УПАТСТВО 02092009 - Законодавен портал
Се вчитува, Ве молиме почекајте.
-
управување со миокарден инфаркт. ЛОГИСТИКА ЗА ГРИА 1. Пред-болничка нега. 2. Одделение за интензивна нега на срцето (ICU). 3. Периодот по отпуштањето . .
Кај 25-30% од пациентите кои биле подложени на примарна перкутана интервенција (PCI), првичната ангиографија покажала артерија одговорна за инфаркт на патент. [12] Кај овие пациенти, постои сомневање за спонтана ендогена лиза пред да се изврши ангиографија. И тромбоцитите и фибринот се вклучени во еволуцијата на постојан коронарен тромб. Додека адхезијата и агрегацијата на тромбоцитите иницираат формирање на wallиден тромб, фибрин игра важна улога во последователното стабилизирање на свеж и кревко тромб. . 3. Природна историја на STEMI Природната историја на STEMI е тешко да се утврди, од повеќе причини: вообичаено постоење на тивки инфаркти, фреквенција на ненадејна смрт надвор од болницата и разни методи и дефиниции што се користат при дијагностицирање. Студиите на заедницата покажаа дека стапката на смртност кај пациенти со сомневање за миокарден инфаркт или акутен коронарен синдром во првиот месец е
50%, а од овие смртни случаи, околу половина се случуваат во првите 2 часа. [13] Високата почетна смртност се чини дека малку се промени во последните години, за разлика од смртноста во болница. [14] Во спротивност со смртноста во заедницата, имаше значително намалување на смртноста кај пациенти лекувани во болница. Пред воведувањето на единиците за интензивна нега во 60-тите години на минатиот век, просечната смртност во болницата беше просечна
25-30%. Систематскиот преглед на студиите за смртност пред реперфузија во средината на 80-тите години на минатиот век покажа просечна смртност во болницата кај