Видови, симптоми, причини, третман на колитис - CSID Што се случува доктор

Колитис: дефиниција

Колитисот е воспаление на дебелото црево (дебелото црево) и може да биде предизвикано од многу фактори, како што се инфекции, Кронова болест или алергиски реакции. Дијареа, болки во стомакот, надуеност и присуство на крв во столицата се најчестите симптоми поврзани со колитис. Улцеративен колитис е најчестата форма на воспалително заболување на цревата во светот.

Преваленцата на колитис варира во зависност од географската област, западните популации се најмногу изложени на ризик од развој на оваа состојба, поради прејадување и седентарен начин на живот. Во Соединетите држави, колитисот погодува еден од 1.000 луѓе на возраст од 15 до 35 години.

Колитис: видови

Во зависност од причината, колитисот може да биде од неколку видови:

Инфективен колитис - предизвикан од бактерии како што се Клостридиум дифисил, вируси или паразити
Воспалителен колитис - предизвикан од Кронова болест или улцеративен колитис, но исто така и од прекумерна потрошувачка на шеќер или протеини, што го промовира процесот на ферментација, соодветно гнилост на дебелото црево
Исхемичен колитис - предизвикан од прекин на протокот на крв во дебелото црево
Микроскопски колитис - предизвикан од инфилтрација на колагенски клетки и лимфоцити во wallsидовите на дебелото црево, фаворизирајќи го неговото воспаление
Алергиски или хемиски колитис - предизвикан од супстанции што можат да предизвикаат воспаление на дебелото црево (алергија на кравјо млеко или соја, супстанции што се користат во клизма)

Колитис: симптоми

Главните симптоми на колитис се абдоминална болка, надуеност и дијареја, но може да има и други манифестации, како што се:

Треска
треска
Хроничен замор
дехидратација
Мускулна слабост
Вртоглавица
раздразливост
Намалена фреквенција на урина
Воспаление на очите
Болки во зглобовите
Воспаление на кожата
Улкуси на устата

Итна медицинска помош треба да се побара ако:

Дијареата опстојува повеќе од 2-3 недели
Изметот покажува траги од крв
Температурата е висока
Абдоминална болка е силна и не реагира на аналгетски третман

Колитис: причини

Колитисот може да има неколку причини, вклучувајќи:

Клостридиум дифицил инфекција, Кампилобактер, Шигела, Е. Коли, Јерсинија, Салмонела, Ентамоба хистолитика
напредна возраст (што предиспонира стеснување на крвните садови)
срцева болест
срце
периферни артериски заболувања (дијабетес, хипертензија, хиперхолестеролемија)
хипотензија
анемија
атријална фибрилација
емболија
волвулус
хернија затворена или задавена во абдоминалниот wallид
Кронова болест
улцеративен колитис
алергија на кравјо млеко или соја
администрација на антибиотици (ја нарушува цревната микробиота)
прекумерна потрошувачка на масна, слатка храна
пушење
прекумерна потрошувачка на алкохол
стрес

Колитис: дијагноза

Дијагнозата на колитис е утврдена врз основа клинички преглед и медицинска и семејна историја, но и со помош на некои тестови на крвта или тестови за сликање. Прво на сите, лекарот ќе ги забележи симптомите што ги чувствува пациентот, нивното времетраење и интензитет, како и околностите во кои се појавиле. Исто така е важно да го известите вашиот лекар ако сте патувале во други земји, особено во области со загадена вода или каде хигиената е слаба.

Ако симптомите вклучуваат присуство на крв во столицата, може да се сомневаат во други причини, како што се хемороиди, анални пукнатини, полипи на дебелото црево или рак на дебелото црево. Покрај тоа, треба да се забележи дали пациентот е пушач, консумира алкохол или има работа каде што е изложен на токсични материи.

Откако ќе се изврши анамнеза, пациентот е физички прегледан, што може да се состои од мерење на крвен притисок, температура, палпација на стомакот, слушање на цревни или срцеви звуци со стетоскоп, ректален преглед или проверка на рефлекси.

Во прилог на оваа информација може да се побара тестови на крв и/или урина, копрокултура или, ако постои сомневање за посериозна состојба на основниот колитис, наведете компјутерска томографија или колоноскопија.

Колитис: третман

Третманот на колитис зависи од причината што доведе до оваа состојба. Доколку не се открие причината, третманот вклучува стабилизирање на виталните знаци на пациентот и ублажување на симптомите. Ако оралната хидратација не е можна, може да се индицираат интравенски инфузии за да се вратат резервите на вода и минерали изгубени поради тешка дијареја.

Антидијарејата треба да се користи со претпазливост, особено ако има симптоми како што се абдоминална болка или треска. Исто така, антибиотиците се даваат само ако се најде заразна причина.

Кај пациенти со колитис предизвикани од воспалителна состојба, третманот се состои во долготрајна администрација на лекови за ублажување на симптомите. Во однос на исхемичен колитис, индицирани се мерки што можат да го намалат ризикот од стеснување на крвните садови, како што се откажување од пушење, контрола на крвниот притисок, холестерол и шеќер во крвта.

Хируршката интервенција ретко се изведува, само кога тешка исхемија предизвикува гангрена на дел од дебелото црево.

За да се ублажат симптомите на колитис, многу е важно да се следи строга диета. Препорачливо е да се избегнува потрошувачка на пржена храна, млечни производи или храна која е масна или богата со растителни влакна (ореви, семиња, пченка, итн.). Наместо тоа, се препорачува да јадете супи или пире од храна, кои полесно се апсорбираат и не вршат притисок врз воспалениот дебелото црево.