Витамин Ц (аскорбинска киселина)

За разлика од повеќето животни кои имаат способност да синтетизираат витамин Ц од гликоза, на луѓето им е потребен егзоген внес на аскорбинска киселина. Витаминот Ц се наоѓа во млекото и одредени видови месо (бубрези, црн дроб, риба), а исто така е широко распространет во зеленчукот и овошјето. Дневните потреби може да се постигнат дури и со умерена потрошувачка на овошје и зеленчук. Употребата на витамин Ц се зголемува во бременоста и доењето, во тиреотоксикозата, а апсорпцијата се намалува кај дијарејалните синдроми и хидрохлорид. Вкупната количина на витамин Ц во организмот варира помеѓу 1,5 и 3 гр. Кога се воведува диета со малку аскорбинска киселина, резервата се намалува со стапка од 4% на ден.

Нормални вредности Витамин Ц: 4,6-14,9 mg/L

Дневно барање за витамин Ц:

Недостаток на витамин Ц предизвикува скорбут, а клиничките манифестации вклучуваат:

петехијални крварења
модринки
хиперкератоза
метеж на фоликулите на косата
артралгија
Синдром на Сјогрен
кршлива коса
ефузии на зглобовите
диспнеа
едем

Прогресијата на болеста може да биде брза, но манифестациите не исчезнуваат сè додека не се обноват резервите, што се прави толку побрзо, толку се поголеми терапевтските дози. Администрацијата на мали дози, од 6,5 mg/ден, ги обновува наслагите и ги подобрува симптомите.

Кај децата, дефицитот генерира болно воспаление и раздвојување на ниво на епифиза со крварења во периостеумот на долгите коски. Во исто време, се јавува затнување на градната коска, што предизвикува нагласување на рабовите на ребрата (појава на "кафез со ребра на скорбут"). Исто така, се открива присуство на пурпура и модринки, и ако започна ерупцијата на забите, се појавуваат лезии на гингивата. Во отсуство на навремено лекување, може да се појави брза смрт од интрацеребрална, ретробулбарна или субарахноидална хеморагија.

Скорбутот може да биде фатален, и ако постои сомневање за оваа дијагноза, се собира крв и веднаш се воведува терапија со аскорбинска киселина. Вообичаената доза кај возрасни е 100 mg 3-5 пати на ден до 4 g, а потоа 100 mg/ден орално. На новороденчиња и деца треба да им се дава 10-25 мг 3 пати на ден и истовремено да се обезбеди диета богата со витамин Ц.

Библиографија:

Харисон, Принципи на интерна медицина, XIV издание, издавачка куќа Теора, 2002 година.
Марк Х. Бирс, Роберт С. Портер, Прирачник за дијагностицирање и третман на Мерк, 18-то издание, сите издавања, 2012 година.