Варење и дигестивниот тракт

Варењето е чадор термин за сите процеси кои се однесуваат на сечкање и поделба на храната во хранливи материи, апсорпција на овие хранливи материи во крвотокот и елиминација на неупотребливите компоненти на храна. Во случај на параплегија, дигестивниот систем е повеќе или помалку погоден, во зависност од висината на лезијата.

Дигестивниот тракт

Дигестивниот тракт ги опфаќа сите органи кои се вклучени во варењето и преку кои храната се пренесува низ телото, имено:

уста
грло
хранопроводот
стомак
Дуоденум
Тенко црево
Дебелото црево
Ректум
нах

Во поширока смисла, сметаат и жлездите што лачат дигестивни сокови, т.е .:

Плунковна жлезда
панкреас
црн дроб
жолчката

Варење

Варењето започнува во устата. Со џвакање се распаѓа храната и се меша со плунката произведена во ушните и усните жлезди. Во овој момент, започнува процесот на претворање на скроб во шеќер - активиран од ензимите содржани во плунката (на пр. Птиалин). Од една страна, џвакањето служи за полесно голтање на храната преку хранопроводот и во стомакот. За таа цел, химот се притиска со јазикот врз непцето и се активира рефлекс на голтање. Епиглотисот е накратко намален и душникот е затворен (за да не се аспирира храна), дишењето е запрено и пристапот до носот е блокиран. Во случај на многу висока параплегија, тука веќе може да се појават проблеми (види: Нарушувања при голтање при повреда на 'рбетниот мозок). Од друга страна, џвакањето, во зависност од тоа колку темелно се одвива, ја зголемува површината на нападот за ензимите за варење во понатамошниот дигестивен тракт.

Во стомакот, прехранбената пулпа (хим) се среќава со гастричниот сок, кој содржи ензими кои почнуваат да ги разградуваат протеините и маснотиите. Хлороводородната киселина исто така содржана во гастричниот сок придонесува меѓу другото. помагаат при уништување на бактериите. Мускулните контракции се мешаат и ја кршат целата работа. Протеинските ланци, како што се јавуваат во храната, се распаѓаат на пократки протеински ланци (на пр. Пептиди) и најмали протеини (аминокиселини), што е потребно за протеините да можат да ги користи организмот воопшто.

Должина на престој во стомакот

Храната останува во стомакот неколку часа; колку време зависи од тоа дали стомакот бил празен пред оброкот и која храна се консумирала. Должината на времето кога различната храна останува во стомакот се движи од приближно 30 минути (мед, гликоза, алкохол) до приближно 7 часа (печена гуска, сардини од масло, масно месо, крупнозрнести сорти зелка).

По соодветното време на живеење, сфинктерот на крајот на желудникот, т.н. гастричен вратар, почнува да го доставува химот по делови во највисокиот дел на тенкото црево, дуоденумот. Оттука, хранливите материи од храната се пренесуваат преку ресичките на тенкото црево во крвотокот или, во случај на поголеми масни молекули, во лимфниот систем.

Во дуоденумот, закиселената пулпа од храна се меша со алкални течности, на пр. Придонес од панкреасот, неутрализиран. Покрај тоа, панкреасот и жолчката ослободуваат ензими кои се неопходни за распаѓање и апсорпција на протеини, јаглехидрати и масти. Со своите соли, жолчката осигурува дека во спротивно, масните киселини со долг ланец се раствораат во вода, се емулгираат и на тој начин можат да преминат во лимфниот систем. Пулпата се поместува напред со перисталтика на цревата. Во случај на параплегија, ова движење на дебелото црево е често нарушено или забавено. Т.е. цревниот премин може да се продолжи до 100%. (Видете: функција на дебелото црево при повреда на 'рбетниот мозок)

Апсорпцијата на хранливите материи се одвива во тенкото црево; збогатената крв е насочена кон црниот дроб, кој делумно ги претвора хранливите материи за да можат да ги користат клетките. После тоа, хранливите материи повторно влегуваат во крвотокот и се транспортираат до клетките. Различните макронутриенти исполнуваат различни функции тука:

Јаглехидрати - во меѓувреме претворени од дигестивните сокови во фруктоза и гликоза - се користат како енергија за одржување на z. Б. „Изгорена“ активност на мозок или мускул. Премногу јаглехидрати се претвораат во маснотии во црниот дроб и се складираат во масните клетки.
Масти служат од храна, меѓу другото. исто така, генерирање енергија или подмладување на клеточните wallsидови. И тука, вишок се складира во масните клетки.
Се распаѓа на индивидуални аминокиселини Протеини се претвораат во сопствени протеини на организмот со цел да ги поправат или обноват клетките на телото и да формираат хормони и одбрана. Нема складирање на протеини.

Апсорбираните микроелементи се транспортираат и преку крвотокот до местата каде што се потребни. Неколку примери за тоа како работат микроелементите:

Ironелезото игра улога во формирањето на црвените крвни зрнца, кои се одговорни за транспортот на кислород во крвта.
Калциумот се користи за градење и одржување на коските и забите.
Витаминот Д ја поддржува апсорпцијата и транспортот на калциум.
Магнезиумот го регулира енергетскиот метаболизам и ги зајакнува нервите и мускулите.
Јодот се пренесува во тироидната жлезда, каде помага да се произведат хормони.

Нема докази дека нарушената функција на цревата при повреда на 'рбетниот мозок може да има влијание врз апсорпцијата на макро и микроелементи. Меѓутоа, ако се разгледува стома на тенкото црево во текот на управувањето со дебелото црево, функцијата на тенкото црево мора да се земе предвид.

Во дебелото црево, цревните бактерии ги распаѓаат диеталните влакна содржани во прехранбената пулпа (на пр. Преку процеси на ферментација и гнилост). Овие производи за распаѓање содржат други хранливи материи кои можат да се пренесат во крвта. Покрај тоа, водата се вади од храната во дебелото црево, со што се обезбедува балансиран воден баланс во телото и задебелување на столицата. Неупотребливите остатоци од храна се излачуваат преку анусот.

Контролираната елиминација е проблем во повеќето случаи на параплегија Конус медуларис на долниот крај на 'рбетниот мозок е одговорен за контролирање на оваа функција на телото. Во зависност од тоа дали повредата на 'рбетниот мозок е во оваа област или погоре, постои парализа на горниот моторен неврон (UMNL) или парализа на долниот моторен неврон (LMNL). Овие типови на дисфункција на дебелото црево одредуваат дали мускулната напнатост и активноста во цревата и карлицата се зголемени или намалени.

Со различните методи на управување со дебелото црево (види: техники за евакуација на дебелото црево) и на двете варијанти може да им се спротивстави и да се постигне регулирана елиминација.

Следната илустрација дава преглед на дигестивниот тракт и различните фази на дигестивниот процес, вклучително и цревната лигавица: