Лекови - Центар ПЦОС
Без оглед дали PCOS предизвикува големи или само помали поплаки: мора да се третира рано! Во спротивно, постои ризик дека тоа ќе напредува, бидејќи не се очекува спонтано заздравување.
За жал, не постои познат третман за PCOS што се однесува на вистинската причина, затоа што се знае премногу малку за тоа како се развива синдромот и кои механизми го активираат.
Затоа, лекарите го засноваат својот третман врз главните поплаки на секој поединечен пациент и планираат индивидуална терапија за секое заболено лице. Затоа е важно да се знае дали козметичките проблеми, нарушувањата во менструалниот циклус, бездетството или дебелината се во преден план.
Во нашиот PCOS центар ги нудиме сите опции за третман засновани на најновите научни стандарди и ги опфаќаме сите проблеми што можат да бидат поврзани со PCOS. Ние би биле среќни ако можеме да ви помогнеме.
Кога третирате проблеми со кожата, особено е важно да се намали формирањето на машки полови хормони (андрогени) и да се инхибира влијанието на овие хормони врз фоликулот на косата.
Апчиња за контрацепција обично се користат за пациенти кои во моментов не сакаат да имаат деца. Овие апчиња, исто така познати како „микро апчиња“, се со ниски дози и содржат два различни женски хормони - естрогени и прогестини. Повеќето таблети содржат вештачки произведен етинил естрадиол, содржината на прогестоген може да варира. Првите апчиња со природен естроген се веќе достапни. Одредени гестагени ги блокираат ефектите на машките хормони во телото. Таквите гестагени се ципротерон ацетат (CPA), хлормадинон ацетат (CMA), диеногест (DNG) или дроспиренон (DRSP). Таблетите со овие гестагени се претпочитаат во третманот на PCOS. Покрај тоа, секоја пилула помага во нормализирање на циклусот и ги подобрува кожните проблеми. Важно: Треба да бидете трпеливи со овој третман. Акните ќе се подобрат што е можно побрзо, по 3 месеци третман. Стресната коса на телото само полека се подобрува по 9 месеци, подобрувањето во опаѓањето на косата понекогаш може да биде подолго.
Постојат различни опции за земање на таблетите: 21 ден употреба и 7-дневна пауза, или можете да ги пиете таблетите во таканаречен „долг циклус“ за 3, 6, 9, па дури и до 12 месеци без пауза. Нема овде менструација без да расте обвивката на матката. Проблемите со кожата се подобруваат малку побрзо во „долгиот циклус“ и секој недостаток на железо брзо се компензира поради недостаток на крварење. Сепак, често има интерменструално крварење, особено на почетокот на третманот. Оваа долга непрекината потрошувачка доведува до малку повисоко ниво на хормон во организмот. Зголемен ризик од рак на дојка не може дефинитивно да се исклучи.
Кај пациенти на кои не им е потребна контрацепција, по можност треба да се користат лекови со природни естрогени во комбинација со прогестини, кои делуваат против машкиот полов хормон. Таквите лекови се познати како хормонска заместителна терапија при третман на симптоми на менопауза.
Ако ова не ги подобри проблемите со кожата, дозата на прогестини како што е ЦПА може да се зголеми на 10, 50 или 100 мг на ден за 10 до 15 дена месечно. Откако ќе се постигне доволно подобрување, дозата треба повторно да се намали.
Системска терапија на проблеми со кожата може да се спроведе и со таканаречени „нестероидни“ антиандрогени, инхибитори на 5-α-редуктаза или аналози на GnRH. Сепак, овие препарати не се дел од стандардната терапија и генерално не се одобрени за овие цели. Во исклучителни случаи, сепак, по детална консултација, вашиот лекар може да одлучи заедно со вас да ги користите овие лекови (видете информации за лекарите).
Нехормонална терапија за акни
- Крем за бензоил пероксид
- Азелаична киселина 15% гел, или крем
- Антибиотици како гел за акни клиндамицин; Раствор на еритромицин или миноциклин 50 mg таблети 2 x/d
- Киселина на витамин А - крем со третиноин или таблети изотретиноин 10/20 mg. Важно е да се избегне бременоста по секоја цена.
