Успехот на третманот зависи ...
ESWL - екстракорпорална литотрипсија од ударни бранови
Доктор Новац Богдан
ESWL - кратенка по англиско име: Е.xtracorporeal С.хок В.авенија ИТитотрипсија.
Претставува ефикасен нехируршки метод на фрагментација на камења од бубрег и уретер (помеѓу бубрезите и мочниот меур), преку ударни бранови произведени надвор од телото (екстракорпорална).
Идентификацијата на каменот се изведува радиолошки (се забележуваат повеќето камења - радиоактивните) и/или ултразвук (сите видови камења во бубрезите и горниот дел на уретерот).
Тоа е постапка што се изведува за време на дневна хоспитализација, и трае во просек 40 минути - еден час.
Не е потребна општа анестезија или спинална анестезија, бидејќи е доволна инјектирање на антиинфламаторни и/или аналгетски лекови.
Лекарот детално ќе објасни како се одвива постапката, од што се состои препаратот пред ESWL и можните компликации. Willе потпишете согласност, по што лекарот може да започне со третманот.
ESWL не е метод што има иста шанса за успех за сите видови пресметки.Успехот на третманот зависи од големината (помалку од 2 см), формата, локацијата, составот (тврдоста) на камењата и ефективноста на користениот уред.
ESWL е постапка што не е погодна за сите видови на пациенти.Бидејќи е неопходно да се користат рендгенски зраци, бремените жени не можат да се третираат со овој метод. Пациенти со нарушувања на коагулацијата, инфекции, значителни промени во скелетот, морбидна дебелина не се добри кандидати за ESWL.
Уретралните камења лоцирани во близина на бубрезите може да се третираат со ESWL. Камењата во уретерот подолу (близу до мочниот меур) исто така може да се третираат со ESWL (но најефикасен метод за овие камења е уретероскопија, особено ако камењата се поголеми од 1 см).
Пациентот мора точно да спомене хроничен личен лек (особено третман за кардиоваскуларни заболувања - антикоагуланси или антитромбоцитни агенси, кои мора да се прекинат под надзор на кардиолог), или ако има вградено пејсмејкер.
Ние наведуваме некои ситуации што може да се сретнат по ESWL:
често: крв во урината (исчезнува за неколку дена), болки во грбот по елиминација на фрагменти од литијаза, потреба за нова сесија или друг метод на лекување, повторување на литијаза,
Повремено: модринки на местото на удар, блокирани фрагменти на уретерот за кои е потребна интервенција,
ретка: тешка инфекција која бара хоспитализација, оштетување на бубрезите, итн.