи од сложеноста на случајот, но не надминува 3 часа. Постоперативно, пациентите ќе имаат модринки и привремено ќе бидат изгубени чувствителност на брадавицата. Конечните резултати ќе бидат забележани приближно 6 месеци по интервенцијата.

Како и секоја операција, мастопексијата има некои ризици. Меѓу најважните се:

несакани реакции на анестезија,
крварење,
губење на чувствителност на брадавицата,
неефикасна реваскуларизација на зашиената површина,
формирање на сероми,
нееднаквост на градите,
келоидни лузни,
инфекции.

Идеални кандидати за интервенција на мастопексија за туберозни гради се жени постари од 18 години кои достигнале целосен развој на градите. Сепак, се претпочита да се почека додека не завршат доење и да не се планира друга бременост (бременоста и лактацијата го менуваат обликот на дојката и влијаат и на еластичноста на кожата). Пациентите, исто така, мора да бидат добро здравје, емоционално стабилни и со стабилна тежина подолго време. По оваа интервенција, флуктуациите на тежината ќе бидат во границата од 3 кг. (3) Ако, сепак, пациентот има уште една бременост, тогаш ќе може да се добие максимум 9 кг, а во зависност од еластичноста и состојбата на нејзината кожа, лекарот ќе може да предложи максимален период на доење.

Пушење мора да се прекине подолго време по операцијата за да не влијае на реваскуларизацијата на кожата, со што се избегнува еден од ризиците наведени погоре. Исто така, треба да се избегнуваат кофеин и алкохол. Пациентот треба да биде правилно хидриран и да следи диета со висока содржина на протеини, јадејќи главно црвено месо.

Веднаш по операцијата забележуваме очигледно подобрување на изгледот на градите. Тие се поцврсти, повисоки, имаат нова форма. Сепак, тоа не е нивната конечна форма. По операцијата, тие се отечени, полни со модринки и сè уште немаат дефинирана форма. Едвај можеме да разговараме за оваа дефинитивна форма на 6 месеци постоперативно. Ако пациентката е постара од 30 години, ако имала повеќекратна бременост или изгубила импресивен број килограми, тогаш таа ќе има реални очекувања за тоа што може да понуди операцијата во мастопексија. Разликите ќе бидат видливи, подобрувањето е очигледно, но тие не можат да се споредат со градите што пациентката ги имала во својата младост. (3)

Што нуди операцијата за мастопекси за туберкулозни гради? Покрај видливата естетска промена, тоа го подобрува моралот, менталната состојба на пациентот, се ослободува од одредени физички комплекси.