ВИСОК ПРИТИСОК НА ЛУГИТЕ ПОРАДИ АПЕТИТЕМЕР - телеграма за лекови

Само во 60-тите години на минатиот век во Германија, скоро илјада луѓе кои сакале да изгубат тежина со помош на дериватот на амфетамин Аминорекс (МЕНОЦИЛ) се разболеле од понекогаш неизлечив висок притисок во белодробните артерии (сп. A-t 1 [1970], 1). Од раните 1970-ти, белодробната хипертензија е исто така опишана во врска со инхибиторот на серотонинергичен апетит фенфлурамин (PONDERAX) (сп. 7 [1974], 47; 1 [1982], 7). Според ретроспективна студија во Франција, се чини дека белодробната болест предизвикана од лекови не е поповолна од идиопатската пулмонална хипертензија.1

Идна студија за контрола на случај од Франција, Белгија, Холандија, Велика Британија и Швајцарија на 95 пациенти со пулмонална хипертензија повторно покажува зголемен ризик од болест при употреба на неколку супресанти на апетит, пред сè на фенфлурамин и неговиот изомер на дексфенфлурамин (ИСОМЕРИД, на 11 [1993], 123), но исто така и по Амфепрамон (РЕГЕНОН), Фенпропорекс (ФЕНПРОПОРЕКС) и Мефенорекс (РОНДИМЕН). Ризикот се зголемува ако лековите се земаат повеќе од три месеци или во комбинација. Францускиот здравствен орган реагира со ограничувања на апликациите: рецептите со супресанти на апетит (видете исто така страница 96) треба да бидат забранети. Лековите може да се земаат најмногу три месеци во случај на сериозна прекумерна тежина по неуспех на мерките за диета и повеќе не можат да се комбинираат едни со други.2.3 Ограничувањата за примена во германските упатства за употреба ја немаат потребната сила за врзување: PONDERAX е „главно наменет за третман од четири до шест недели“. Терапија со ИСОМЕРИД „по правило треба да биде ограничена на три месеци“.4-ти

лугите

Европската комисија за лекови (ЦПМП) спроведува процес на евалуација за сите аноректици кои се продаваат во Европската унија. Федералниот институт за лекови и медицински помагала очигледно сака да ги направи идните мерки зависни од одлуката на ЦПМП. Германските власти добиле шест извештаи за сомневање за пулмонална хипертензија во врска со супресанти на апетит помеѓу 1990 и август 1995 година: три пати фенфлурамин се смета за активирач. Два извештаи, вклучително и еден со фатален исход, сомнителен норпсеудоефедрин (на пр. Во ANTIADIPOSITUM X-112), друг на Mazindol (TERONAC), кој во меѓувреме е повлечен во Германија.5

ЗАКЛУЧОК: Вообичаени ампетамин-како апетити, како што се фенфлурамин (PONDERAX) и дексфенфлурамин (ИСОМЕРИД), во ретки случаи може да предизвикаат опасна по живот хипертензија во белодробните артерии. Ризикот се зголемува со времетраењето на употребата и со комбинација на разни супресанти на апетит. Бидејќи прекумерната тежина може да биде под влијание на лекови само за кратко време, сметаме дека билансот на ризик-корист на овие лекови е негативен. Како последица би биле ограничувањата на уредбите или забраните за продажба за „задушувачите на апетитот“ што ги загрозува здравјето.

ARONSON, J.K., C.J. VAN BOXTEL (изд.): "Несакани ефекти на лекови. Ен. 18", Елзевиер, Амстердам 1995, стр. 7