Вестибуларен невритис - Причини, симптоми и третман
Кога Вестибуларен невритис Лекарите опишуваат дисфункција на органот на рамнотежа. Погодените страдаат од вртоглавица.
Содржина
Што е вестибуларен невритис?
Во медицината е Вестибуларен невритис исто така како Вестибуларна невропатија познат Она што се подразбира е акутно или хронично нарушување на функцијата на органот на рамнотежа, кој се наоѓа во внатрешното уво. Други имиња на болеста се Вестибулопатија, Вестибуларна невропатија како Вестибуларен невронитис.
Невронитис значи „воспаление на нервите“. Понекогаш состојбата се нарекува и „акутно губење на слухот на органот за рамнотежа“. Инциденцата на вестибуларниот невритис е 3,5 на 100 000 годишно. Пропорцијата на дијагнози во специјализирани клиники за вртоглавица е околу седум проценти.
Невропатијата вестибуларис е една од трите најчести форми на вртоглавица. Во повеќето случаи, вртоглавица се јавува на возраст од 30 до 60 години. Покрај тоа, вестибулопатија често се појавува во пролет или рано лето.
причини
Овие предизвикуваат функционални нарушувања или дури и функционална слабост на органот за рамнотежа на страната на телото што е засегната од болеста. Додека мозокот на заболеното лице сè уште прима нормални сигнали на здравата страна, воопшто нема сигнал или само нарушен сигнал на заболената страна. Поради оваа нерамнотежа, пациентот страда од тешки напади на вртоглавица во почетната фаза. Се сомневаат дека инфекциите со херпес, борелиозата од Лајм и автоимуните болести се други ретки причини.
Симптоми, заболувања и знаци
Типичен симптом на вестибуларен невритис е сериозно вртоглавица. Ова обично е придружено со гадење и повраќање. Општата благосостојба на пациентот, исто така, страда од оваа болест. Не е невообичаено вртоглавицата да биде толку силна, така што засегнатото лице не може да оди без помош.
Во некои случаи симптомите ќе се подобрат ако пациентот легне тивко на грб и ги затвори очите. Меѓутоа, ако се направат дури и мали движења, состојбата повторно се влошува. Симптомите на вестибуларниот невритис обично траат неколку дена. Сепак, како што напредувате, тие постепено се подобруваат.
Друг симптом на вестибуларната невропатија е нистагмус, што предизвикува незгодни движења на очите. Очите се движат во насока на нервите на органот за рамнотежа кои не се засегнати од болеста. Типична е и тенденцијата да се падне на заболената страна додека стоите или седите. Слухот на пациентот обично не е нарушен кај вестибуларниот невритис.
Дијагноза и тек на болеста
Ако постои сомневање за вестибуларен невритис, треба да се консултира лекар. Ова прво се занимава со анамнеза (медицинска историја) на пациентот и му овозможува да ги опише симптомите. Можни претходни болести се исто така интересни.
Нистагмусот на очите исто така игра важна улога. За да го провери, пациентот става специјални очила Френцел. Следниот чекор е да се направи вестибуларен тест за да се провери рамнотежата. Ушниот канал е изложен на топло наводнување. Оваа постапка ги проверува и очите. Луѓето кои страдаат од вестибуларен невритис не покажуваат никакви промени во насоката на нистагмусот.
Исто така, може да бидат корисни и специјални медицински прегледи за уво, нос и грло или постапки за дијагностичко снимање. Овие вклучуваат сонографија (ултразвучен преглед), компјутерска томографија (КТ) или магнетна резонанца (МРИ). Лекарот за уво, нос и грло ја поставува дијагнозата со спроведување на калориски тест на внатрешното уво.
Ова доведува до термичка под-ексцитабилност во органот на рамнотежа, што се случува преку топла или ладна вода или воздух. Бидејќи нападите на вртоглавица може да имаат и бројни други причини, особено е важно да се разликуваат доколку постои сомневање за вестибуларен невритис. Можни болести можат да бидат болест на Мениер или бенигна позиционо вртоглавица.
