Улогата на преосетливоста на храната во производството на респираторни заболувања Клиника Медикум
Улогата на преосетливоста на храната во производството на респираторни заболувања
Секоја негативна реакција што се јавува после јадење храна се нарекува преосетливост на храна. Кога може да се покаже дека имунолошкиот процес е вклучен во неговото производство, најсоодветен термин е алергија на храна.
Кога антителата вклучени во реакцијата се од типот IgE, тогаш велиме дека имаме работа со алергија на храна. IgE посредуваше. Останатите реакции се нарекуваат нетолеранција на храна и се всушност неалергиска хиперсензитивност на храната што обично се јавува по неколку часа или денови по јадење на таа храна.
Тие се објаснети со фармаколошките својства на некои супстанции присутни во храната како што се тирамин, хистамин, серотонин, триптамин, со природната содржина на храна во бензоати, салицилати, никел или кофеин и со постоење на ензимски недостаток на лактаза или дисахарид во дигестивниот тракт.
За време на класичен алергиски одговор со посредство на IgE, протеините од храна влегуваат во организмот преку гастроинтестиналната лигавица или респираторната мукоза. Атопичните луѓе имаат генетска предиспозиција со која нивниот имунолошки систем започнува да произведува антитела од типот IgE кои ќе се прикачат на површината на одредени клетки во крвотокот наречени мастоцити и базофили, каде што можат да останат во ткивата со месеци чекајќи да дојдат во контакт со тие. протеини. Вака се случува свесност.
На нова средба со алергени на храна на кои тие се сензибилизирани, нивните специфични IgE антитела ќе препознаат одредени делови и во секој процес на имунолошка одбрана ќе ги привлечат на површината на клетките на кои се прикачени. Beе има реакција наречена дегранулација преку кои одредени медијатори ќе бидат ослободени од соодветните ќелии, најдобро познато хистамин. Нивното дејство врз ткивата веднаш ќе произведе промени преведени со рано алергиско воспаление, по што по неколку часа ќе следува многу поизразена реакција која вклучува учество на други клетки на имунолошкиот систем, меѓу кои се присутни првенствено еозинофилите.
Преосетливоста на храната вклучува симптоми кои обично се јавуваат во кожата и гастроинтестиналниот тракт, но исто така може да вклучуваат респираторни симптоми како што се риноконјуктивитис, едем на ларинксот, астма, назална полипоза или отитис медиа. Овие симптоми обично можат да бидат дел од целата слика за алергиска реакција на храна, но тие ретко можат да се сретнат и изолираат од останатите симптоми. Тие можат да се манифестираат како алергија посредувана или не посредувана од IgE антитела, како и неалергиска преосетливост на храна.
Најчесто, контакт со алергени во храната се јавува со голтање, но реакции може да се создадат и со вдишување или аеросолизирање, како што се кикирики, риба или морска храна.
Зголемувањето на инциденцата на респираторни алергии е поврзано со алергија на јајца и поретко во кравјо млеко, постои врска од овој тип помеѓу астма, алергиски ринитис и алергии на храна кај деца од предучилишна и училишна возраст.
Кај возрасните, алергијата на храна е често поврзана со други манифестации на атопија, особено со алергиски риноконјуктивитис со сезонски профил со кој се среќаваме. синдром на орална алергија се појавија поради вкрстени реакции помеѓу полен или мувла и одредени овошја и зеленчук поради сличностите помеѓу нивните молекуларни структури.
Симптомите се локализирани во устата и фаринксот и се претвораат во трнење или чешање на усните, јазикот, непцето или фаринксот, понекогаш придружени со локални осипувања, ангиоедем и во тешки случаи на едем на глотис. Исто така, реакциите како што се ринитис и астма се наоѓаат во брашното, особено кај оние со професионална изложеност или алкохол, во кој случај може да бидат вклучени адитивите присутни во одредени алкохолни пијалоци, особено пиво или вино.
Прекумерната потрошувачка на адитиви во храната, особено глутамат, бензоат, метабисулфит, доведува до симптоми на астма и ринитис, постои поголема инциденца на реакции на овие адитиви кај оние кои се атопични и веќе страдаат од алергиски состојби како астма, ринитис или атопичен дерматитис. Кај некои пациенти со ринитис, назална полипоза, астма и нетолеранција на аспирин и други нестероидни антиинфламаторни лекови, симптомите може да се активираат со јадење храна богата со природни салицилати.
Во последниве години, инциденцата на алергии на храна е зголемена и кај деца и кај возрасни и поинтензивно се следи нивната вклученост во производството на други видови хронични воспалителни болести, со врска помеѓу нив и болести на горниот или долниот респираторен тракт. Овие пациенти обично не реагираат на конвенционалните третмани и имаат подобра еволуција со воспоставување на некои рестриктивни диети.
Сепак, долготрајната еволуција мора внимателно да се следи затоа што може да се појават нерамнотежи во исхраната, особено кај децата, барајќи внимателен совет за да се воспостави точен додаток на витамини, минерали или протеини.