Упатство за исхрана при хепатална енцефалопатија, 072013 година

Пребарување на преглед

навигација

Пребарување

Доктори (со најава)

Лекари (без најава)

  • Тековни студии по предмет
  • Нови лекови
  • Врвни теми
  • Архива на билтени
  • Обука преку Интернет - ЦМЕ
  • Компании за медицински помагала
  • Медицинска диплома
  • Работни места - во странство

Логирај Се

Упатство за исхрана при хепатална енцефалопатија, 07/2013

Frei # Меѓународното здружение за хепатална енцефалопатија објави упатство за консензус за исхрана во хепатална енцефалопатија (ТЕ) (1). Некои од важните точки се:

упатство

Препораки со силни докази:

-Нутриционистичката проценка треба да се изврши кај сите пациенти.

-Препораките за енергетски потреби и амонијак не се разликуваат многу кај пациентите со ХЕ, отколку кај пациентите со цироза на црниот дроб:

--Снабдување со енергија: 35-45ккал/кг/ден со нормална тежина

--Внес на протеини: 1,2 до 15 gl/kg/ден за нормална тежина

--Оброци: Неколку мали оброци распоредени во текот на денот се подобри од три големи оброци. Се препорачува „закуска за доцна во ноќта“ богата со сложени јаглехидрати и може да го минимизира метаболизмот на протеините навечер.

-Хипонатремија: Пациенти со декомпензирана цироза на црниот дроб често имаат релативна хипонатремија поради преголема хидратација, што може дополнително да ја влоши хепаталната енцефалопатија. Хипонатремијата треба да се коригира бавно кај пациенти со ХЕ, бидејќи хипонатремијата и дренажата се поправаат премногу брзо може да доведат до компликации.

Препораки со умерени докази

-Храната богата со зелена салата и протеини од млечни производи може да биде корисна.

-Разгранетите аминокиселини може да бидат корисни ако пациентите не можат да толерираат вообичаени протеини.

-Зголемувањето на количината на влакна во исхраната исто така може да биде корисно, улогата на пробиотиците е сè уште нејасна.

-Краткорочна замена на мултивитамини преку додатоци во исхраната треба да се разгледа кај пациенти со декомпензирана цироза на црниот дроб.

Авторите го заклучуваат упатството со изјава дека управувањето со пациенти со хепатална енцефалопатија бара мулти-професионална соработка помеѓу сите медицински професионални групи.