Вишок на амнионска течност (хидрамнион или полихидроамнион)
Што е амнионска течност?
Амнионската течност е течност што ја опкружува вреќата во која фетусот во развој е во матката. Игра неколку важни улоги:
- Перници секој удар или го штити фетусот во случај на траума (ако падне бремена жена, на пример)
- Помага во спречување на компресија на папочната врвца и намалување на количината на кислород што му се доставува на бебето
- Помага во одржување на постојана температура во матката
- Заштитува од инфекции
- Тоа му овозможува на детето да се движи, што овозможува правилен развој на неговите мускули и коски правилно.
- Помага во развојот на дигестивниот и респираторниот систем на детето, бидејќи бебето голта и излачува амнионска течност и вдишува и издишува од белите дробови.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
Како амнионската течност помага во одржување на здравјето на бебето?
За време на бременоста, матката е исполнета со амнионска течност која ги има следниве улоги:
- го штити бебето од можни удари и перници
- придонесува за одржување на постојана температура на бебето во матката
- им помага на белите дробови на бебето да се развиваат, бидејќи во интраутериниот живот, бебето дише во течност
- помага да се развие дигестивниот систем, бидејќи додека бебето е во матката, тој затвора течност
- го поддржува развојот на мускулите и коските на новороденчето, бидејќи бебето може да се движи во оваа течност
- спречува компресија на папочната врвца (онаа што пренесува храна и кислород од плацентата до бебето)
Амнионската кеса се наоѓа во внатрешноста на матката и бебето останува во неа до крајот на 40-та недела од бременоста. Амнионската течност е во внатрешноста на амнионската кеса. Оваа кеса се формира околу 12 дена откако жената ќе забремени. Во првите недели од бременоста, амнионската течност се состои претежно од вода, која доаѓа од телото на бремената жена.
Од каде потекнува амнионската течност?
По околу 20 недели од бременоста, урината на бебето сочинува најголем дел од течноста. Амнионската течност содржи хормони, хранливи материи (хемикалии направени од телото) и антитела (клетки во телото кои се борат против инфекцијата).
Во текот на првите 14 недели од бременоста, амнионската течност поминува од циркулаторниот систем во амнионската кеса. Во првиот дел од вториот триместар, бебето почнува да ја проголта течноста, да го филтрира преку бубрезите и да го излачува во форма на урина, која повторно ја проголта. Ова ја рециклира целата амнионска течност на секој час (што значи дека поголемиот дел од оваа течност е составена од урина на бебето).
Како такво, бебето игра важна улога во одржувањето на количината на амнионска течност. Понекогаш, сепак, овој процес станува неурамнотежен, што резултира со премногу или премалку течности - и двете ситуации можат да вклучуваат различни последици или компликации.
Колку амнионска течност треба да има бремена жена?
Во нормални услови, количината на амнионска течност се зголемува до почетокот на третиот триместар. Максималниот волумен е достигнат околу 34 недели. По овој период, течноста постепено се намалува додека не се појави раѓањето. Ако бремената жена има премногу амнионска течност во кое било време од бременоста, нерамнотежата се нарекува хидрамнион или полихидроамнион. Кога има премалку, тоа се нарекува олигохидрамнион.
Како да знаете дали бремената жена има премногу амнионска течност?
Ако лекарот се сомнева на овој проблем (кој се среќава кај 1% од бременоста), матката расте побрзо отколку што треба. Може да се појават и други манифестации, како што се: невообичаена непријатност во стомакот, зголемена болка во грбот, отежнато дишење и прекумерно отекување на нозете и глуждовите. Ако некој од овие симптоми е присутен, акушерот треба да побара од бремената жена да направи ултразвук.
Со помош на сонограф можете да го измерите волуменот на амнионската течност од четири различни делови на матката, да направите анализа на нив и да ја пресметате стапката на индексот на амнионската течност. Во третиот триместар, нормалната количина е помеѓу 5-25 сантиметри. Вкупно повеќе од 25 сантиметри се сметаат за високи.
Што може да биде причина за овие нерамнотежи?
Експертите сè уште не ја знаат причината за повеќето случаи на хидрамнион, особено благи. Некои вообичаени причини за умерени или тешки случаи вклучуваат:
- мајчин дијабетес - нивото на течности може да достигне застрашувачки граници кога идната мајка страда од дијабетес и не успее да го одржи нивото на шеќер под контрола. Хидрамнион се дијагностицира кај околу 10% од бремени жени, обично до третиот триместар од бременоста.
- близнак или повеќекратна бременост - амнионската течност може да се зголеми ако бременоста е близнак или повеќекратна. Хидрамнион се јавува особено во случај на синдром на фетуфетална трансфузија (трансфузија од близнак до близнак), ако еден од близнаците има премалку амнионска течност, а другиот/другите создаваат премногу.
- фетални абнормалности - Во ретки случаи, детето може да страда од медицински проблем во животот на матката што предизвикува да престанат да голтаат течност, но нивните бубрези ќе продолжат да произведуваат повеќе течност отколку што проголтале. Може да биде која било од следниве состојби: пилорна стеноза, палатошиза, гастроинтестинална опструкција, одредени невролошки проблеми како што се дефекти на невралната туба или хидроцефалус, но и други болести.
- фетална анемија - Во прилично ретки случаи, хидроамнион може да биде знак дека фетусот има анемија предизвикана од Rh некомпатибилност или инфекција како што е петто заболување (инфективен еритем или павровирус Б19). И во двата случаи, проблемот може да се третира со трансфузија на крв во матката. Во случај на заразна еритема, детето ќе се опорави без третман.
КОВИД-19 може да предизвика губење на слухот и тинитус. СТУДИЈА
1 од 6 пациенти со КОВИД-19 има само гастроинтестинални симптоми. СТУДИЈА
Како ви помагаат фармацевтите кога се соочувате со здравствен проблем?
Што се случува ако на бремена жена и се дијагностицира хидроамниоза
Кога на бремена жена и е дијагностицирана хидроамниоза, лекарот ќе изврши ултразвук со висока резолуција за да може да дијагностицира какви било абнормалности и евентуално амниоцентеза за да тестира за какви било генетски дефекти.
Можеби ќе биде потребно периодично да се спроведува стрес-тест и други ултразвучни испитувања за време на бременоста за внимателно следење на развојот на бебето. Исто така е важно да се обрне внимание на сите знаци на предвремено породување. Исто така, се препорачуваат тестови за гестациски дијабетес, ако тие не се веќе направени.
Бремената жена ќе биде внимателно следена за време на породувањето. Поради вишок на амнионска течност постои поголем ризик од пролапс на папочната врвца (кога постои можност да се лизне папочната врвца низ отворот предизвикан од грлото на матката) или одвојување на плацентата кога водата ќе пукне. Во двете ситуации, ќе се изврши итна медицинска интервенција.
Акушерот мора да биде присутен кај бремената жена од почетокот на породувањето или веднаш штом се скрши водата, пред почетокот на породувањето. Исто така, постои зголемен ризик од крварење по породувањето, бидејќи матката е премногу проширена и може да нема доволно за да се контрахира по раѓањето. Затоа е потребно да се следи дури и по раѓањето.