Виртуелна колоноскопија - неинвазивен метод за дијагностицирање
Виртуелна колоноскопија или КТ колонографија е брз и неинвазивен метод за скрининг, со кој се добиваат 2Д или 3Д КТ-слики, споредливи по квалитет на резолуција, со оние добиени со класична колоноскопија. Виртуелна колоноскопија овозможува темелна проценка и на дебелото црево и на другите абдомино-карлични органи (црн дроб, жолчен меур, бубрези, матка и јајници, простата, мочен меур).
Како да се изврши виртуелна колоноскопија?
Постапката вклучува користење на КТ скенер за репродукција на 2Д или 3Д слики во внатрешноста на дебелото црево и ректумот и вклучува дување на воздухот во дебелото црево преку канила (тенка цевка од метал, пластика или гума што дозволува воздух или течност да поминат низ нив). -дупка во телото). Канилата се вметнува во ректумот и постепено напредува кон дебелото црево.
Подготовката за виртуелна колоноскопија е слична на онаа за класична колоноскопија. Затоа, еден ден пред постапката, испијте течност препишана од вашиот лекар, која има улога на растворање на остатоците во цревата, со цел целосно чистење на дебелото црево. 6-8 часа пред тоа, внесот на течности ќе престане (храната ќе се прекине ден претходно), а понекогаш се препорачува клизма пред истрагата, но тоа зависи од состојбата на пациентот и ќе се изврши само препорака на лекар. Протоколот за подготовка може да варира малку, во зависност од клиниката каде што се спроведува постапката. Неговото времетраење, во повеќето случаи, е 60 минути.
Кога се препорачува виртуелна колоноскопија?
КТ-колонографијата често се користи во случаи кога класичната колоноскопија не е можна или не е извршена во целост (ситуации во кои периметарот на дебелото црево не може да биде целосно покриен од комората). Тоа е исто така ефикасен метод за стари лица, бидејќи има минимален степен на непријатност, но исто така е и алтернатива за луѓето кои одбиваат класична колоноскопија.
Покрај горенаведените ситуации, виртуелната колоноскопија е често посоодветна за дијагностицирање на специфични состојби, вклучително и: субмукозни лезии со канцероген ризик, анемија од дефицит на железо, улцеративен колитис, Кронова болест или друга инфламаторна болест на цревата.
Исто така, виртуелната колоноскопија е корисна алатка за следење, на пример, следење пост-ресекција на полипи, но исто така и за стадирање (локализација) и пред-интервентно мапирање (утврдување на степенот) на различни формации и/или абнормалности. Така, виртуелната колоноскопија се покажа како исклучително корисна при испитување и следење на колоректален карцином, особено во случаи кога не може да се изврши комплетна конвенционална колоноскопија.
Кои се предностите и недостатоците на виртуелната колоноскопија?
Како што споменавме порано, главната предност на виртуелната колоноскопија е отсуството на непријатност генерирана од класична колоноскопија. Бидејќи е неинвазивна процедура, не бара анестезија и не вклучува никаков степен на напор од страна на пациентот. Времетраењето на виртуелната колоноскопија е исто така пократко од класичната колоноскопија, а пациентот може да оди дома веднаш по операцијата.
Главниот недостаток на овој метод е тоа што не дозволува собирање на ткиво за биопсија, па доколку се открие абнормалност за време на операцијата, ќе биде потребна класична колоноскопија за собирање/отстранување. Што се однесува до полипите на дебелото црево, тие не се видливи во процесот на скрининг ако се помали од 10 mm. Во случај да се открие полип, потребно е да се потврди со класична колоноскопија.
За време на виртуелната колоноскопија, пациентот ќе мора да го задржи здивот во одредени периоди за време на скринингот, што може да биде проблематично за некои луѓе.
Друг недостаток е протоколот за обука. Иако постапката е неинвазивна и не бара анестезија, пациентот не може да консумира храна и течности околу еден ден претходно и, во некои ситуации, потребна е клизма.
Исто така е важно да се напомене дека оваа постапка се изведува во одделот за радиологија, така што вклучува помал степен на зрачење и не е опфатена со CNAS.