ВАНОСТ на ултразвукот во рана бременост - Клиника д-р
Повеќето специјалисти за фетална медицина разликуваат два периоди на бременост: раниот, ембрионски период, до 10-11 недела и феталниот период, од 10-11 недела наваму. Раниот период на бременост се протега приближно во текот на првиот триместар од бременоста, кога ризикот од спонтан абортус е максимален. Ултразвуците направени во овој период се исклучително важни за здравјето на мајката и нероденото бебе.
Д-р Ципријан Поп-Беган, примарен акушер-гинеколог на клиниката Д-р Негоита ги покажува причините зошто се прави ултразвук во рана бременост, каков вид на ултразвук се препорачува во овој период и кои ризици се поврзани со ултразвук во рана бременост.
Зошто ултразвукот се изведува во рана бременост?
Ултразвукот во раните фази на бременоста се изведува за:
- Потврда за бременост
- Одредување на положбата на ембрионот
- Воспоставување на одржливост на бременоста
- Запознавање со бременост
Потврда за бременост е една од причините зошто се прави ултразвук. Пред закажување на консултација со гинеколог, секоја бремена жена го забележува одложувањето на менструацијата и применува тест за бременост за времето кога требало да се појави нова менструација, така што две недели по зачнувањето или четири недели по последната менструација. Д-р Ципријан Поп-Почна од клиниката „Договор за преговори“ препорачува да се изврши првиот ултразвук помеѓу 6 и 7 недели по последната менструација, бидејќи во овој период лесно можете да ги идентификувате сите аспекти релевантни за раната бременост.
Одредување на положбата на ембрионот е важна причина за вршење ултразвук во рана бременост, бидејќи ектопичната бременост е крајно опасна за бремената жена. Во случај на ектопична бременост, ембрионот се развива на неприродно место, најчесто во внатрешноста на фалопиевата цевка. Ова е затоа што јајце клетката е оплодена од спермата близу јајниците, од надворешната страна на фалопиевата цевка. Свежиот ембрион патува 4-5 дена до матката, но од одредени причини (обично, болести на јајцеводите предизвикани од инфекции или претходна операција) не достигнува до матката, туку се вградува и се развива во обвивката на фалопиевата цевка. Бидејќи не е структура наменета за бременост, како што е матката, со зголемувањето на бременоста, фалопиевата цевка се релаксира до околу 8-тата година од животот, по што пука, создавајќи масовно крварење и загрозувајќи го животот на бремената жена.
Бременоста нормално развиена во внатрешноста на матката е лесна за откривање на ултразвучен преглед, но бременоста развиена во фалопиевата цевка надвор од матката е тешко да се визуелизира.
Се подразбира загриженост на гинекологот во ситуацијата кога ќе се консултира со пациент кој немал менструација 6-7 недели, има позитивен тест за бременост и на ултразвучниот преглед не открива ништо во матката.
Воспоставување на одржливост на бременоста
По потврдата на бременоста, мора да се провери дали ембрионот е одржлив или не. Првите недели од бременоста се период на максимална ранливост на бебето во развој. Ризикот дека бременоста ќе престане да се развива е околу 20% во 5-та и 6-та недела. Природното прашање што пациентот бара да го процени со ултразвук е: „Дали срцето beat чука?“
Гестациската кеса е првиот знак на бременост што се забележува на ултразвук. Се појавува во внатрешноста на матката празнина како кружна, црна формација и е видлива кога има дијаметар од приближно. 2-3 мм и одговара на бременост од скоро 5 недели.
Кога должината на ембрионот е 5 мм, а гестациската возраст е 6 и пол недели, срцевата активност се појавува како пулсирачка точка во внатрешноста на ембрионот.
На ултразвук од 6-7 недели, срцевиот ритам на фетусот може да не се забележи од причини како што се: неточен датум на последната менструација, преголем стомак на пациентот, издолжена матка. Но, тоа е проблем ако нема срцева активност во ембрион со теме-кокцикс должина поголема од 5 милиметри.
Запознавање со бременост
Првиот елемент што се формира во внатрешноста на гестациската кеса, во 5-та недела, е витилинската везикула, црна формација со бела контура, 4-5 мм, која има улога да обезбеди храна за ембрионот во раните фази на развој и да го обезбеди ембрионот со дел од крвните клетки, пред оваа улога да ја преземат нејзините органи - црн дроб, слезина, коскена срцевина.
На ултразвук, ембрионот се појавува како самостојна структура на работ на витилинската везикула кога достигнува должина од 2-3 мм и гестациска возраст од 5 и пол недели. Должината на ембрионот, наречена кранија-каудална должина (LCC) е најпрецизниот елемент при одредување на гестациската старост и веројатниот датум на раѓање, со можност за грешка не повеќе од 5 дена.
Каков вид на ултразвук се препорачува во рана бременост?
Абдоминален или трансвагинален ултразвук?
Во врска со безбедноста на мајката и ембрионот, Д-р Ципријан Поп започна од Клиника д-р Негоита тоа нè уверува дека двата начина на сликање се совршено безбедни.
За време на раната бременост, ембрионалните структури се толку мали што мора да се избере ултразвучен метод со кој тие најдобро се визуелизираат. Иако изгледа попријатно, трансвагиналниот ултразвук воопшто не ја трауматизира матката и не претставува никаков ризик од спонтан абортус. За разлика од абдоминален ултразвук, сонда што се користи во случајот трансвагинален ултразвук најблиску е до насочените структури, а добиената слика има многу подобар квалитет.
Со трансвагинален ултразвук, бременоста се забележува 25 дена по овулацијата.
Кои се ризиците поврзани со ултразвук во рана бременост?
Ултразвукот е метод на тотално неинвазивно испитување на слики без несакани ефекти. Единствено ограничување е да се користи техниката Доплер пред 12 недела од бременоста, бидејќи тоа вклучува големо оптеретување на енергијата и може да предизвика прегревање на испитаната област.
На клиниката д-р Негоита, вашето патување до статусот на среќна мајка го чуваат најдобрите специјалисти, од првиот ултразвук до првата прегратка! Распоред однапред Клиника д-р Негоита ако покажете знаци на рана бременост!