Улогата на неонатологот Медиковер Романија
Неонатологијата е медицинска специјалност што се занимава со проучување на здраво новороденче, со откривање, дијагностицирање и лекување на болести специфични за оваа возрасна група, како и со грижа и заштита за одржување на здравјето на предвремено новороденче.
Одделот за неонатологија има 10 кревети за новороденчиња, а за итни случаи постои можност за нивна нега во неонатална интензивна нега обезбедена од единицата за интензивна нега што содржи инкубатор, механички вентилатор, монитор за витални функции, шатор за кислород, ламба фототерапија, инфузиона пумпа, овие обезбедуваат следење и поддршка на виталните функции на малите пациенти и реализација во оптимални услови за нивно прилагодување кон ектопичниот живот.
Првите моменти од животот на вашето бебе
Идните мајки секогаш се прашуваат што се случува со нивното бебе за време на раѓањето и додека не се донесе во нивната резерва. Во овој период, како и до отпуштање, бебето се грижи со најголема грижа за да се обезбеди најдобар развој.
Веднаш по раѓањето, ако новороденчето е кардиопулмонално балансирано, се става на градите на мајката за да може да се знае од првите минути од животот. Во ситуација кога новороденчето има потешкотии да се прилагоди на ектопичниот живот, се започнуваат со маневри за реанимација според протоколот за реанимација на новороденчињата.
Истовремено со првата нега при раѓање, се проценува новороденчето, пресметувајќи го резултатот на APGAR. Го проценува срцевиот ритам, напорот за дишење, тонусот на мускулите, бојата на кожата и реактивноста. Секој параметар е обележан со 0, 1, 2, новороденче со добра адаптација има резултат Апгар помеѓу 8 - 10.
Сите новороденчиња имаат корист во првите моменти по раѓањето од збир на рутинска грижа: поставување под термичка зрачење или на мајчините гради, бришење на кожата, аспирација на секрети доколку има во изобилство, пресекување на папочната трупец и тоалетот со бетадин, прв контакт со мајката. Последователно, новороденчето се транспортира до одделот за неонатологија, каде што е позиционирано на термички зрачење (обезбедува температура близу до интраутерината, помагајќи му на бебето да се прилагоди на околината) и се следат виталните функции; му се дава витамин К (за профилакса на крварења) и вакцина АХБ (против хепатитис Б).
Откако новороденчето ќе се избалансира, тој се облекува, го става во креветчето и го враќа кај мајката за да го нахрани.
За време на хоспитализацијата, медицинскиот персонал е трајно во интеракција со новороденчето и луѓето околу неа, давајќи им ги првите совети за грижата за новороденчето и медицинските информации за неговата еволуција.
Додека не заминат, мајките учат да дојат, да го менуваат новороденчето, да се бањаат и, исто така, одговорени на првите прашања во врска со тоа. Грижата е индивидуализирана, земајќи го предвид фактот дека секој пар мајка-дете има свои потреби.
Пред испуштање, крвта може да се собере за метаболички тестови. Болницата Медиковер го извршува овој сет на тестови преку Цитогеномската медицинска лабораторија (дополнителен пакет). Овој тест се состои во собирање на неколку капки крв, можност за откривање на над 50 метаболички болести (од кои 17 дефекти во метаболизмот на аминокиселини, 30 дефекти во метаболизам на масни киселини, најсериозно: вроден хипотироидизам - доцнење во психомоторниот развој вродена, фенилкетонурија - тешка ментална ретардација, вродена хиперплазија на надбубрежните жлезди - повраќање, дехидратација, смрт во отсуство на третман, цистична фиброза - ретардација на растот, чести инфекции; галактоземија - оштетување на нервите, страдање на други органи).
Вакцината BCG (против туберкулоза) се дава при испуштање.
Тестирањето на слухот се прави, во принцип, неколку дена по раѓањето, бидејќи новороденчињата сè уште можат да имаат верникс (бела кремаста материја што ја покрива нивната кожа, со заштитна улога во интраутериниот живот) во ушниот канал, што може да спречи тестирање правилно.
Ултразвукот на колкот се препорачува да се изврши помеѓу 0 и 1 месец максимум.
Посебни ситуации:
Во ситуација кога жолтицата се јавува рано и интензивно, може да се лекува со употреба на фототерапија.
Во болести на мајки за изоимунизација (крвна група или Rh), исто така може да се изврши екксангвинотрансфузија, болницата Медиковер ја има потребната поддршка за изведување на овој маневар во безбедни услови.
Тестирањето на гликоза во крвта се прави кога детето е превисоко или има недоволна тежина, кога мајката е дијабетична или кога детето има симптоми на хипогликемија (треперење и сл.). Доколку е потребно, ова може да се направи во секое време, а одделот за неонатологија е опремен со глукотест.
24 часа по раѓањето, ако мајката е изложена на ризик од инфекција или новороденчето имало потешка адаптација кон вонземниот живот, се собираат крв и/или бактериолошки тестови за да се идентификуваат можните проблеми рано и да се третираат, бидејќи нови -новороденчето и мајката да бидат отпуштени во добри услови.
Ако на новороденчињата им е потребна посебна грижа дома, мајките се упатуваат на нив и на знаците за предупредување што можат да укажат на потреба да одат во болница за да се реши заеднички било каков проблем.
Во ситуации на предвременост (во зависност од гестациската возраст на новороденчето, придружните болести на мајката), може да биде потребна дополнителна нега: следење и лекување. За секој случај се дискутира во тимот, од страна на лекари, акушер-неонатолог-анестезиолог и се донесува одлука заедно со родителите и роднините на малиот пациент. Ако предвремено роденото бебе се роди во итен случај, постои медицинска поддршка и истраги и можност за третман според терапевтските протоколи кои се во сила.
Новороденче мора да се пренесе на специјализирани клиники во случај на потреба од итна детска хирургија (вродени дефекти), во случај на пулмонална хипертензија, за што е потребна вентилација со специфична опрема, во случај на екстремна предвременост (26-30 недели) ) Помеѓу 30 и 34 недела се дискутира за протоколот и се донесува заедничка одлука.
Препорачуваме во првиот месец по раѓањето, новороденчињата да бидат консултирани од неонатолог 1 недела и 1 месец за да се процени адаптацијата дома и да се идентификуваат доцните проблеми на прилагодување кон вонземскиот живот. Оваа препорака може да се дополни во случај на новороденчиња со посебни проблеми.
Осигурете се дека вашето малечко е здраво, закажувајќи го на консултации за неонатологија. Нашиот тим на неонатолози и педијатри ќе ве води така што знаете како да и дадете на вашето малечко правилна и соодветна грижа.