Упатства за EFSN
Второто издание на класификацијата на Меѓународното здружение за главоболка (IHS) обезбеди нова поткласификација на разни синдроми на мигрена [1]. Основните критериуми за напад на мигрена останаа непроменети во споредба со првото издание (освен за семантичка промена). Сепак, различните синдроми на мигрена со специфични карактеристики на аурата се класифицирани во нов систем.
02. Тензична главоболка
Напнатата главоболка е класифицирана во три подвидови во зависност од фреквенцијата на главоболката: редок, епизоден КТ (помалку од еден ден на главоболка месечно), чест КТ, епизоден (1-14 дена главоболка месечно) и хронична главоболка (? 15 дена) месечно) [1] (Табела 16.1). Оваа класификација може да изгледа вештачка, но се покажа како многу ефикасна од различни причини.
03. Главоболка на кластери
Второто издание на IHS класификацијата обезбеди ново групирање на форми на примарна главоболка под името вегетативна главоболка на тригеминалот (CVT) [1]. Сите овие синдроми на главоболка имаат две заеднички карактеристики: тешки, релативно краткотрајни напади на главоболка и типични истовремени вегетативни кранијални симптоми (иако последните не се задолжителни). Овие вегетативни симптоми се јавуваат еднострано на главоболката и вклучуваат кинење, конјунктивална хиперемија, ринореја, миоза и птоза.
04. Идиопатска главоболка
ICHD-II класифицираше група на цефалични нарушувања кои се сметаат за ретки идиопатски ентитети во групата 4. Овие нарушувања се чини дека се разграничени со вообичаени примарни нарушувања на главоболката: мигрена, главоболка од типот и автономна главоболка на тригеминалот. Групата беше хетерогена и можеше да биде поддијагностицирана.
05. Злоупотреба на лекови главоболка
IHS класификацијата обезбедува дијагностички критериуми за хронична главоболка која е придружена со злоупотреба на лекови против акутна главоболка, како што се аналгетици, триптани и опиоиди (Табела 23.1). Во првото издание на IHS, оваа главоболка беше дефинирана како главоболка предизвикана од лекови, што вклучува честа употреба на дрога како причина за главоболка [2].
06. Тригеминална невралгија
Американското здружение за неврологија (AAN) и Европската федерација на невролошки друштва (EFNS) одлучија да дадат препораки со солидна, клинички релевантна научна основа што ќе им помогне и на лекарите и на другите специјализирани за лекување на невралгија на тригеминална. ), препораки во врска со дијагностицирање, третман со лекови и хируршки третман.
07. Невропатска болка
Невропатската болка (ДН) може да биде предизвикана од лезија или болест на соматосензорниот систем [1] и се проценува дека влијае на 7-8% од општата популација во Европа [2,3]. Управувањето со ДН е предизвик затоа што терапевтскиот одговор на повеќето лекови останува непредвидлив [4] и покрај обидите да се развие порационален терапевтски пристап [5,6].
08. Невростимулатор при невропатска болка
Иако фармацевтските истражувања прават големи напори во областа на невропатската болка, значителен број на пациенти не добиваат доволно олеснување на болката само со терапија со лекови, дефинирана како доволно ниво на олеснување на болката што му овозможува на пациентот да води прифатлив квалитет на живот.
09. IGiv во третман на невролошки заболувања
Интравенски имуноглобулини (IgIv) се користат успешно во третман на многу автоимуни заболувања кои влијаат на централниот или периферниот нервен систем. Иако механизмите на дејство на имуноглобулините не се разјаснети во целост, за нив е познато дека го попречуваат имунитетот на неколку нивоа.
10. CIDP
Дизајнирани се различни групи на дијагностички критериуми за ПЦИД, но нивната чувствителност и специфичност варираат [2]. Пациентите кои ги исполнуваат критериумите за истражување на Американската академија за неврологија [3] сигурно имаат ПЦИД, но многу пациенти со клиничари дијагностицирани со ПЦИД не ги исполнуваат овие критериуми. Водичот EFNS/PNS [1] е дизајниран да обезбеди дијагностички критериуми кои подеднакво ја балансираат специфичноста, која мора да биде поголема во истражувачките студии отколку во клиничката пракса и чувствителноста, што може да доведе до изоставување на дијагнозата доколку е фиксиран на премногу високо ниво.
