Ветувачки терапии за артроза на колк
Третманите со стронциум, танезумаб и клетки се најсовремени решенија што можат да ја запрат дегенерацијата на зглобот на колкот за неколку години. Болеста може да влијае на луѓето постари од 50 години, но и млади се изложени.
Остеоартритисот на зглобот на колкот е деградација на 'рскавицата - како и во другите зглобови (колено-гонартроза, прсти, рамења и сл.). Деградацијата на зглобот на колкот се јавува под дејство на деструктивни ензими произведени од 'рскавицата, но не само од него. Коскените клетки и синовијалната мембрана, кои го премачкуваат и штитат зглобот, индиректно учествуваат во оваа деградација, објаснува ортопедот Маријан Исак.
Во оваа насока се насочува истражувањето на специјалисти. Болката и куцањето се првите знаци на предупредување за артроза на колкот. И ако не се преземат итни мерки за лекување, ситуацијата се влошува уште повеќе со губење на подвижноста на зглобот и мускулната маса околу него, објаснува лекарот. Радиографијата на колкот (обично се препорачува билатерален рентген за да се споредат двата зглоба) не секогаш ја рефлектира фазата на болеста. Може да има скоро нормални радиографии, иако пациентот чувствува голема болка или, напротив, голема штета, видлива на радиографијата, која не е придружена со многу силна болка.
Стронциумот го намалува уништувањето на коските
Професорот Франсис Беренбаум, од одделот за ревматологија на болницата Сент Антоан во Париз, го објасни терапевтскиот протокол за дневниот весник „Ле Фигаро“ во вакви случаи. ) што може да се надополни со лекови со бавно дејство: дијацереин, глукозамин, кондоитин сулфат.
Може да се користат и локални интраартикуларни инфилтрации (инјекции) со кортикостероиди. Единствениот проблем е, според францускиот специјалист, што тие мора да се вршат под радиолошка контрола и затоа не можат да се прават повеќе од две годишно. Ако инјекциите на хијалуронска киселина работат добро за коленото, тоа не е индицирано за артроза на колк, објаснува д-р Беренбаум.
Терапиите со клетки во моментов се решаваат. „Бидејќи нарушувањата на коскените клетки се мешаат во забрзувањето на деградацијата на 'рскавицата, некои имаа идеја да го тестираат ефектот на лекот индициран во остеопороза, стронциум ранелат. Како работи стронциумот во остеопорозата, не е целосно разбрано, но се знае дека го стимулира формирањето на коските и го намалува уништувањето на коските. „Во моментов, најнапредните студии со овој лек се изведуваат во случај на артроза на колената, а конечните резултати од истражувањето ќе бидат познати во 2011 година, но ако се утврди дека стронциумот ја забавува деградацијата на рскавицата, ќе бидат започнати и други студии за да се докаже ефикасноста кај артроза на колк “, вели францускиот специјалист.
Друга област на студии е интраартикуларна инјекција на фактор на раст, со надеж дека ќе се запре деградацијата на 'рскавицата. Или употреба на анти-ТНФ, многу моќни антиинфламаторни лекови, веќе користени кај ревматоиден артритис. Многу силен производ, танезумаб, кој сè уште е во фаза на тестирање и може да се пласира на пазарот во 2013 година, исто така се користи за намалување на болката, информира „Ле Фигаро“.
На долг рок, се очекува да се всадат протези на зглобовите направени од вештачка 'рскавица добиени или со култивирање клетки на одредени тродимензионални вештачки матрици, или со култивирање на сопствени' рскавични клетки во лабораторија и нивно повторно всадување во заболениот зглоб. За околу 15 години, овие технологии ќе можат да ја поправат 'рскавицата пред целосно да се уништи.
Но, сè додека овие терапии не станат достапни и немаат никакви несакани ефекти, објаснува лекарот Маријан Исак, третманот на остеоартритис на колкот се врши медицински, особено со антиинфламаторни и мускулни релаксанти.
За време на периоди на смиреност, кога болката е намалена по третманот со лекови, се препорачуваат сесии за балнеофизиотерапија и можна администрација на некои хондропротективни супстанции (кои ја штитат 'рскавицата). Во некои случаи, болеста стагнира и можно е да се спаси зглобот, но кога остеоартритисот напредува и симптомите повеќе не можат да се контролираат со лекови, потребна е операција за замена на заболениот зглоб со заедничка протеза (тотална артропластика на колкот).
"Во коксо-феморалниот остеоартритис, улогата на медицинска гимнастика е многу важна за одржување и враќање на подвижноста на зглобот на колкот", објаснува д-р Маријан Исак. Тој ги советува пациентите да избегнуваат болни позиции, како што се надворешна ротација и флексија на погодениот колк.