Уринарен калциум Синево Молдавија
Генерални информации
Хомеостазата на калциум се одржува со паратироиден хормон. Поголемиот дел од калциумот се излачува преку измет, а мала количина калциум се излачува преку урината, во зависност од внесувањето на калциум во исхраната. Зголемената уринарна калциум резултира од зголемена цревна апсорпција, намалена тубуларна реапсорпција, ресорпција или губење на калциум од коските и скоро секогаш ги придружува покачените нивоа на калциум во крвта. Кога калциумот се излачува во големи количини, тој го промовира производството на нефролитијаза и нефрокалциноза, особено ако е поврзан со зголемен внес на протеини 2 .
Одредувањето на уринарниот калциум е важно при дијагностицирање на хиперкалцемија одговорна за камења во бубрезите 4 .
Препораки за утврдување на калциум во урина
Препорачливо е да се утврди калциум во урина кај: хипопаратиреоидизам, рахитис, остеомалација, семејна (бенигна) хипокалкурична хиперкалцемија, стеатореја, бубрежна инсуфициенција, метастатски карцином на простата 4 .
Обука на пациентот - ако се утврди уринарен калциум за метаболичко заболување, пациентот мора да следи диета со малку калциум, а лековите базирани на калциум треба да се прекинат 1-3 дена пред бербата 2 .
Забелешка: Тиазидни диуретици се користат за намалување на излачувањето на калциум во урина; ако пациентот се лекува за превенција од литијаза и тестот е направен со цел да се следи, лекот нема да се прекине пред бербата 3 .
Примерок собрани - 24-часовна урина; во 7 часот наутро пациентот уринира и не ја задржува оваа урина, а потоа ги собира во пластичен сад сите емисии на урина до 7 часот наутро следниот ден, вклучително и; собраната урина е хомогенизирана; измерете ја целата количина, задржете 100 ml во пластична чаша за еднократна употреба за урина; не се користат конзерванси; двата контејнери мора да бидат цврсто затворени со капакот, да се одржуваат на 2-8 º C додека не работат 3 .
Контејнер за берба - 2-3 L пластичен сад и пластична чаша за урина (еднократна употреба), на која е забележана вкупната количина на урина за 24 часа 3 .
Износот собран - целата урина за 24 часа, од кои се задржуваат 100 ml 3 .
Потребна е обработка по бербата - закиселување при максимална pH 3 со 6N 3 хлороводородна киселина .
Стабилност на тестот - 2 дена на собна температура 18-28 ° C; 4 дена на 2 -8 ° C; 3 недели на -20 ° C 3 .
Метод - спектрофотометриски (колориметриски) 3 .
Референтни вредности - 100 - 320mg/24h 3
Фактор на конверзија mmol/L x 4 = mg/dL; mg/dL x 0,25 = mmol/L
Граница за откривање - 0,05 mmol/L (0,2 mg/dL) 3 .
Интерпретација на резултатите
• хиперпаратироидизам (30-80% од случаите), • диета богата со калциум, • прекумерно внесување млеко, • труење со витамин Д, • саркоидоза, • продолжена имобилизација (особено кај деца), • мултипен миелом, • рак на дојка или на мочен меур, • остеопороза (примарна или секундарна на хипертироидизам, Кушингов синдром), • остеолитички лезии (метастази на карцином, саркоми), • болест на Пагет, • оформување на остеитис, • ацидоза на бубрежна тубуларна, • синдром на Фанкони, • постовариектомија, естрогенски дефицит, • идиопатска хиперкалциурија 2; 3; 5 .
• хипопаратиреоидизам, рахитис, остеомалација, • недостаток на витамин Д, • синдром на малапсорпција, • акутна нефроза, нефритис, бубрежна инсуфициенција, • метастатски карцином на простата • фамилијарна хипокалкурична хиперкалцемија 2; 3; 5 .
Граници и пречки
Лажно високо ниво: урина добиена веднаш по оброците богата со калциум, прекумерно изложување на светлина.
Лажно ниско ниво: алкална урина 2 .
Крестер i: ацетазоламид, амилорид, амониум хлорид, аспарагиназа, кадмиум, калцитонин, калциумови соли, холестирамин, кортикостероиди, кортикотропин, диуретици (почетен ефект) како што се: етакринска киселина, фуросемид, манитол, метолазон, тиазиди, триамтерен; ергокалциферол, гликоза, хормон за раст, митрамицин, нандролон, натриум хлорид, спиронолактон, витамин Д.
се намалува: бикарбонат; диуретици (хроничен ефект), на пример: хлорталидон, тиазиди; естроген, литиум, неомицин, орални контрацептиви 1 .
1. Франсис Фишбах. Ефекти од најчесто користените лекови врз честопати наредени лабораториски тестови. Во прирачник за лабораториски и дијагностички тестови. Липинкот Вилијамс и Вилкинс, САД, 8-ми издание, 2009, 1232 година.
2. Франсис Фишбах. Уринарни студии. Во прирачник за лабораториски и дијагностички тестови. Липинкот, Вилијамс и Вилкинс, САД, 8-то издание, 2009, 255-257.
3. quesак Валах. Урина. Во толкување на дијагностички тестови. Издавачка куќа на медицински науки, Романија, 7-ми издание, 2001, 121-124.
4. Лабораторија во Синево. Специфични препораки на употребената технологија за работа во 2010 година. Ref Type: Каталог.