Тумори и болести на хориоидната мембрана - офталмолози Берн
12 јануари 2017 година (ажурирано: 24 септември 2020 година)
Офталмолог во Берн »Вреди да се знае» Тумори и болести на хороидната мембрана
Централната улога на хориоидот
Хориоидот, исто така наречен хориоид, лежи помеѓу мрежницата (мрежницата) и белата кожа на окото (дермисот, склерата). Заедно со ирисот и цилијарното тело (корпус цилиаре), ја формира увеата, средната кожа на окото (васкуларна кожа). Хориоидот носи многу крвни садови, околу 80% од крвта што стигнува до окото тече низ него. Затоа, игра централна улога во обезбедувањето метаболизам на мрежницата (исхрана). Друга функција на хориоидот е да ја регулира температурата на окото. Болестите и промените во хориоидот се поврзани со влошување на видот. Поради својата анатомска врска со кожата на виножитото и како дел од увеа, хориоидот често е вклучен во болести и воспаленија на овие структури (на пр. Увеитис).
Неколку примери на болести на хориоид, кои обично се јавуваат релативно ретко:
Хороидален колобом
Ова е вроден или стекнат јаз во хориоидната област. Може да биде придружена со дефекти во видното поле и постои ризик од солзи на мрежницата во соодветните области. Понатаму, тоа може да доведе до развој на зелена starвезда или кривогледство (страбизам).
Хороидален одред
Одвојување на хориоидот од белиот дермис (склера) може да се појави, на пример, во контекст на повреди и операции на окото, воспаление или хориоидални тумори. Ти оди. поврзани со оштетен вид.
Хороидни дистрофии и дегенерации
Дегенеративните промени и нарушувањата во развојот на хориоидот можат да имаат различни причини. На пример, тие можат да се појават по оштетување предизвикано од повреди и воспаленија или со тумори. Ова може да резултира со поплаки како што се оштетување на видното поле, нарушување на видната острина и видот во боја и развој на ноќно слепило.
Заден увеитис
Во зависност од локацијата на воспалението, се прави разлика помеѓу различни форми. Ако хориоидот е примарно воспален, се зборува за хориоидитис. Ако воспалението се прошири и на мрежницата, ова е познато како хориоретинитис. Најчеста причина за откривање е инфекција (токсоплазмоза). Симптомот е првенствено влошување на видот. Нема болка затоа што хориоидот нема чувствителна инервација. Ако не се лекува, може да се појават одвојувања на мрежницата (амотио мрежница) и дегенерации во областа на оптичкиот нерв (оптичка атрофија).
Хороидални тумори
Бенигни тумори
Таканаречениот хориоидален невус е најчестиот тумор на окото. Тоа е бенигна акумулација на меланоцити (клетки кои произведуваат пигменти) во хориоидот, што се појавува како добро дефинирана, сиво-кафеава промена на бојата кога се испитува дното (фундускопија). Терапија не е потребна. Сепак, препорачливо е редовно да се прегледувате од офталмолог бидејќи може да се развие во малигнен тумор во многу ретки случаи. Друга бенигна промена во хориоидот може да биде хороидален хемангиом (васкуларни тумори). Тие се јавуваат многу ретко. Може да биде потребна терапија ако видот е нарушен.
Малигни тумори
Најчестиот малиген тумор кој потекнува од окото е хориоидалниот меланом. Причината е нејасна; хориоидалниот невус се смета за фактор на ризик, кој во ретки случаи може да се дегенерира. Compалбите се јавуваат доцна во текот на болеста и може да се почувствуваат како што следува:
- Губење на визуелното поле
- Намалување или губење на видната острина
- Одвојувања на мрежницата (амотио ретина)
- Воспаление на целото око (ендофталмитис) при распаѓање на туморот
- Глауком (секундарен глауком)
Околу половина од погодените развиваат подмножества (далечни метастази) кои претежно стигнуваат до црниот дроб преку крвотокот, подоцна може да бидат засегнати и белите дробови и коските. Третманот се спроведува со зрачење и хируршко отстранување на туморот. Доколку се препознае и третира рано, прогнозата е добра. Бидејќи симптомите на хориоидален меланом се појавуваат доцна, редовните превентивни прегледи на очите се единствениот начин за рано откривање!
Хориоидните метастази обично се јавуваат како дел од постоечки карцином на дојка или на белите дробови. Наодите одговараат на оние на хороидалниот меланом, иако обете очи се погодени во околу 30% од случаите. Не е невообичаено тие да бидат откриени пред вистинското заболување на туморот.
Болестите на хориоидот се ретки во споредба со другите болести на окото. Ако не се лекуваат, тие можат да го нарушат видот, а во случај на тумори, последиците можат да достигнат дури и над окото. Откривањето на промените во хориоидот во рана фаза преку редовни превентивни прегледи од офталмолог е од голема важност. Закажете состанок за консултација со вашиот офталмолог во Берн!
Оваа статија ја одразува моменталната состојба на науката