Вестибуларниот невритис обично трае позитивно. Кај повеќето пациенти, на пример, чувството за рамнотежа се обновува или барем се подобрува по период од околу дванаесет недели. Сепак, околу 15 проценти од сите засегнати страдаат и од бенигна позиција на вртоглавица.
Кога треба да одите на лекар?
Нестабилен одење и зголемена појава на несреќи или падови се знаци на постоечка неправилност. Треба да бидете презентирани на лекар за да може да се избегне сериозно оштетување. Потребен е лекар во случај на вртоглавица, гадење и повраќање. Карактеристично е она што е познато како вртоглавица, што го оневозможува одењето исправено напред. Треба да се консултира лекар ако телото е навалено при движење, ако има несигурности во движењето или ако целокупниот изглед е многу нестабилен. Ако случајните минувачи забележат невообичаени движења на очите од страна на засегнатото лице, за ова треба да се разговара со лекар.
Привремено спонтано заздравување е карактеристично за вестибуларниот невритис. Ова се случува веднаш штом засегнатото лице си дозволи да се одмори на грб и ќе ги затвори очите. Во исто време, симптомите се зголемуваат со интензитет веднаш штом ќе се извршат движења на светлината. Доколку е потребна помош при движење, дневните обврски повеќе не можат да се извршуваат сами или ако се појави оштетување на слухот, треба да се консултира лекар.
Честопати има чувство на притисок во увото, има звуци во ушите или одредени фреквенции повеќе не можат да се слушаат како и обично. Склоноста на засегнатото лице да падне додека седи или стои се смета за невообичаена. Треба да го разјасни лекарот за да може да се дијагностицира причината за симптомите и да се започне со третман.
Третман и терапија
Повремено, вестибуларниот невритис може да бара погодената личност да се третира како болнички пациент. На пример, пациентите мораат да останат во кревет одредено време. Им се даваат соодветни лекови за лекување на симптоми како што се вртоглавица, повраќање и гадење.
Дадени се неколку инфузии за подобрување на циркулацијата на крвта. Овие се исто така корисни за замена на течностите изгубени преку повраќање. Гликокортикоид метилпреднизолон е испробан и проверен лек. Третманот со супстанцијата трае околу една недела. Како што напредува терапијата, дозата постепено се намалува за да се врати нервниот рамнотежа.
Ако по кратко време нарушувањето не се подобри повторно, се случуваат мерки за обука во кои пациентот учи како да се справи со своите поплаки. Фокусот е насочен кон обука за интензивна рамнотежа. Служи за забрзување на процесот на лекување. За таа цел, лекарот го изложува системот на рамнотежа на ситуации под контролирани услови што доведуваат до вртоглавица. Стимулот може да го промовира закрепнувањето.
Компликации
Ова исто така може да се третира добро и е само привремен феномен.Сепак, станува покомплицирано за погодените кои доживуваат вртоглавица предизвикана од болест како трауматски настан. Во овие случаи, исто така, може да се развие фобично постурално вртоглавица. Бидејќи ова не може да се пронајде во органски причини, туку исклучиво во психолошки причини, терапијата тука мора да се фокусира на елиминирање на анксиозното растројство.
Потенцијално сериозна компликација на вртоглавица може да биде активирана од опасен пад, кој честопати е поврзан со сериозни повреди и скршени коски. Овој ризик особено ги погодува постарите луѓе, чија стабилност на коските веќе е дополнително намалена со остеопороза. Хронична билатерална инсуфициенција на лавиринтот се јавува многу ретко кај вестибуларниот невритис.
