Уролошки проблеми кои влијаат на здравјето на мажите
Според статистичките податоци на Националната куќа за здравствено осигурување, најчести уролошки заболувања се: рак на простата, аденом на простата и камења во уринарниот тракт. Откриено е дека на првите две места се наоѓаат болести на простатата (малигни и бенигни). Откриваме дека најважните уролошки проблеми кај романските мажи се тумори на простата
Некои мерки што треба да се преземат за контрола на уролошките проблеми се:
- изработка на национални програми за откривање, спречување и лекување на овие болести (големиот број на пациенти - 900 000 - е главниот аргумент за изработка на национална здравствена програма),
- точна информација на машката популација за симптомите, дијагностицирање и лекување на овие болести (преку национални медиумски кампањи),
- консолидирање на интегриран национален уролошки систем со отстранување на диспаритетите помеѓу универзитетските центри и останатите градови; во моментов има голем недостаток на уролози на територијата; дефицитот се рефлектира и во степенот на професионална компетентност; треба да се спомене дека соработката на урологот со матичниот лекар е неопходна;
- скрининг на рак на простата со годишни прегледи на уролог по 50-годишна возраст (клинички преглед, ПСА, ултразвук на уринарен тракт),
- спроведување на принудни мерки врз населението кои не се во согласност со одредени правила за скрининг - пр. пациентите кои не одат на матичен лекар годишно со ПСА (специфичен антиген на простата), кога ќе бидат дијагностицирани со рак на простата, ќе ги платат сите трошоци за лекување на болеста;
Во раните фази, ракот на простата често не предизвикува симптоми. Понекогаш симптомите се наоѓаат во бенигни состојби - бенигна хиперплазија на простатата. Овие симптоми вклучуваат: полакиурија (често мокрење), ноќна полакиурија (често мокрење во текот на ноќта), дизурија (тешко мокрење), слабо дизајниран уринарен проток, без сила, хематурија (крваво мокрење - почеста кај пациенти со карцином). Ракот на простата може да предизвика проблеми со сексуалната функција и перформанси, како што се болна ејакулација, еректилна дисфункција и намалено либидо. Како што напредува болеста, може да се појави физичка астенија, губење на апетит (недостаток на храна), болка во карлицата/абдоменот, губење на тежината итн. Ракот на простата може да се прошири на други делови од телото предизвикувајќи дополнителни симптоми (болка во коските, фрактури на коските, вклучувајќи 'рбет, кашлица, хемоптиза - крвав спутум, жолтица, туморна хепатомегалија - зголемен волумен на црниот дроб со метастази во црниот дроб итн.)
Присуството на рак на простата може да биде индицирано со симптоми, физички преглед, откривање на ПСА во крвта (специфичен антиген на простата) и биопсија.
Детекцијата на ПСА рутински се изведува во лаборатории и болници во Романија. Случајно откривање на покачени вредности на ПСА треба да биде проследено со посета на урологот. Секој маж над 50-годишна возраст мора да го прави овој крвен тест годишно. Толкувањето на овие вредности го прави урологот. Овој специфичен антиген на простатата (ПСА) е зголемен и кај инфекции на простата, воспаленија, итн.
Ако вредностите на ПСА се над дозволените, ако физичкиот преглед открие специфични промени на туморот во простатата или ако има абнормалности во снимањето на простатата (ултразвук, томографија и сл.), Задолжително е да се изврши пункција на простатата. Најчесто оваа пункција се прави со трансректален пристап под ултразвучно водство.За овој пристап тенки игли се користат за прободување на сомнителните области на простатата под локална анестезија. Постојат и други методи за биопсија на карцином на простата: пункција на перинеумот, ендоскопска ресекција (TUR-P) итн. Без позитивна биопсија не можеме да кажеме дека пациентот има рак на простата дури и ако симптомите се сугестивни, дури и ако вредностите на ПСА се високи и дури и ако физичкиот преглед е многу сугестивен.
Медицинските услуги обезбедени од Клиниката ЕксМедика се: специјалистички консултации, лекари од примарна здравствена заштита, ултразвук на уринарен тракт, ултразвук на трансректален тракт. Заедно со нашите партнери (Синево, Биос) нудиме комплетни тестови на урина и крв (вклучително и ПСА). Ние исто така можеме да извршиме слики со високи перформанси (КТ/МРИ) преку наши партнерства со реномирани клиники за слики (Провита, Дијагно).
Уролошкиот тим „Ексмедика“ ги има следните компетенции: комплексна уролошка онкологија, реконструктивна онколошка хирургија, ендорологија на долниот и горниот уринарен тракт, уролошка лапароскопија и андрологија, дијагностицирање и третман на еректилна дисфункција, ESWL, трансплантација на бубрег, голема уролошка васкуларна хирургија, уролошка слика.
Научните и стручните грижи на уролошкиот тим „Ексмедика“ се материјализираат во следниве теми:
- операција на ексцизија на бубрежен карцином, вклучително и со каво-атријална венска тромбоза (во мешани тимови со кардиоваскуларни хирурзи)
- реконструктивна уролошка хирургија за неоплазми на мочниот меур со замена на неовезата во сегментот на дигестивниот тракт, анастомозирана до уретрата
- ендурологија на горниот и долниот уринарен тракт
- уролошка микрохирургија, третман на васкулогена импотенција со реваскуларизација на пенисот, третман со микроскопска хирургија на машка неплодност од опструктивна причина, автотрансплантација на тестиси, итн.
- конзервативен третман (нефрон поштеда од операција) во паренхимални бубрежни тумори
- мултимодален третман на литијаза на уринарниот тракт (хируршка, ендуролошка, екстракорпорална и медицинска)
- комплексен третман (хируршки, хемотерапевтски, радиотерапевтски и хормонски) кај карциноми на тестиси и простата.
- имунотерапија и хемотерапија на тумори на уротелијален мочен меур и високи уротелијални тумори
Тимот на уролози на Клиниката ЕКСМЕДИЦА ве чека: