Валдоксан (агомелатин) - Депресија 2020 година

Valdoxan® - Најиновативниот производ 2010 година - Невролози/психијатри (ноември 2020 година).

За што се користи Валдоксан?

Како работи Валдоксан?

Таблетите Валдоксан содржат активна супстанција агомелатин, вид на лек наречен антидепресив. Таа работи поинаку од другите антидепресиви.

Агомелатинот работи првенствено со имитирање на ефектите на мелатонин во мозокот. Мелатонин е хормон направен од епифиза, структура во мозокот. Обично се ослободува наскоро откако ќе се стемни. Произведената количина потоа се зголемува до околу четири наутро, а потоа повторно се намалува. Мелатонинот помага во контролата на деноноќниот ритам и го промовира спиењето.

Имитирајќи ги ефектите на мелатонинот, агомелатинот помага во повторно синхронизирање на деноноќните ритми на телото. Ова вклучува не само циклуси на спиење/будење, туку и расположение, вознемиреност, апетит и телесна температура. Овие деноноќни ритми, особено циклусите на спиење, се сериозно нарушени кај луѓето со депресија. Главната акција на агомелатин е да го подобри почетокот и квалитетот на сонот, што пак има антидепресивно дејство.

Агомелатин, исто така, помага да се подобри расположението во депресија со зголемување на ослободувањето на норадреналин и допамин во мозокот. Ова се природни хемикалии наречени невротрансмитери кои меѓу другото учествуваат во регулирање на расположението.

Агомелатинот нема да ја промени вашата личност или да ве натера да се чувствувате среќни веднаш. Работи со текот на времето за да ги исправите хемиските промени во вашиот мозок што ве направија депресивни и повторно да се чувствувате како старо.

Колку трае работата на Валдоксан?

Валдоксан започнува во првите две недели од употребата кај повеќето луѓе. Не работи веднаш, па затоа е многу важно да продолжите да го земате дури и ако тоа не направи голема разлика на почетокот. Типично, треба да го земате секој ден неколку месеци и најмалку шест месеци откако ќе почнете да се чувствувате подобро. Треба да продолжите да го земате онолку долго колку што ќе ви каже вашиот лекар.
Ако чувствувате дека вашата депресија се влошила, или ако имате проблематични мисли или чувства за самоубиство, или си наштетите себеси во текот на првите неколку недели или во кое било време за време на третманот или после третманот, тогаш е многу важно да контактирате кажете им го вашиот лекар. Може да биде корисно да му кажете на близок пријател или член на семејство дека сте депресивни и дека лекувате и да побарате од нив да им кажат дали мислите дека вашата депресија се влошила или дали сте загрижени за вашето однесување.

Како да го земам Валдоксан?

Вообичаената доза на Валдоксан е една таблета од 25 mg што треба да се зема пред спиење. Ако симптомите не се подобрат по две недели од земањето на една таблета на ден, вашиот лекар може да ја зголеми дозата на две таблети на ден пред спиење. Секогаш следете ги упатствата на вашиот лекар.
Таблетите „Валдоксан“ може да се земаат или со храна или без храна.
Ако заборавите да земете доза пред спиење, прескокнете ја таа доза и земете ја следната доза како и обично пред спиење. Не земајте двојна доза за да ја надоместите заборавената доза.
Третманот со антидепресиви обично се продолжува најмалку шест месеци. Ако вашиот лекар одлучи дека е време да го прекинете третманот, Валдоксан може да се прекине без претходно да се намали дозата.

Што треба да знам за земањето на Валдоксан?

Во ретки случаи, Валдоксан може да предизвика проблеми со црниот дроб. Пред да започнете со третманот, треба да направите тест на крвта за да ја проверите функцијата на црниот дроб и ова треба да се повтори 3, 6, 12 и 24 недели по започнувањето на третманот и по зголемувањето на дозата. Престанете да го земате Валдоксан и веднаш одете на вашиот лекар ако развиете некој од следниве симптоми, бидејќи тоа може да биде знак на проблем со црниот дроб: необјаснето чешање, пожолтување на кожата или очите, невообичаено темна урина или бледа столица, необјаснета гадење и повраќање, болка во горниот десен дел на стомакот или ненадеен нов необјаснет замор.
Кажете му на вашиот лекар ако започнете или престанете да пушите додека земате Валдоксан. Пушењето може да влијае на нивото на агомелатин во вашето тело и можеби вашиот лекар треба да ја прилагоди вашата доза.

Може ли да возам со Валдоксан?

Валдоксан може да влијае на можноста за безбедно возење и управување со машини. На пример, може да направи некои луѓе да се чувствуваат поспани или вртоглавица, и може да влијае на вашата способност да донесувате проценки или да реагирате на итни случаи. Не возете или користете машини додека не знаете како овој лек ќе влијае на вас и сте сигурни дека нема да влијае на вашата ефикасност.

Дали можете да пиете алкохол додека земате Валдоксан?

Обично се препорачува додека земате Валдоксан да не пијат алкохол. Ако сакате да пиете алкохол, треба да побарате совет од вашиот лекар дали тоа е добра идеја.

На кого можеби ќе треба дополнителен мониторинг при земање на Валдоксан?

