Ултразвучни знаци на патологија на мочниот меур компетентно за здравјето на iLive

Специјалист на статијата

Важно е да се утврди дали:

Промени во дебелината на wallидот и трабекуларноста.
Асиметрија на мочниот меур.
Цистични структури во мочниот меур (уретероцела или дивертикулум).
Туморни структури во шуплината на мочниот меур или во основата на мочниот меур.

Општо задебелување на wallидот на мочниот меур

Лошото празнење на мочниот меур значи присуство на акутен воспалителен процес и долготрајна или периодична инфекција. Преваленцата на калцификација не е во корелација со активноста на инфекцијата со шистозомијаза, додека калцификацијата може да се намали во подоцнежните фази на болеста. И покрај тоа, wallидот на мочниот меур останува задебелен и слабо затегнат. Ова може да укаже на хидронефроза.

Многу дебел трабекуларен wallид на мочниот меур кај деца се определува со надворешна опструкција поради заден уретрален вентил или присуство на урогенитална дијафрагма.
Многу дебел wallид може да се забележи во присуство на не-дегенеративен мочен меур, и, како по правило, тој е комбиниран со уретерохидронефроза.

Локално задебелување на wallидот на мочниот меур

Ако постои сомневање за локално задебелување на wallидот на мочниот меур, мора да се направат поло-позициони засеци особено за да се исклучи туморот. Промена на положбата на телото на пациентот или дополнително полнење на мочниот меур ќе помогне да се разликува патологијата и нормалното преклопување на мочниот меур. (Брчките поминуваат како што се протега мочниот меур.) Ако се сомневате, повторете го тестот по 1-2 часа: не уринирајте го пациентот пред да го прегледате.

Задебелување на wallидот на мочниот меур? Дајте му на пациентот повеќе течности

Локално задебелување на wallидот на мочниот меур може да се забележи ако:

Брчки поради недоволно полнење.
Тумори: на широка основа или на тенка педикула, единечна или повеќекратна.
Вклучување на мочниот меур во туберкулоза или шистозомијаза (со формирање на гранулом).
Акутна реакција кај инфекција со шистозомијаза кај деца.
Хематом како резултат на траума.

Диференцијална дијагноза на локално задебелување на wallидот на мочниот меур

Згрутчувањето на крвта и отоците изгледаат исто; и двете можат да се комбинираат со хематурија.

Ехогени формации во мочниот меур

Зголемен (обраснат) мочен меур

Кога мочниот меур ќе се прелее, theидовите се мазни, па дури и претерано протегани, со или без дивертикулум. Земете мерења за да потврдите присуство на прелевање на меурчиња.

Секогаш испитувајте ги уретерите и бубрезите за хидронефроза. Побарајте од пациентот да го испразни мочниот меур и повторете го тестот за да видите колку е целосно празен.

Најчестите причини за прекумерен раст на мочниот меур се:

Зголемување на простатата.
Стриктури на уретрата кај мажи.
Камења во уретрата кај мажите.
Траума на женската уретрата (наречена „младенци уретритис“).
Невроген мочен меур при повреди на 'рбетниот мозок.
Вентили на уретрата или дијафрагмата кај новороденчиња.
Цистоцела кај некои пациенти.

Мочниот меур може да биде мал со циститис, додека пациентот не може да ја задржи урината долго време, тој е вознемирен од често болно мокрење. Мочниот меур исто така може да биде мал поради оштетување или фиброза на wallидот, што значително го намалува капацитетот на мочниот меур. Урината ќе биде брза, но не и болна.

Ако имате какво било сомневање, дајте му на пациентот повеќе течности и замолете ги да не уринираат; Повторете го тестот по 1-2 часа.

Мал меур може да резултира од:

Шистозомијаза (доцна фаза). Како по правило, постојат светли структури богати со ехо поради калцификација на идот.
Повторувачки циститис, особено со туберкулоза. Се утврдува задебелување на theидот.
Ретко се случуваат инфилтрирачки тумори. Во присуство на тумор, мочниот меур е секогаш асиметричен.
Терапија со зрачење или операција за малигни тумори. Собери анамнестички податоци.

Пред да дијагностицирате мал меур, замолете го пациентот да пие повеќе вода и да го повтори тестот по 1-2 часа.