Тумор на хипофизата - ново упатство - медицински аспекти
Тумор: Хипофизата (хипофизата) контролира многу хормонални функции во телото. Произведува гласни супстанции, кои за возврат ги регулираат другите хормонски жлезди во телото. Овие вклучуваат, на пример, тироидната жлезда, надбубрежната жлезда, јајниците и тестисите. „Туморите на хипофизата се во огромното мнозинство на случаи бенигни; тие се претежно таканаречени аденоми. Сепак, просторот во мозокот е ограничен така што околното ткиво е под влијание на масата “, објаснува професорот др. медицински Мартин Фаснахт од Универзитетската болница Вирцбург. И, тоа може да доведе до симптоми како заматен вид или двоен вид. „Сепак, хормоналните промени се многу почеста последица на туморот“, вели Фаснахт. Ако се произведат премногу или премалку хормони, може да се појават широк спектар на симптоми, како што се замор, замрзнување, нарушувања на циркулацијата, низок крвен притисок, мускулна слабост или нарушување на метаболизмот на липидите.
Ново упатство, во создавањето на кое беа вклучени дванаесет специјализирани здруженија и организации предводени од Германското друштво за ендокринологија (ДГЕ), им нуди на медицинските професионалци важни информации за дијагностицирање, третман и последователна нега на аденом на хипофизата, кој е неактивен хормон. Овие тумори се јавуваат на која било возраст и се чести кај возрасните. Експертите се сомневаат дека погодени се десет проценти од општата популација. Сепак, многу од овие тумори не се клинички препознатливи и/или се откриваат само случајно. „Не мора да се лекуваат сите“, вели Фаснахт. Дали третманот е неопходен зависи од неговата големина и дали предизвикува непријатност.
Бидејќи МНР прегледите на главата се вршат сè почесто во денешно време, на пример затоа што пациентите страдаат од вртоглавица или главоболка, се откриваат се повеќе и повеќе од овие аденоми. „Ова е она што ги прави препораките за акција, особено за општите лекари и општите лекари, толку важни, бидејќи досега немаше стандардизирана постапка“, нагласува д-р. медицински Корнелија Јаурш-Ханке, која го координираше упатството заедно со Фаснахт и е член на одборот на ДГЕ.
Се прави разлика помеѓу тумори на хипофизата кои се помали од еден сантиметар („микроаденоми“) и оние што се еден сантиметар или поголеми („макроаденоми“). Упатството препорачува дијагнозата на „хормонски неактивен аденом“ да се потврди во лабораторија со цел да се спречи и недообјавување и преголема дијагноза. „Микроаденомите што не предизвикуваат симптоми не треба активно да се лекуваат - мотото„ чекај и скенирај “е тука“, вели Јаурш-Ханке, раководител на одделот за дијабетологија/ендокринологија на ДКД Хелиос Клиник Висбаден.
„Со јасни препораки од упатството, гарантираме дека не се започнуваат само„ какви било “испитувања на хормони, туку се земаат предвид и клиничките наоди, истовремените болести и употребата на лекови“, објаснува Јаурш-Ханке. Ненасочена дијагноза е економски проблем, го загрижува пациентот и може дури да доведе до погрешни одлуки за терапија. „Лекарот што присуствува сега може да прочита како да постапува во согласност со упатствата за пациенти со тумори на хипофизата“, додава Фаснахт.
Ако е неопходна операција, т.е. отстранување на бениген тумор, тимот за третман неизбежно се шири. Сите вклучени лекари, но барем ендокринолог, неврохирург и неврорадиолог, треба да бидат запознаени со третманот на аденоми на хипофизата. Последователната грижа, која може да трае шест до дванаесет недели, мора внимателно да се следи. „За прв пат, постои јасен водич за тоа како и кога треба да се извршат индивидуалните прегледи по операцијата. Тоа му помага на тимот за третман и избегнува непотребна дијагностика “, резимира Јаурш-Ханке.
Професор д-р. медицински Матијас Вебер, портпарол на медиумите за ДГЕ од Мајнц, го сумира тоа: „Упатството за клинички хормоно-неактивни аденоми на хипофизата затвора јаз затоа што ги сумира тековните сознанија за дијагностика и терапија и на тој начин ги поддржува присутните лекари во одлучувањето за оптималниот пат на лекување за нивните пациенти “.
Ендокринологија е проучување на хормоните, метаболизмот и болестите во оваа област. Ендокрините жлезди - како што се тироидната жлезда или хипофизата, но исто така и одредени клетки во тестисите и јајниците - ослободуваат ендокрини пореметувачи, т.е. внатрешно во крвта. За разлика од ова, "егзокрините" жлезди како плунковни или потни жлезди ги ослободуваат своите секрети "надвор".