Луѓе над 65 години.
Луѓе со проблеми со бубрезите.
Луѓе со историја на биполарно растројство (манична депресија), манија или хипоманија.
Луѓе со прекумерна тежина или дебели.
Луѓе со дијабетес.
Луѓе кои се алкохоличари или пијат големи количини алкохол.
Луѓе со покачени ензими на црниот дроб пред да започнат со третманот.
Луѓе кои земаат други лекови кои можат да влијаат на црниот дроб.

Кој не треба да го зема Валдоксан?

Луѓе на возраст од 75 години или постари.
Деца и млади под 18-годишна возраст.
Луѓе со какви било проблеми со црниот дроб.
Постари лица со деменција.
Луѓе кои се алергични или нетолерантни на состојките на таблетите. Проверете ги состојките во влошката за пакување ако имате специфични алергии или нетолеранција.

Може ли да земам Валдоксан ако сум бремена или дојам?

Безбедноста на Валдоксан за време на бременоста не е утврдена. Треба да се користи само за време на бременоста кога придобивките за мајката ги надминуваат сите можни ризици за бебето во развој. Ако забремените додека земате Валдоксан, треба веднаш да побарате совет од вашиот лекар.
Не е познато дали агомелатинот се излачува во мајчиното млеко. Производителот препорачува жените кои треба да земаат Валдоксан да не дојат. Побарајте понатамошен медицински совет од вашиот лекар.

Кои се можните несакани ефекти на Валдоксан?

Лековите и нивните можни несакани ефекти можат да влијаат на одделни луѓе на различни начини. Следното се некои од несаканите ефекти за кои се знае дека се поврзани со Валдоксан. Само затоа што тука е наведен несакан ефект, не значи дека сите што земаат Валдоксан ќе го доживеат овој или каков било несакан ефект.

Многу честа појава (влијае на повеќе од 1 од 10 лица)

Честа појава (влијае на 1 од 10 до 1 на 100 лица)

Гадење или повраќање.
вртоглавица.
Чувство на поспаност или умор.
Тешкотии при спиење (несоница).
Абнормални соништа.
вознемиреност.
Дијареа, запек, болки во стомакот.
Болка во грбот.
Зголемување на телесната тежина.

Невообичаено (влијае помеѓу 1 на 100 и 1 на 1.000 луѓе)

Губење на тежина.
Заматен вид.
Ringвонење или други звуци во ушите (тинитус).
Немирен, раздразлив или немирен.
агресија.
конфузија.
кошмари.
мигрена.
Сензации на иглички и игли (парестезија).
Синдром на немирна нога.
егзема.
Тешко потење.
Чешање или коприва.

Ретки (влијаат помеѓу 1 на 1.000 и 1 на 10.000 луѓе)

Црвен осип.
Проблеми со црниот дроб, како што се воспаление на црниот дроб (хепатитис), жолтица или откажување на црниот дроб. Престанете да го земате Валдоксан и веднаш посетете го вашиот лекар ако имате необјаснето чешање, пожолтување на кожата или очите, невообичаено темна урина или бледа столица, необјаснета гадење и повраќање, болка во горниот десен дел на стомакот или ненадеен нов необјаснет замор.
Халуцинации.
Тешкотии при мокрење.
Оток на лицето, грлото или јазикот. Престанете да го земате Валдоксан и веднаш добиете медицински совет ако дознаете.

Прочитајте го летокот што е придружен со лекот или прашајте го вашиот лекар, медицинска сестра или фармацевт за повеќе информации за можните несакани ефекти на Валдоксан. Ако мислите дека сте имале несакан ефект, дали знаевте дека можете да го пријавите преку веб-страницата на Yellowолтиот картон?

Може ли да земам други лекови што содржат валдоксан?

Важно е да му кажете на вашиот лекар или фармацевт кои лекови веќе ги земате, вклучувајќи ги и оние купените без рецепт и лекови од билки, пред да започнете со третман со Валдоксан. Исто така, треба да разговарате со вашиот лекар или фармацевт пред да земете Валдоксан за да бидете сигурни дека комбинацијата е безбедна.

Следниве лекови можат да ја зголемат количината на агомелатин во организмот и со тоа да го зголемат ризикот од несакани ефекти:

антибиотик ципрофлоксацин (не треба да се зема од луѓе кои земаат валдоксан)
антидепресив флувоксамин (не треба да се користи од луѓе кои земаат валдоксан)
Еноксацин
Естрогени, како што се оние во комбинирана таблета за контрацепција или ХРТ
Пропранолол.

Рифампицин може да го зголеми распаѓањето на агомелатин во телото и затоа може да го направи помалку ефикасен.

Ако се чувствувате поспани додека земате Валдоксан, веројатно ќе се влоши ако земате други лекови што можат да предизвикаат поспаност, како што се:.

Антихистаминици кои предизвикуваат поспаност, како на пр Хлорфенамин, хидроксизин, прометазин
Антипсихотици како Оланзапин и Халоперидол
Баклофен
Барбитурати, на пр. Б. фенобарбитал
Бензодијазепините сакаат Лоразепам, темазепам
Габапентин
Прегабалин
Апчиња за спиење како Зопиклон, золпидем, мелатонин
силни опоидни олеснувачи на болка како Морфиум, кодеин, ко-кодамол, дихидрокодеин.

Кои други лекови содржат агомелатин?

Во моментов во Велика Британија нема други лекови што содржат агомелатин како активна состојка.