Тука моторните вештини на стоење и одење се вознемирени во темнината или во затворени очи. На долг рок, ова двојно оптеретување на обете уши често доведува до целосна дезориентација во просторијата. Тогаш веќе не е можно да се практикуваат опасни професии или ризични спортови.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Текот и прогнозата на вестибуларниот невритис се поволни. Поголемиот дел од времето, спонтано заздравување се јавува во рок од две до три недели. Кај поголемиот дел од погодените, чувството за рамнотежа се враќа во нормала целосно или барем делумно најдоцна по 12 недели. Сепак, некои од погодените сеуште имаат вртоглавица по неколку месеци.
Во ретки случаи, вртоглавицата се менува во други форми на вртоглавица или нерамнотежа. До 15 проценти од погодените имаат и таканаречено бенигна пароксизмална положбена вртоглавица (бенигна позиција на вртоглавица) во засегнатото уво. Ова се карактеризира со кратки напади на вртоглавица при движење или промена на положбата на главата (гледање надолу или нагоре, вртење на главата) или кога лежите. Постојаното вртоглавица може исто така да го трауматизира засегнатото лице на таков начин што страшните очекувања од можен напад на вртоглавица да се развијат во фобично вртоглавица.
Индивидуалната прогноза главно зависи од засегнатото лице физички повторно активирано што е можно побрзо. Општата состојба е исто така важна за прогнозата. Постарите луѓе често страдаат подолго од постојните симптоми поради нивната релативно лоша општа состојба. Повторувања (повторување на вртоглавица) се јавуваат само во многу ретки случаи, а потоа обично влијаат на претходно неповреденото уво.
превенција
Не се познати превентивни мерки против вестибуларниот невритис. Причините за вртоглавица се уште се во темница.
После нега
Во повеќето случаи на вестибуларен невритис, пациентот има многу малку и ограничени опции за директна грижа за следење. Засегнатото лице треба идеално да се консултира со лекар во рана фаза и да започне третман за да се спречат појава на понатамошни компликации и поплаки. Не може да заздрави самостојно, затоа медицинскиот третман е секогаш неопходен.
Повеќето пациенти обично се потпираат на разни лекови што треба да се земат. Засегнатото лице треба да ги следи сите упатства на лекарот и да зема лекови редовно и во правилна доза. Секогаш прво консултирајте се со доктор ако имате какви било прашања или ако нешто не е јасно.
Понатаму, во многу случаи, на засегнатото лице му е потребна поддршка од неговото или нејзиното семејство. Погодените треба да пијат многу за да ги ублажат симптомите. Самиот лек може полека да се прекине по консултација со лекар. Честопати, контактот со други заболени од вестибуларен невритис исто така може да биде многу корисен, бидејќи тоа доведува до размена на информации, што може да го олесни секојдневниот живот на пациентот значително.
Можете да го направите тоа сами
По јасна дијагноза на вестибуларен невритис, секојдневните мерки и мерките за самопомош можат да го подобрат начинот на справување со болеста и да го скратат процесот на заздравување. Без оглед на тоа дали болеста е резултат на нарушувања на циркулацијата во вестибуларните органи или други основни фактори, практични вежби се корисни покрај третманот со лекови. Тие исто така служат на непосредна средба и олеснување на нападите на вртоглавица и чувството на гадење.
За да се надмине нистагмусот, нерамното движење на очите. На пример, помага да седите исправено на стол и да ја поместите раката со прстот надесно и лево пред вашите очи на растојание од 30 см до 50 см. Очите треба да ја следат раката или прстот без да ја свртат главата. Преку вежбата, присилното движење на окото (нистагмус) е надредено од намерно извршено движење на окото и го ослабува нистагмусот.
Другите вежби кои се изведуваат редовно, обично се користат за зајакнување на вестибуларните органи, исто така помагаат да се надмине гадењето предизвикано од вестибуларниот невритис. Поточно, ова се вежби како што се „стоење на една нога“, „одење во линија“ или „одење странично и назад“. Циркулацијата на крвта се промовира со физички вежби. Комбинациите на движење и тренингот на рамнотежа, како што е танцувањето, се особено ефикасни.