11. Мултифокална моторна невропатија
Случаи на пациенти со чисто моторни, асиметрична невропатија и блокада на блокада на спроводливост (п.н.е.) се пријавени од 1986 година [1-3]. Пестронк и неговите соработници најпрво го воведоа изразот мултифокална моторна невропатија и ја нагласија поврзаноста со ГМ1 анти-ганглиозидните IgM антитела и одговорот на имуномодулаторните терапии [4] .
12. Демиелинизирачки парапротеинемични невропатии
Невропатиите поврзани со присуството на парапротеини се сложени и тешко можат да се класифицираат поради хетерогеноста на клиничките и електрофизиолошките карактеристики на невропатијата, класата, имунореактивноста и патогеноста на парапротеинот и поради малигнитетот на основната дискразија на плазма клетките [2,3]. Во отсуство на консензус за дијагностичка класификација, дијагностичките критериуми се достапни само за некои од овие состојби и затоа студиите за третман се тешки за толкување.
13. Мијастенија гравис
Автоимуните болести на невромускулниот пренос (ТНМ) се релативно ретки, но често ослабувачки состојби. Мијастенија гравис (МГ) е предизвикана од автоантитела насочени против компоненти на постсинаптичката невромускулна раскрсница. Автоимуниот напад на мускулниот спој доведува до нарушување на невромускулниот пренос и намалување на мускулната сила. Миастеничен синдром Ламберт-Итон (SMEL) е предизвикан од антитела против напонски затворени канали на калциум (VGCC) лоцирани во пресинаптичката мембрана на невромускулниот спој.
14. Амиотрофична латерална склероза
15. Пост-полио синдром
Многу пациенти кои имале историја на инфекција со детска парализа, развиваат нови епизоди на намалена мускулна сила, замор, мијалгија, болки во зглобовите, нетолеранција на студ и нови атрофии неколку години по акутниот паралитичен полиомиелитис. Првиот случај на нови атрофии и прогресивен моторен дефицит во многу години по акутниот паралитичен полиомиелитис, првпат беше опишан од Рејмонд во 1875 година [1,2].
16. Оптички невромиелитис
Оптичкиот невромиелитис (НМО, исто така познат како Девикова болест) е демиелинизирачко и некротизирачко заболување, идиопатска, тешка, имуно-посредувана, што главно влијае на оптичките нерви и 'рбетниот мозок.
17. Вирусен менингоенцефалитис
Клиничката вклученост на централниот нервен систем (ЦНС) е невообичаена манифестација на вирусни инфекции кај луѓето. Оштетувањето на мозокот и последиците од болеста зависат од специфичниот патоген, имунолошкиот статус на домаќинот и факторите на животната средина. Иако постојат специфични терапии за само неколку вирусни агенси, правилна дијагноза и супортивен и симптоматски третман (кога не постои специфична терапија) се задолжителни за да се обезбеди најдобра прогноза (за прегледите видете [1-7]). Овој труд има за цел оптимален клинички пристап кон вирусни инфекции на ЦНС.
18. Бактериски менингитис
Главната цел на овој водич е да им помогне на невролозите во дијагностицирање и третман на акутен бактериски менингитис стекнат во заедницата (МБД) кај постари деца и возрасни врз основа на докази од литературата и експертски консензус. Предложено е да се дијагностицира и третира МБД што е можно поскоро и целно време не повеќе од 3 часа од контакт со пациентот до започнување на првата антибиотска терапија, заснована на точна дијагноза заснована на резултатите од клиничкиот преглед и анализа на цереброспиналната течност. (CSF).
19. Невроборелиоза
Лајровата невроборелиоза (НБЛ) е заразна болест на нервниот систем предизвикана од спирохети во комплексот Борелија Бургдорфери сензу лато пренесена од крлежот. Карактеристичните клинички карактеристики на НБЛ се разновидни и се разликуваат кај пациентите во Европа од оние во Америка - најверојатно се должи на различни видови бактерии.
20. Невролошки компликации на ХИВ инфекција
Воведувањето и широко распространетата употреба на високо активна антиретровирусна терапија (ХААРТ) за третман на ХИВ инфекција доведе до драматично намалување на морбидитетот, морталитетот и употребата на здравствени услуги [1-3]. Пријавени се пониски стапки на опортунистички инфекции, вклучително и невролошки инфекции. Дијагностичките методи за овие невролошки компликации се значително подобрени во текот на изминатите 10 години.