- Ласерски третман и козметички третмани за акни
(За повеќе детали видете Информации за лекарите)
Со зголемена влакна на телото:
- избричи
- Восочна епилација, хемиска епилација (тиогликолати)
- Ефлорнитин крем два пати на ден (доведува до нарушување на уредениот раст на клетките во фоликулот на косата)
- Електролиза, термолиза - делумно трајно отстранување на влакна
- Фототермолиза (ласерски и блиц светилки) - делумно трајно отстранување на влакна
- Лосион за коса со 17α-естрадиол
- 2% или 5% раствор на миноксидил
- Трансплантација на коса
Кога третирате проблеми со кожата, особено е важно да се намали формирањето на машки полови хормони (андрогени) од една страна и да се инхибира влијанието на овие хормони врз фоликулот на косата од друга страна.
Апчиња за контрацепција обично се користат за пациенти кои во моментов не сакаат да имаат деца. Овие таблети, исто така познати како „микро апчиња“, се со ниски дози и содржат два различни женски хормони - естрогени и прогестини. Повеќето таблети содржат вештачки произведен етинил естрадиол, содржината на прогестоген може да варира. Сепак, првите апчиња со природен естроген се веќе достапни. Одредени гестагени ги блокираат ефектите на машките хормони во телото. Таквите гестагени се ципротерон ацетат (CPA), хлормадинон ацетат (CMA), диеногест (DNG) или дроспиренон (DRSP). Таблетите со овие гестагени се претпочитаат во третманот на PCOS. Покрај тоа, секоја пилула помага во нормализирање на циклусот и ги подобрува кожните проблеми. Важно: Треба да бидете трпеливи со овој третман. Акните ќе се подобрат што е можно побрзо, по 3 месеци третман. Стресната коса на телото само полека се подобрува по 9 месеци, подобрувањето во опаѓањето на косата понекогаш може да биде подолго.
Постојат различни опции за земање на таблетите: 21 ден употреба и 7-дневна пауза, или можете да ги пиете таблетите во таканаречен „долг циклус“ за 3, 6, 9, па дури и до 12 месеци без пауза. Тука нема менструација без да расте обвивката на матката. Проблемите со кожата се подобруваат малку побрзо во „долгиот циклус“ и секој недостаток на железо што може да биде присутен брзо се компензира поради недостаток на крварење. Сепак, често има интерменструално крварење, особено на почетокот на третманот. Оваа долга непрекината потрошувачка доведува до малку повисоко ниво на хормон во организмот. Зголемен ризик од рак на дојка не може дефинитивно да се исклучи.
Кај пациенти на кои не им е потребна контрацепција, по можност треба да се користат лекови со природни естрогени во комбинација со прогестини, кои делуваат против машкиот полов хормон. Таквите лекови се познати како хормонска заместителна терапија при третман на симптоми на менопауза.
Ако ова не ги подобри проблемите со кожата, дозата на прогестини како што е ЦПА може да се зголеми на 10, 50 или 100 мг на ден за 10 до 15 дена месечно. Откако ќе се постигне доволно подобрување, дозата треба повторно да се намали.
Системска терапија на проблеми со кожата може да се спроведе и со таканаречени „нестероидни“ антиандрогени, инхибитори на 5-α-редуктаза или аналози на GnRH. Сепак, овие препарати не се дел од стандардната терапија и генерално не се одобрени за овие цели. Во исклучителни случаи, сепак, по детална консултација, вашиот лекар може да одлучи заедно со вас да ги користите овие лекови (видете информации за лекарите).
Нехормонална терапија за акни
- Крем за бензоил пероксид
- Азелаична киселина 15% гел, или крем
- Антибиотици како гел за акни клиндамицин; Раствор на еритромицин или миноциклин 50 mg таблети 2 x/d
- Киселина на витамин А - крем со третиноин или таблети изотретиноин 10/20 mg. Важно е да се избегне бременоста по секоја цена.
- Ласерски третман и козметички третмани за акни
(За повеќе детали видете Информации за лекарите)
Со зголемена влакна на телото:
- избричи
- Восочна епилација, хемиска епилација (тиогликолати)
- Ефлорнитин крем два пати на ден (доведува до нарушување на уредениот раст на клетките во фоликулот на косата)
- Електролиза, термолиза - делумно трајно отстранување на влакна
- Фототермолиза (ласерски и блиц светилки) - делумно трајно отстранување на влакна
- Лосион за коса со 17α-естрадиол
- 2% или 5% раствор на миноксидил
- Трансплантација на коса