Вештачки анус - списание
Се проценува дека повеќе од 100.000 луѓе во Германија живеат со вештачки анус, познат како „стома“. Повеќето од нив се пациенти со рак. Но, многу луѓе погодени од воспалително заболување на цревата (МББ), како што се Кронова болест и улцеративен колитис, - барем привремено - зависат од вештачки анус. На пример, кога терапијата со лекови веќе не е доволна, се појавуваат компликации или треба да се отстрани цревата по операцијата.
Што е стома?
Стома го прекинува нормалниот пат на храна низ тенкото и дебелото црево до екскреција преку анусот. Наместо тоа, столицата се пренасочува низ вештачки излез во абдоминалниот wallид и се собира во торба. Ако тоа е дебелото црево што се исфрла, тоа се нарекува едно Колостомија; ако тоа е тенкото црево, тоа е техничкиот израз Илеостомија. Колостомијата обично се поставува на долната лева страна на стомакот, илеостомијата на десната страна на абдоминалниот wallид.
Во некои случаи - на пример, по отстранување на цревен тумор - може да биде потребно да се отстрани сфинктерскиот мускул заедно со дебелото црево. Тенкото црево потоа е целосно отсечено. Со оваа „крајна стома“ пациентот мора да живее трајно со вештачкиот анус. Ако сфинктерот може да се зачува, цревата обично е само половина одвоена. Храната се пренасочува кон надворешната страна преку горниот крај, долниот крај е затворен и подоцна може да се шие на горниот крај. Ова е тогаш „двоцевна стома“.
Кога има смисла стомата?
Понекогаш воспалителното заболување на цревата има компликации кои бараат хируршка интервенција. На пример, кај Кронова болест, во ректумот се формираат фистули и апсцеси кои треба да се отстранат. Фистулите се воспалени, тубуларни врски помеѓу цревата и површината на телото или другите органи. Апсцесите се празнини исполнети со гној во цревното ткиво. Со улцеративен колитис постои ризик воспалението на дебелото црево во одреден момент да биде толку напредно што терапијата со лекови веќе нема да помогне. Тогаш целиот дебелото црево треба да се отстрани. Во такви постапки, често се поставува вештачки анус, барем привремено, за да се подобри заздравувањето на раната и да се ослободат конците.
Како изгледа стома?
Запечатена пластична плоча со дупка во средината е залепена на кожата околу точката каде што излегува цревата од абдоминалниот wallид. Пациентот прикачува торба на оваа плоча, со што се фаќа столицата. Торбата е отпорна на мирис; Посебен филтер со активен јаглен може да ги неутрализира и екскрециите на воздухот.
Постојат два различни системи за остомија:
- Кај едноделен систем торбата за остомија е цврсто поврзана со плочката за заштита на кожата. Тие формираат единица. Ако се должи промена на торба, и двете се отстрануваат и се отстрануваат заедно.
- Кај дводелен систем заштитната плоча може да остане на кожата неколку дена и не мора да се отстранува секогаш кога ќе се смени торбата. Со овој систем, торбата се притиска врз прстен на плочата - слично на затворањето на пластичната конзерва.
Двата система имаат свои предности и недостатоци. Како жртва, сами треба да откриете кој производ најмногу ви одговара. Една предност на едноделниот систем е тоа што е лесен за употреба. Исто така е помалку обемна под облеката. Сепак, честото менување на заштитната плоча може да доведе до иритации на кожата. Системот со два дела е понежен за кожата, но зафаќа поголема површина.
Разлики има и кога станува збор за кесите: затворените вреќи обично се користат за стомачна дебела црева. Тие заземаат нешто поцврсто столче и потоа се целосно заменети. Отворените кеси, од друга страна, се со поголема веројатност да се користат за стомачни тенки црева. Столицата е тенка и се јавува во големи количини. Отворената кеса може да се испразни во тоалетот преку отвор што може да се затвори. Затоа се нарекува и „пластична кеса“.
Грижа и помош
Дали сте соочени со ситуацијата дека треба да имате вештачки анус? Тогаш таканаречениот „стоматотерапевт“ е важна личност за контакт за вас и вашите роднини. Тој или таа ќе разговара што да очекува и ќе одговори на сите ваши прашања пред операцијата. По завршување на постапката, тој ќе ве запознае со ракувањето со вашата стома, „грижата за стомакот“. Бидејќи грижата е важно прашање кога имате вештачки анус. На пример, ако столицата дојде во контакт со кожата, тоа може да предизвика иритација на кожата. Некои луѓе имаат и алергиска реакција на лепената плоча за остомија. Знаци на ова се чешање, зацрвенета кожа или чувство на печење на кожата околу вештачкиот анус. Ако забележите такви промени кај себе, не заборавајте да разговарате со вашиот лекар или стоматотерапевт. Не сте сигурни како да најдете стоматотерапевт? Професионалното друштво за стома, континент и рана д. В. или Дојче ИЛЦО е. В. ќе биде среќен да ве советувам.
Можни компликации
За жал, постои ризик од компликации при носење остомија, што не може целосно да се избегне и покрај најдобрата грижа. Може на пр. Може да се случи, на пример, анусот да се повлече под кожата (повлекување на стома). Или обратно: Делот од цревата излегува неколку сантиметри од абдоминалниот отвор (пролапс на стома). Ниту едното ниту другото обично е проблем, но бара адаптирано снабдување. Посериозно е ако отворот на стома се стесне, на пример како резултат на лузни. Тогаш поголемиот дел од времето треба повторно да оперирате.
