Тутун од источниот блок Табекс; одвикнувањето се состои од клинички
Четврток, 29 септември 2011 година
Варшава - Цитизин, алкалоид од обичниот лабурнум (Cytisus laburnum L), беше популарен агенс за откажување од пушење во источниот блок како табекс. Рандомизирана студија во New England Journal of Medicine (2011; 365: 1193-1200) сега за прв пат потврдува дека е ефективна во однос на позадината на западните стандарди. Сепак, корисниците треба да трпат несакани ефекти од гастроинтестиналниот тракт.
Цитизин е еден од отровите што растенијата ги користат за да се заштитат од предаторите. Фармаколошки, цитизин е делумен агонист на никотин. Се врзува за истиот подтип рецептори како варенилин, кој се нуди како Шампикс повеќе години за да им помогне на возрасните да се откажат од пушењето.
Сетот за стартери „Шампикс“ чини 110 евра во Германија. Табексот чини околу 15 евра во Полска. (Уличната цена во е-трговијата е исто така во овој опсег). Табексот содржи цитизин. Се користи за престанок на пушење во Бугарија од 1964 година. Табекс таму е на пазарот од 1980 година. Подоцна беше воведен во други земји од поранешниот социјалистички економски систем. Откако земјите влегоа во ЕУ, таа исчезна од пазарот. Полска е единствениот исклучок.
Сега истражувачите од Полска и Англија ја презентираат првата „модерна“ рандомизирана клиничка студија. Тоа беше спроведено во Меморијалниот центар за рак на Марија Склодовска-Кири во Варшава под раководство на Витолд Затонски во соработка со Роберт Вест од Универзитетскиот колеџ. Учествуваа 740 пушачи кои сакаа да се откажат. Тие беа рандомизирани на две краци во кои беа третирани со цитизин или плацебо.
Се користеше вообичаен режим на одвикнување од четири недели за Табекс: За време на првите 3 дена, учесниците требаше да земаат по една таблета на секои 2 часа (шест на ден), по што дозата полека се намали на 2 таблети на ден. Апстиненцијата од тутун се случи на 5-ти ден.
Примарната крајна точка на студијата беше апстиненција по 12 месеци. Тоа се засноваше на уверувањата на учесниците дека пушеле помалку од 5 цигари во изминатите 6 месеци. Покрај тоа, концентрацијата на CO во здивот мораше да биде помала од 10 ppm. Овие критериуми ги исполнија 8,4 проценти од учесниците наспроти 2,4 проценти во споредбената група.
Стапката на апстиненција беше 3,4 пати поголема отколку кај плацебо. Според авторите, ова е добра ефикасност што може да се мери повеќе од варенилин (релативна стапка 2,3) или терапија за замена на никотин (1,6). Терапијата со Табекс е исто така пократка отколку со варенилин (12 недели) или терапија за замена на никотин (8 недели).
Откажувањето од пушење, сепак, не беше без несакани ефекти. Цитизин за растителни отрови честопати доведуваше до поплаки во гастроинтестиналниот тракт, како што се болка во стомакот, сува уста, диспепсија и гадење, што се случи во 13,8 проценти наспроти 8,1 процент. Вртоглавица и нарушувања на спиењето, исто така, се појавуваат малку почесто со Tabex.
Се создава впечаток дека престанокот со пушење со цитизин од растителни отрови лесно може да стане драстичен лек. Ова треба да ја намали привлечноста на Табекс во западните земји (дури и ако варениклинот неодамна се најде во насловните страници заради срцеви компликации).
Во Индија и Кина ситуацијата може да биде поинаква, сметаат Затонски и Запад. Таму многу луѓе би биле спречени да се откажат од пушењето поради високата цена на лековите, особено затоа што пакувањето цигари во Кина започнува од 15 центи. Бидисот потрошен во Индија чинеше само 5 центи кутија.
Коментари на читателите
За да можете да коментирате написи, новости или блогови, мора да бидете регистрирани. Ако веќе сте регистрирани во билтенот или на пазарот на трудот, можете директно да се регистрирате тука.
Табексот работи
За Табекс дознав случајно на некој форум за откажување од пушење и потоа направив опсежно истражување. Се разбира, ги разгледав и податоците од студиите достапни во тоа време, кои, како биолог, ги најдов информативни.
Потоа го нарачав Табекс преку врската спомената во форумот - полска аптека за нарачки по пошта. (Директна нарачка од производителот исто така ќе беше можна, но во тоа време прочитав за чести проблеми со царината.)
Јас го земав препаратот според упатствата и веќе забележав на вториот ден од употребата дека цигарите мирисаат чудно кога минувачи ми пушат на улица.
Бев без чад (што немаше да биде потребно) првиот ден на употреба и во ниту еден момент не посакав цигара. Дури и во средина за пушење за време на бројни Божиќни забави. - Само тоа покажа колку ефикасно биле блокирани никотинергичните рецептори на ацетилхолин (всушност повеќе мембрански носач отколку обичен рецептор) во мозокот на пушачот.
Значи, немаше симптоми на повлекување и немаше несакани ефекти. Оттогаш сум поранешен пушач и можам да останам меѓу обилните пушачи без никакви проблеми.
Јас одговорив на коментарот даден од друг биолог за токсичноста на лабурнумот со коментарот: „И тоа е никотин!“
Факт е дека Tabex треба да се зема под медицински надзор со одредени претходно постоечки услови. Затоа е срамота што Табекс не е одобрен како медицински производ во оваа земја, бидејќи многу од болестите споменати во пакетот се доцна последица на потрошувачката на тутун. Според долгогодишно искуство во источниот блок, Табекс постигна многу добри резултати, особено кај силно зависни пушачи со претходни болести (т.е. луѓе кои мораа да се откажат од пушењето).
Зошто го зедов Табекс?
Долги години бев непушач, но веројатно силно зависен, бидејќи претходните обиди да се откажам од пушењето завршија со паника најдоцна кога се приближи самостојниот датум за излез и на крајот заврши со купување цигари. На кратко, не верував во себе, но не сакав да земам никаков препарат со никотин (гипс, гума за џвакање, пастили) за да ме поддржи.
Мислев дека ако моите рецептори, покрај ацетилхолин и адреналин, содржат особено никотин скоро 40 години, тогаш би било глупаво да го поддржам повлекувањето со овој никотин. Особено што никотинот не е супстанца што треба да влезе во клетката, туку само супстанца што може случајно да се поврзе со рецепторот и, за жал, исто така, супстанца што може да отвори понатамошни јонски канали (нешто како пори во клеточната мембрана). Токму затоа наскоро ќе ви треба надополнување на никотин.
Лековите одобрени овде би биле алтернатива. Сите тие понекогаш имаат сериозни несакани ефекти и исто така таканаречени психоактивни супстанции кои имаат силно влијание врз метаболизмот на мозокот.
Табекс го прави и второто. - Сепак, во еден момент (инфилтрација на невротрансмитери), што јас, како биолог, го сметам за многу пооправдано и, конечно, исто така во многу ограничена временска рамка.
Покрај тоа, одобрените лекови бараат рецепт и се скапи, додека „Табекс“ на исток е достапен преку шалтер и ефтино во која било аптека.