Најчеста компликација, сепак, е „парестомална хернија“. „Хернијата“ е пауза. Јамките на цревата постепено се туркаат низ абдоминалните мускули под најоддалечените слоеви на абдоминалниот wallид. Ова може да се препознае со видлива испакнатина околу абдоминалниот отвор. Таква пауза може да се случи, на пример, кога кревате нешто тешко. Сепак, проблемот може да се отстрани со носење на хернијален завој додека се ослободува од вирусот.
Патем: Компанијата за здравствено осигурување плаќа за доволна, медицински неопходна нега на стома.
Lивеење со вештачки анус
Без прашање во врска со тоа: стомата е сериозна пресвртна точка во животот. Затоа, мислата за тоа е обично исполнета со стравови и грижи. Тоа е разбирливо. Многу луѓе со воспалително заболување на цревата, исто така, известуваат дека го вратиле квалитетот на животот преку операција - и покрај остомијата. На пример, ако претходно страдале од толкава болка што дури и најефикасните лекови не можеле да ги избркаат. Или ако веќе не се осмелувавте да ја напуштите куќата поради постојаните, неочекувани движења на дебелото црево.
Вообичаени прашања
Добрата подготовка е сè: Составивме некои од најчесто поставуваните прашања и одговори за животот со вештачки анус за вас.
Што треба да разгледам кога станува збор за исхраната?
Нема специјална диета за остомистите. Во принцип, можете да јадете исто како порано. Лекарите, сепак, советуваат да се избегнува храна богата со растителни влакна. Аспарагус, анасон, лисја од спанаќ, ананас, малку овошје и ореви се дел од него. Особено на почетокот, има смисла полека да пристапувате кон храната што е добра за вас. Затоа, неколку мали оброци, наместо неколку големи. Исто така, темелно џвакајте и пијте многу - два до три литри на ден! - се важни. Дневниот дневник помага да се открие оптималната исхрана.
Можете ли да ја видите стомата?
Ниту оние што не знаат дека имате остомија, нема да ја препознаат. Сепак, од причини на благосостојба, треба да избегнувате да носите премногу тесна облека. Избегнувајте, на пример, појасот на панталоните што притискаат на стомата. Со лабаво исечен врв и панталони со еластична лента ќе се чувствувате поудобно.
Дали ќе можам да продолжам да се занимавам со мојот спорт?
Во принцип, стомата не исклучува вежбање. Сепак, воените вештини и спортовите во кои многу се користат стомачните мускули се помалку соодветни. Исто така, треба да се обидете да избегнете кревање на тешка тежина, бидејќи тоа го зголемува ризикот од кршење. Но, во спротивно, сеуште можете да се движите нормално. Ако уживате во пливање, завојот од неопренови може да биде добра идеја да се користи за да се одржи стомата на место и да се заштити кожата од сол и хлор.
Што е со сексуалноста?
Многу луѓе биле толку болни пред операцијата што можеле да имаат целосен сексуален живот само со стома. Бременоста е исто така сосема можна - со интензивна нега од гинеколози и стоматотерапевти. Но, по операцијата можеби ќе треба да научите сами да ја прифаќате променетата слика на телото. Дајте си време и на вашиот партнер. Отвореноста и решавањето на проблемите помагаат да се разбере и да се избегнат можните недоразбирања. Можеби партнерот има многу помалку страв од контакт отколку што мислите. Со текстилен завој, можете да ја завиткате торбата за остомија, така што повеќе не се вознемирува. Ако имате сериозни проблеми со вашата сексуалност, дефинитивно треба да разговарате со вашиот гинеколог или уролог. Германското друштво за сексуална медицина, сексуална терапија и сексологија има список на други контакти кои можат да ви помогнат.
Што треба да разгледам кога патувам?
Најважно е да имате доволно залихи со вас. Особено кога патувате во земји каде хигиенските услови не се толку добри или каде има недостиг на медицински производи. Постојат неколку работи што треба да ги имате предвид пред да патувате со авион:
- Секогаш носете итен облик на материјали за нега на остомија во рачен багаж. Тогаш нема да имате проблеми ако вашиот багаж е изгубен или ако пристигне доцна на вашата дестинација.
- Патнички сертификат може да биде корисен за безбедносни проверки на аеродромот. Постојат различни производители на помагала кои го нудат бесплатно. Германскиот ILCO e. V. исто така нуди „речник на стома“ на 15 различни јазици.
- Постојат скенери со цело тело на многу големи аеродроми. Чуварите ќе ја идентификуваат вашата стома како странски предмет. Затоа, подобро е да ја посочите вашата стома пред вработените пред да влезете во скенерот за да избегнете недоразбирања. Можеби тогаш ќе ја продолжите контролата во соседната просторија.
Како можам да стапам во контакт со други лица погодени?
Theе најдете многу форуми на Интернет каде погодените можат да ги споделат своите искуства. Еве неколку совети за врски:
www.ilco.de/forum: Форум на германскиот ILCO e. В.
www.stoma-forum.de: Оператор е непрофитната организација „Selbsthilfe Stoma-Welt e. В. “
https://forum.dccv.de: Форум на здружението на германски Кронови болести/улцеративен колитис В.
www.magen-darm-stoma.de: Форум за приватни работи за оние кои се засегнати од гастроинтестинални заболувања и за оние кои имаат стома.
Може да најдете обемна листа на регионални и локални групи за самопомош на веб-страницата на Здружението на германски Кронови болести/улцеративен колитис (DCCV е.В.).